Ринофлуимуцил по време на бременност

Лекарствата по време на бременност - дори за лечение на настинка - трябва да се предписват от лекуващия лекар и, както е формулирано в инструкциите, да се оцени съотношението на очакваните ползи за бременната жена и възможния риск за нероденото дете.

В някои версии на инструкциите се отбелязва, че Rinofluimucil по време на бременност се предписва съгласно този принцип.

Може ли Rinofluimucil да се капе по време на бременност? Капенето няма да работи, тъй като този продукт се предлага под формата на спрей. Но основното е, че инструкциите на производителя на това лекарство (италианската компания Zambon) показват, че не се препоръчва да се използва по време на бременност, нито в ранните, нито в късните етапи.

Показания Ринофлуимуцил по време на бременност

Rinofluimucil е предназначен за лечение на ринит (назофарингит) и възпаление на параназалните синуси (синузит, синузит) с остър, подостър и хроничен характер с образуване на вискозен носен секрет - серозно-гноен, както и вазомоторен ринит с запушен назално дишане. [1]

Фармакодинамика

Фармакологичното действие на лекарството се осигурява от неговите компоненти: симпатомиметичният туаминохептан сулфат (2-аминохептан)  [2]и муколитичният ацетилцистеин, производно на алифатната сяра-съдържаща аминокиселина цистеин.

Ацетилцистеинът разрежда бронхиалната и назалната слуз чрез деполимеризиране на молекулите на протеогликан и гликозаминогликан, като разрушава ковалентните връзки в техните анионни сулфатни аминогрупи.

Туаминохептан действа като локален деконгестант - стеснява съдовете на носната лигавица и облекчава нейното подуване.

Фармакокинетика

Когато се прилага локално (интраназално), бионаличността на ацетилцистеин не надвишава 3%. Отбелязва се, че спреят Rinofluimucil не навлиза в кръвта, следователно не действа системно.

Дозиране и администриране

Агентът се инжектира в носната кухина с помощта на пулверизатор с дозатор (едно натискане на клапана съответства на една доза).

Възрастните се препоръчват да инжектират две дози във всеки носен проход (не повече от четири пъти на ден); деца на възраст 12-16 години - едно по едно.

Максимално допустимата продължителност на употреба е пет дни.

Противопоказания

Ринофлуимуцил е противопоказан при хипертиреоидизъм, тежка артериална хипертония, закритоъгълна глаукома, феохромоцитом. Не се предписва на деца под 12-годишна възраст и пациенти, претърпели операция на хипофизната жлеза и твърдата мозъчна обвивка.

Странични ефекти Ринофлуимуцил по време на бременност

Лекарството може да причини нежелани реакции под формата на алергична реакция (уртикария, подуване на лицето, затруднено дишане); гадене и повръщане; сухота на лигавиците на устата и назофаринкса; повишен пулс и кръвно налягане; нарушения на уринирането; треперене и нервна възбуда.

Подобно на всички интраназални антиконгестанти, Rinofluimucil е способен да причини тахифилаксия и зависимост.

Свръх доза

Предозирането на Rinofluimucil води до увеличаване на такива странични ефекти като високо кръвно налягане, тахикардия, тремор, възбуда; и се прилага симптоматично лечение за тяхното отстраняване.

Взаимодействия с други лекарства

Сред лекарствените взаимодействия на Rinofluimucil се отбелязва неговата несъвместимост с лекарства за понижаване на кръвното налягане (бета-блокери); кардиотонични средства от групата на сърдечните гликозиди; с трициклични антидепресанти и психотропни лекарства от групата на инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО); допаминергични лекарства за лечение на болестта на Паркинсон.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при нормална стайна температура.

 

Срок на годност

Rinofluimucil е валиден 30 месеца (неотворен); отворена бутилка - три седмици.

Аналози

Аналозите на това лекарство трябва да разреждат дебелия назален секрет и да осигуряват нормално дишане през носа; те включват спрейове Nazol и Nazalong, капки Pinosol, спрей Aqua Maris. Прочетете повече -  Как да лекуваме хрема по време на бременност?

Отзиви

Ацетилцистеинът е вещество, което не е тествано за безопасно за бременни жени. В инструкциите на Rinofluimucil няма информация, че туаминохептан сулфат преди е бил използван като стимулант, тъй като освобождава невротрансмитера норепинефрин и инхибира повторното му поемане. През 2011 г. Световната антидопингова агенция (WADA) включи това вещество в списъка на забранените вещества.

Прегледите на акушер-гинеколозите относно употребата на това лекарство по време на бременност се отнасят до случаи на повишен тонус на матката при бременни жени, които не са безопасни да използват Rinofluimucil през първия триместър на бременността.

В допълнение, чуждестранни проучвания показват, че инхибиторите на обратното захващане на норепинефрин, приети през 3 триместър на бременността, увеличават риска от следродилен кръвоизлив. Следователно, Rinofluimucil през 3 триместър на бременността също не си струва да се използва - дори в най-екстремните случаи.

Авторите на „Лекарства по време на бременност и кърмене: Възможности за лечение и оценка на риска“ отбелязват, че симпатомиметиците,  [3]взети в края на бременността, могат да намалят контрактилитета на маточната мускулатура, тоест да доведат до отслабване на раждането и могат да причинят тахикардия при плода. [4]