Разширени вени по време на бременност

Според акушер-гинеколози и гинеколози варикозни вени по време на бременност се отбелязват при 55% от жените, които носят дете. Нарушаването на венозното кръвообращение тревожи бременните майки и повдига много въпроси.

Ние ще се опитаме да отговори на тях, но нашата днешния разговор ще бъде посветена на разширени вени на краката, както е описано подробно материал "Разширени вени на влагалището и външните полови при бременни жени" вече са публикувани на нашия уеб сайт (можете да кликнете върху линка).

Причини за разширени вени по време на бременност

Лекарите обясняват причините за разширени вени по време на бременност генетична предразположеност да отслабва тонуса на стените на вените или венозна недостатъчност на клапаните, както и особености на физиологичното състояние на организма на жените през този период.

Възходящо венозна кръв от долните крайници - независимо от силата на земното гравитационно - което намалява мускулите, действащи върху стените на вените (т.нар мускулна венозна помпа) и венозни клапи, които функция - за предотвратяване на обратен поток от кръв. С отслабване на венозните стени съдовете се опъват, луната на съдовете се разширява и клапите не могат напълно да ги покрият. Това води до повишаване на кръвното налягане във вените на краката и има разширено разширение. Ето защо, ако жените в семейството страдат от тази хронична патология, бременната жена едва ли ще избегне тази диагноза.

Но генетичният фактор само създава предпоставките за проявата на разширени вени по време на бременност и основните причини са хормоналното преструктуриране и някои системни промени, характерни за това състояние. Първо, хематопоезата в бременните жени работи за увеличаване на обема на кръвта в съдовете. Това е т.нар. Физиологично обусловено, т.е. Необходимо за нормалното развитие на бременността, хиперволемия. В резултат на това до края на гестационния период обемът на циркулиращата кръв се увеличава с 32-35%. И, разбира се, това увеличава натиска върху кръвоносните съдове - особено върху вените на краката.

Второ, повишени нива на прогестерон при бременни жени, както и синтезира от яйчниците и хормон релаксин плацента в процеса на подготовка на тялото за раждане причина релаксация не само на сухожилията на ставите и скелетни мускулни влакна, но също съдов гладък мускул - включително стените на вените. И тук отново всичко се дължи на факта, че венозните клапи не се справят с функциите си.

И накрая, не забравяйте, че растящият плод и растящата матка имат постоянен и постепенно увеличаващ се натиск върху венозните съдове в тазовата и коремна кухина.

[1], [2], [3]

Симптомите на разширените вени по време на бременност

Основните симптоми на разширените вени по време на бременност се изразяват във факта, че краката бързо се уморяват при ходене или след достатъчно кратко престояване в изправено положение стават "тежки". Често до края на деня краката, областта на глезена стават подути и с времето отокът улавя долния крак. По-близо до вечерта или през нощта може да има мускули на краката.

Най-често жените обръщат внимание се появява в долната част на долната част на крака, в подножието (във възход и е по-близо до глезена) или телета синкав или лилаво на окото, или "звезда" под кожата. Това се нарича телангиектазия и е външна проява на разширени лумени на малки плавателни съдове. Възможно е също да се сканира през кожата на отделни малки съдове или части от тях. Такива съдове падат под кожата със сини вени и често се набъбват и пулсират, изпъкнали над кожата.

Освен това, може да се усети сърбеж, парене и болка болка, които са разположени по протежение на сафенозната вена под или над коляното, бедрото, или долната вена повърхностен феморалната вена (вътрешната страна на бедрото).

Диагнозата на разширените вени по време на бременност се основава на преглед на пациента и събиране на анамнеза и в повечето случаи не представлява раждане. Кръв тест за тромбоцити, ултразвук на вените, доплерография и реовазография на бременни жени се извършва по медицински причини - при съмнение за тромбофлебит.

Лечение на разширени вени по време на бременност

Ясно е, че лечението на варикозни вени по време на бременност има ограничения. Основният метод, използван при бременни жени, е компресионната терапия с еластични бинтове и компресионен трикотаж (чорапи, голф, чорапогащи за бременни жени). И двете могат да бъдат закупени в аптеки или медицински магазини - след консултация с флеболог, който ще определи необходимото ниво или клас на компресия.

Обикновено, профилактично на бременни жени се насърчават да носят специален трикотаж първи клас компресия (натиск 18 -21 мм живачен стълб ..), и очевидната разширени - 2-ра степен (22-27 mm Hg ..).

С помощта на компресионната терапия е възможно да се намали диаметърът на повърхностните вени на долните крайници, да се увеличи интензивността на венозния кръвоток и да се понижи кръвното застаряване и подуване.

От външната страна на лекарства лечение разширени вени по време на бременност допустимо използване в триместър II и III Venoruton гел и маз троксевазин.

Вериозните вени, които се развиват по време на бременност, често изчезват в рамките на няколко месеца след раждането - когато хормоналния фон на жените се стабилизира след всички промени, свързани с бременността. Ако кръвоносните съдове на краката обикновено не идват повече от шест месеца, трябва да се консултира с експерти - phlebologist или съдов хирург (за склеротерапия или флебектомия).

Предотвратяване и прогнозиране на разширени вени по време на бременност

Не можете да промените генетиката или производството на хормони по време на бременност. Можете обаче да предприемете стъпки, за да поддържате нормален венозен кръвен поток и да предотвратите или намалите ефекта от разширените вени.

Препоръчваната флебология за предпазване от разширени вени по време на бременност включва:

• нощен сън и дневна почивка с повдигнати крака - 30 градуса по-високи спрямо равнината на мястото на сърцето (просто поставете твърда възглавница под матрака в краката на леглото);
• за дълги периоди на бременност се опитайте да заспите от лявата страна, тъй като това ще намали натиска върху долната вена кава, която е от дясната страна на тялото;
• изключване на дългосрочно пребиваване в изправено или седнало положение (позицията на тялото трябва да се променя на всеки 30-40 минути или да се правят 10-минутни почивки);
• Необходимо е да седнете, да не прекосявате краката си и да не хвърляте крака на крака си;
• максимално намаляване на височината на тока (не повече от 5 см);
• ежедневни разходки пеша, след което трябва да легнете известно време, като вдигнете краката си за няколко минути;
• контрол на наддаването на тегло (наднорменото тегло или значително увеличение за кратко време засяга особено вените);
• намаляване на приема на сол (за намаляване на подуване);
• достатъчен прием на витамин С в организма, който е необходим за синтеза на колаген и еластин, съединителната тъкан на кръвоносните съдове;
• постоянно носене на правилно подбрани обработени трикотажни компреси.

Както отбелязват експертите, прогнозата на разширените вени по време на бременност зависи от степента на развитие на патологията и индивидуалните характеристики на хода на бременността и раждането. Така че, да усложни ситуацията наследил предразположеност, повтаряща бременност, многоплодна бременност, трудно раждане, възраст 35 години или повече в първата бременност, затлъстяване, развитието на повърхностен тромбофлебит.

В присъствието на разширени вени преди бременност увеличава риска от разширени вени по време на бременност може да доведе до образуването на кръвни съсиреци и постнаталното развитие на дълбока венозна тромбофлебит.