Първият триместър на бременността е най-трудният период на бременност и до голяма степен определя нейния ход. През този период, формирането на плацентата, ембриогенезата и образуването на сложни взаимовръзки на тялото на майката и плода.
Въпреки подготовката за бременност при повечето жени с НЗР в предишни цикли, бременността е проблематична. Съществуват най-големите проблеми при образуването на I триместър плацента, но те често възникват в триместър II и III чрез образуване на първичен плацентата недостатъчност, хипоплазия на миометриума на хипоплазия, матката инфантилност.
Лечението се извършва през цялата бременност, като се има предвид присъщият дефект на патологията. Ако спрете да приемате дексаметазон, бременността не може да бъде прекъсната поради факта, че плодът ще поеме захранването с глюкокортикоиди.
При настъпване на бременност при жени с инфекциозен генезис на спонтанен аборт е необходим контрол на активирането на бактериална и вирусна инфекция.
През последните години се използва трансвагинално ехографско проучване за мониториране на състоянието на шийката на матката. Методът за стесняване на цервикалния канал чрез създаване на мускулно дублиране по дължината на неговите странични стени е най-патогенно заземен.
В процеса на първия триместър, най-важният период за автоимунна патология, контролираме хемостазата на всеки 2 седмици. От 2-ия ден след овулацията в цикъла на зачеването, пациентът получава 1 т (5 mg) преднизолон или метипреал. Витамини за бременни жени или метаболитни комплекси, фолиева киселина и, ако е необходимо, свързваме антитромбоцитни агенти и / или антикоагуланти.
Глюкокортикоидната терапия продължава с началото на бременността и дозата се коригира в зависимост от специфичната клинична картина. По правило, по отношение на повишаване на нивата на антитела в 20-24, 33-34 седмици от бременността, препоръчително е дозата на преднизолон да се увеличи с 2,5-5 mg.
Въпросът за значението на съвместимостта в системата HLA при обичайната загуба на бременност е един от най-обсъжданите в литературата. През 80-те години имаше много публикации по този въпрос.
В патогенезата на абортите функционалното състояние на централната нервна система играе важна роля. Ако неблагоприятни ефекти могат да променят дейността като кората на главния мозък и оста хипоталамус-хипофиза, която регламентира физиологични промени в тялото, за да се осигури нормалното развитие на бременността.