Учените твърдят, че множествената склероза не е автоимунно заболяване

Учените предполагат, че множествена склероза, която отдавна се счита за автоимунно заболяване, всъщност, не е заболяване на имунната система. Д-р Анжелика Kortels, съдебно-антрополог, и Джон Джей колеж по наказателно правосъдие професор в Ню Йорк, показва, че множествена склероза, причинени от нарушения на липидния метаболизъм, по-близки в много отношения на коронарна атеросклероза, отколкото в други автоимунни заболявания.

Kortels вярва, че лечение на множествена склероза, както метаболитни нарушения, станали обясними много загадъчни аспекти на това заболяване, по-специално, защо тя засяга по-често жени, отколкото мъже, и защо е било скорошно увеличение на заболеваемостта в световен мащаб. Тя предлага тази хипотеза да помогне на учените да развият нови лечения и в крайна сметка да направят лекарства за това заболяване.

Най-малко 1,3 милиона души по света страдат от множествена склероза. Основната му характеристика е системно възпаление, което води до белези на тъкани, наречени миелин, които изолират нервната тъкан на мозъка и гръбначния мозък. С течение на времето тези белези могат да доведат до сериозни неврологични увреждания. Учените предполагат, че имунната система е виновна за развитието на тази болест, но никой не може напълно да обясни какво точно причинява болестта. Гени, диета, патогени или недостиг на витамин D - всички тези фактори могат да бъдат свързани с множествена склероза, но доказателствата от тези рискови фактори са несъвместими и дори противоречиви, разочарова учените в търсенето на ефективни лечения.

"Всеки път, генетичен фактор показва значително увеличаване на риска от развитие на множествена склероза в дадена популация, беше установено, че в друго население, което няма значение" - казва Kortels. "Невъзможно е да се обясни на участието на патогени, включително и на Епщайн-Бар вирус в развитието на болестта, тъй като генетично подобни популации с подобни патогени драстично различна ставка за развитие на заболяването. Търсенето на спусъците на множествена склероза в контекста на автоимунната система просто не е довело до общи изводи за етиологията на заболяването" ,

Все пак, като се има предвид множествената склероза като метаболитна, а не автоимунна болест, може да се види обща патогенеза и причините за развитието на това заболяване.

Липидна хипотеза

Kortels счита, че основната причина за множествена склероза може да бъде транскрипционни фактори в клетъчните ядра, които контролират поглъщането, разпределението и производството на липиди (мазнини и подобни съединения) в тялото. Нарушаването на тези протеини, известни като пероксизом пролифератор активиращи рецептори (PPARs), причина натрупване на токсичен страничен продукт - "лош" холестерол, образуващи плаки в заболелите тъкани. Натрупването на тези плаки от своя страна индуцира имунен отговор, който в крайна сметка води до образуването на белези. Това е по същество същия механизъм се включва в развитието на атеросклероза, при което липсата на PPAR води до образуване на плака, имунни реакции и белези в коронарните артерии.

"Когато липидният метаболизъм се появи в артериите, получавате атеросклероза", обяснява Корталс. "Когато това се случи в централната нервна система, получавате множествена склероза, но основната причина е същата."

Основният рисков фактор за развитието на нарушения на липидната хомеостаза е високото ниво на LDL холестерол. Така че, ако PPARs са основата за развитието на множествена склероза, би било разбираемо защо през последните десетилетия случаите на заболяването са все по-често регистрирани. "По принцип хората по света консумират повече захар и животински мазнини, които често водят до високи нива на LDL холестерол", каза Кортелс. "По този начин, ние ще очакваме да видим по-високо ниво на заболявания, свързани с нарушения на липидния метаболизъм -. Такива като сърдечно-съдови заболявания и, в този случай, множествена склероза Това обяснява защо статини използвани за лечение на висок холестерол, показват добра ефикасност в Множествена склероза ".

Хипотеза липид и хвърля светлина върху връзката между множествена склероза и дефицит на витамин D. Витамин D помага за понижаване на LDL холестерол, и дефицит на витамин D увеличава вероятността от развитие на болестта - особено в контекста на диета с високо съдържание на мазнини и въглехидрати.

Кортел обяснява защо множествената склероза е по-често при жените.

"Мъжете и жените различно разграждат мазнините", каза Корталс. "При мъжете, нарушения PPAR-често се срещат в проводящата тъкан, така че те имат по-често атеросклероза. Във връзка с репродуктивното ролята на жените по различен начин метаболизма на мазнините. В нарушение на липидния метаболизъм при жените е вероятно да повлияе на миелиновата производството в централната нервна система. По този начин , множествената склероза се развива по-често при жените и атеросклерозата - при мъжете. "

В допълнение към високия холестерол съществуват и други фактори, които нарушават функцията на PPAR, включително патогенни микроорганизми, като например вируса на Epstein-Barr, наранявания и някои генетични профили. В много случаи един от тези рискови фактори не е достатъчен, за да предизвика колапс на липидния метаболизъм. Но комбинацията от много фактори може да доведе до нарушаване на липидния метаболизъм. Например, генетично отслабена система PPAR не може да причини заболяване, но в комбинация с патоген или недохранване може да причини множествена склероза. Това помага да се обясни защо различните причини за множествена склероза са важни за някои хора и групи от хора, но в други те не са значими.

Учените планират да проведат допълнителни изследвания е необходимо да се разбере напълно ролята на PPAR, в развитието на множествена склероза, но Kortels се надява, че това ново разбиране на болестта, в крайна сметка, може да доведе до нови методи за лечение и профилактика.

"Тази нова хипотеза дава надежда за по-ранната поява на лекарство за множествена склероза повече от всякога", каза Корталс.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]