Аеробните упражнения вечер са по-полезни за възрастните пациенти с хипертония, отколкото сутрешните
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Аеробните упражнения са по-ефективни за регулиране на кръвното налягане, когато се правят вечер, отколкото сутрин. Изследователи, провеждащи проучване при пациенти в напреднала възраст в Училището по физическо възпитание и спорт към Университета на Сао Пауло (EEFE-USP) в Бразилия, установиха, че вечерните упражнения са по-добри за регулиране на кръвното налягане поради подобрения сърдечно-съдов контрол от автономната нервна система чрез механизъм, известен като барорефлекс. Изследването е публикувано в The Journal of Physiology.
„Има множество механизми за регулиране на кръвното налягане и докато сутрешните упражнения бяха полезни, само вечерните упражнения подобриха краткосрочния контрол на кръвното налягане чрез засилване на барорефлекса. Това е важно, тъй като барорефлексът има положителен ефект върху регулирането на кръвното налягане и в момента няма лекарства, които да модулират този механизъм“, каза Леандро Кампос де Брито, първи автор на статията.
Проучването е част от постдокторантския проект на Брито, който се подкрепя от FAPESP и се ръководи от Клаудия Лусия де Мораес Форхас, професор в EEFE-USP.
Проучването включва 23 възрастни пациенти, диагностицирани и лекувани за хипертония, които са разпределени на случаен принцип в две групи: сутрешна тренировка и вечерна тренировка. И двете групи тренираха десет седмици на велоергометър с умерена интензивност, три 45-минутни сесии на седмица.
Бяха анализирани ключови сърдечно-съдови параметри като систолично и диастолично кръвно налягане и сърдечна честота след десет минути почивка. Данните бяха събрани преди и поне три дни след завършване на десетседмичното обучение.
Изследователите също наблюдават механизми, свързани с автономната нервна система (която контролира дишането, сърдечната честота, кръвното налягане, храносмилането и други неволеви функции на тялото), като напр. Мускулна симпатикова нервна активност (която регулира периферния кръвен поток чрез свиване и отпускане на кръвоносните съдове в мускулната тъкан) и барорефлекс (оценка на контрола на кръвното налягане чрез промени в мускулната симпатикова нервна активност).
Групата с вечерно обучение подобри и четирите анализирани параметъра: систолично и диастолично кръвно налягане, барорефлекс и мускулна симпатична нервна активност. Сутрешната тренировъчна група не показа подобрение в активността на мускулните симпатикови нерви, систолното кръвно налягане или барорефлекса.
"Вечерното обучение беше по-ефективно за подобряване на сърдечно-съдовата автономна регулация и понижаване на кръвното налягане. Това може да се обясни отчасти с подобряването на барорефлекса и намаляването на мускулната симпатична нервна активност, която се увеличава вечер.
„Сега знаем, че барорефлексът е критичен фактор, поне от сърдечно-съдова гледна точка, за да направи вечерните тренировки по-полезни от сутрешните, тъй като посредничи за другите анализирани ползи. Въпреки това трябва да се направи много повече, за да се подобри разберете включените механизми“, каза Брито, който сега е професор в Орегонския институт по здравеопазване и науки за стареенето в САЩ и продължава да изследва тази тема чрез изследване на циркадния ритъм.
Барорефлексът регулира всеки интервал от сърдечния ритъм и контролира автономната активност в цялото тяло. „Това е механизъм, който включва сензорни влакна и деформации на стените на артериите на определени места, като аортната дъга и каротидното тяло.
„Когато кръвното налягане спадне, тази област предупреждава зоната на мозъка, която контролира автономната нервна система, която от своя страна сигнализира на сърцето да бие по-бързо и казва на артериите да се свиват по-силно. Ако кръвното налягане се повиши, това предупреждава сърцето да бие по-бавно и казва на артериите да се свиват по-малко, с други думи, модулира кръвното налягане удар по удар," обясни Брито.
В предишни проучвания групата EEFE-USP показа, че вечерните аеробни упражнения понижават кръвното налягане по-ефективно от сутрешните упражнения при мъже с хипертония и че по-големият отговор на вечерните упражнения за контролиране на кръвното налягане е придружен от по-големи намаления на системните съдови устойчивост и променливост на систолното налягане.
„Възпроизвеждането на резултатите, получени в предишни проучвания и при различни групи пациенти с хипертония, съчетано с използването на по-прецизни методи за оценка на основните резултати, затвърди нашето заключение, че аеробните упражнения, изпълнявани вечер, са по-полезни за вегетативната нервна система при пациенти с хипертония. Това може да е особено важно за тези, които са резистентни към лекарства“, каза Брито.