Нови публикации
Проучване: при употреба на ретиноиди трябва да се прилагат контрацептиви за предпазване на плода
Последно прегледани: 02.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Пероралните ретиноиди, отпускани с рецепта, стават все по-популярни за лечение на акне. За съжаление, данните показват, че не се вземат достатъчно предпазни мерки, за да се предпазят жените от риска от сериозни вродени дефекти, ако забременеят, докато приемат лекарството.
Търсенето на перорални ретиноиди за лечение на акне почти се е удвоило през последните девет години, но проучване установи, че контрацепцията не се взема предвид от жени в репродуктивна възраст, приемащи лекарствата.
Пероралните ретиноиди като изотретиноин, когато се приемат по време на бременност, могат да причинят спонтанен аборт, сериозни вродени дефекти и проблеми с неврологичното развитие на бебето. Тези сериозни проблеми не се наблюдават при прилагане на ретиноиди върху кожата.
Изследователите са обезпокоени от нарастващата употреба на ретиноиди и липсата на покритие с контрацептиви, като само 1 на 4 жени приема и двете лекарства.
„Всяка жена трябва да има ефективен план за контрацепция много преди да започне да приема перорални ретиноиди. Само тогава можем да намалим броя на нежеланите бременности сред жените, приемащи перорални ретиноиди, и по този начин да намалим риска от увреждане на неродените бебета“, каза старшият автор д-р Антония Шанд от Университета в Сидни.
„Определено е проблем. Виждала съм много жени, които са забременяли, докато са приемали перорални ретиноиди, и след това са се наложило да се справят с последствията“, каза водещият автор и специалист по майчино-фетална медицина д-р Лора Герхарди.
Констатациите, публикувани в Australasian Journal of Dermatology, са изследвали данни от австралийската схема за фармацевтични обезщетения между 2013 и 2021 г. за извадка от австралийски жени на възраст от 15 до 44 години.
Изследователи от Университета в Сидни и Университета на Нов Южен Уелс анализираха честотата на предписването на перорални ретиноиди и колко от тях са били придружени от контрацепция.
В продължение на девет години са изписани 1 545 800 рецепти за ретиноиди за жени в репродуктивна възраст в Австралия, като 57% от тях са за перорални ретиноиди. Останалите са за локални ретиноиди.
Процентът на предписванията за перорални ретиноиди се е удвоил от 1 на 71 жени през 2013 г. до 1 на 35 жени през 2021 г. Въпреки това, само 25% от тези предписания за перорални ретиноиди през 2021 г. са били придружени от доказателства за употреба на контрацептиви.
Водещи регулаторни органи в областта на дерматологията, акушерството и фармацевтиката препоръчват избягване на бременност, докато се използват перорални ретиноиди и за известен период след лечението.
Въпреки това, Австралия понастоящем няма стандартизирана програма за предотвратяване на бременност за жени, приемащи перорални ретиноиди. За сравнение, Съединените щати изискват от жените да използват два вида контрацепция, когато използват перорални ретиноиди.
Изследователите призовават за по-добро обучение на лекарите и ясен път за жените в репродуктивна възраст за безопасно получаване както на ретиноиди, така и на дългосрочна обратима контрацепция.
Те също така подчертават важността на образованието за жените. Това включва разработването на ефективен план за контрацепция много преди издаването на рецепта за перорални ретиноиди, за да се предотвратят евентуални вредни ефекти в бъдеще.