Медицински експерт на статията
Нови публикации
Провеждане на бременност със сенсибилизация на хорионния гонадотропин
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Глюкокортикоидната терапия продължава с началото на бременността и дозата се коригира в зависимост от специфичната клинична картина. По правило, по отношение на повишаване на нивата на антитела в 20-24, 33-34 седмици от бременността, препоръчително е дозата на преднизолон да се увеличи с 2,5-5 mg. Това осигурява намаляване на нивата на тромбофилни усложнения.
Антитромботичната терапия вече е насочена през първия триместър, за да спре хиперкоагулацията в плазмената връзка на хемостазата и хроничния DVS-синдром. В този случай продължителното подкожно приложение на хепарин или LMWH (фрактипарин или фрагмин) е по-ефективно от интравенозното фракционно приложение на хепарин. В този случай контролът на хемостазата често е необходим, седмично, поради голямата вариабилност на хемостатичните параметри. Останалите въпроси на тактиката на провеждане: предотвратяване на активирането на вирусна инфекция, плацентна недостатъчност се извършват по подобен начин, както се препоръчва при пациенти с антифосфолипиден синдром.
Изключително интересен е въпросът за това, как нивото на хорионния гонадотропин се променя при автосенсибилизация спрямо хорионния гонадотропин.
Беше установена висока активност на лимфоцитни клетки при ниво d. Базалните. От друга страна, нормално човешки хорионгонадотропин може да се дължи на рязкото увеличение на броя на свободно symplast че представляват части otshnurovavshiesya синцитиотрофобласт попадащи в intervillous пространство, а след това в майката дробовете krovesnosnuyu система, при която нивото на малки венички е тяхното унищожаване. Електронно-микроскопски проучване symplasts в големи количества "разцепват" от синцитиотрофобласт повърхност. В допълнение, те съдържат 10-15 зърна, което е 2 пъти по-висока, отколкото в нормална бременност, и са заобиколени от мрежа от микровласинките.
Форма symplasts е необичайно продълговати, понякога конусовидна форма, в symplasts структура разкрива мрежа структура, която е изключително рядко в нормална бременност. Тези данни предполагат, стегнато износ протеини и хормоните на бременността в кръвта на майката, която ни позволява да се помисли за тези резултати като компенсаторен отговор на синцитиотрофобласт на хорионгонадотропин свързване с антитела.
В периода след раждането тромбофилните усложнения със сенсибилизация на хорионния гонадотропин практически не се наблюдават, поради което не се изисква контрол на хемостазата. Постепенно намалявайте нивото на глюкокортикоидите за 3-4 дни, ако дозата е над 10 mg и 2-3 дни при по-ниска доза.