Нови публикации
Вътреставни стероидни инжекции и възможни рискове
Последно прегледани: 02.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Инжектирането на кортикостероиди в тазобедрената става значително увеличава риска от развитие на прогресираща остеоартрит, според мрачно откритие на изследователи от Колежа по обществено здраве и Харвардския университет.
Вътреставните инжекции с кортикостероиди са доста популярна в световен мащаб техника, която се използва широко при лечението на възпалителни процеси и болкови синдроми при хора, страдащи от остеоартрит на тазобедрената става. Въпреки това, ако кортикостероидите се прилагат многократно или ако се използват високи дози лекарства, рискът от развитие на бързи дегенеративни промени в ставите се увеличава. Това заяви д-р на медицинските науки Кану Окике, обобщавайки резултатите от проучването.
Експериментът включвал два напълно различни научни подхода: експертите трябвало да оценят вероятната връзка между развитието на остеоартрит и въвеждането на кортикостероидни лекарства в ставата.
Първият етап от проучването включваше сравняване на информация за 40 пациенти с потвърдена дегенерация на тазобедрената става след инжектиране, както и за повече от 700 пациенти, претърпели пълна смяна на тазобедрената става по различни причини.
След анализ на данните беше установено, че инжекциите с кортикостероиди в ставите увеличават риска от развитие на бързи дегенеративни усложнения повече от 8 пъти. Освен това, проучването демонстрира зависимостта на реакцията от дозата на прилаганото лекарство. По този начин, рисковете са били 5 пъти по-високи при пациенти, получаващи ниски дози стероиди, и 10 пъти по-високи при пациенти, на които са прилагани високи дози лекарства. Рисковете също се увеличават в зависимост от броя на направените инжекции.
Вторият етап от изследователската работа включваше анализ на информация за близо 700 пациенти, подложени на вътреставно глюкокортикостероидно лечение. Повече от 5% от тях развиха постинъгълна остеоартрит: това се случи приблизително пет месеца след лечението. Всички пациенти бяха насочени за тотална операция за смяна на тазобедрената става.
Горните заключения ни позволяват да се замислим за възможната опасност, която крие популярният метод на инжектиране. Ортопедичните и хирурзите лекари трябва да бъдат изключително внимателни в предписването на лекарства и предпазливи при прилагането на вътреставни инжекции от 80 mg или повече кортикостероиди в тазобедрената става. Многократните инжекции трябва да се избягват, ако е възможно.
Източник на материали – Journal of bone and joint surgery JB JS