Хранителни проблеми при новородени

Грешките, свързани с храненето на новородени и основани на теорията за балансираното хранене, са поразителни. Както е известно, при висшите организми, включително хората, храната се смила чрез кухинозно и мембранно храносмилане. Въпреки това, по време на периода на хранене с мляко при хора и незрели бозайници, кухинозното храносмилане е слабо развито и мембранното е доминиращо. В първите дни след раждането изключително важна роля играят вътреклетъчното храносмилане от ендоцитен тип и везикуларният транспорт през ентероцитите без разделяне на полимери. Очевидно механизмите, които осигуряват мембранното храносмилане, вече са се формирали до края на ембрионалния период. Напротив, кухинозното храносмилане се развива по време на прехода от хранене с мляко към смесено хранене. В този случай настъпва промяна в ензимния спектър на чревната клетъчна мембрана, включително потискане на синтеза на лактаза.

Досега заместването на човешкото мляко с различни продукти, приготвени на базата на краве мляко, е било широко използвано. От гледна точка на теорията за балансираното хранене, имитацията на човешкото мляко на базата на краве мляко е отличен заместител. Малките разлики в химичния състав нямат значение. Има обаче доказателства, че подобно заместване е неадекватно. От гледна точка на теорията за адекватното хранене, заместването на човешкото мляко през първите месеци от живота на детето е незадоволително, а в първите дни е изключително опасно. Това се дължи на факта, че, както беше отбелязано, веднага след раждането доминира интензивна ендоцитоза, която осигурява абсорбцията на макромолекули от чревните клетки и навлизането на протеини от майчиното мляко в тялото на новороденото (а при използване на заместители - доставянето на чужди антигени във вътрешната среда на тялото). Този механизъм се състои в улавяне на молекули от различни видове от рецептори на повърхността на чревните клетки, бързото им концентриране в областта на така наречените оградени ямки и потапяне в цитоплазмата под формата на везикули. Този механизъм обикновено осигурява разнообразни ефекти, включително потока на имуноглобулини от тялото на майката към тялото на детето. Ако обаче майчиното мляко бъде заменено с мляко на представител на бозайник от друг вид, тогава чужди антигени ще попаднат във вътрешната среда на тялото с помощта на ендоцитоза. Няколко дни след раждането ендоцитозата практически спира. На тази възраст, при хранене с мляко, се появява картина, която показва резки разлики между майчиното и кравето мляко по други причини.

Както е известно, съдържанието на лактоза в майчиното мляко е значително по-високо, отколкото в кравето мляко. При нормално хранене на детето само част от лактозата се абсорбира в тънките черва, а другата част достига до дебелото черво, осигурявайки леко кисела среда, благоприятна за развитието на млечнокиселина и други полезни бактерии. При употреба на краве мляко лактозата не достига до дебелото черво и в кухината на последното, вместо млечнокисела ферментация, могат да преобладават гнилостни процеси, което води до постоянна интоксикация на детския организъм. Образуването на токсични продукти на фона на слабост на чревната и чернодробната бариера води до нарушаване както на физическото, така и на интелектуалното развитие на детето, което може да се отрази не само в детството, но и в по-късни периоди от живота. През последните години се правят успешни опити за оптимизиране („хуманизиране“) на млечните формули чрез добавяне на лактоза, за да се възстанови млечнокиселата ферментация в дебелото черво и да се потиснат гнилостните процеси. При всички обстоятелства, примерът с ефекта на кравето мляко върху развитието на новородено дете показва колко значителни могат да бъдат последиците от човешката намеса в химията на собственото тяло и по-специално в естествения процес на усвояване на храната. Така е доказано, че анафилактична реакция може да се наблюдава при кърмачета при първата консумация на краве мляко. Като цяло до 7,5% от децата страдат от алергия към краве мляко.

Очевидно е, че при децата в ранния период на развитие има два вида хранителни алергии, които се различават по механизмите си:

1. IgE-тип алергия в отговор на малки количества антигени в млякото;
2. алергия в отговор на изкуствено хранене.

Недостигът на IgE антитела в кърмата е рисков фактор за развитие на хранителни алергии при деца.

Тревожно е да се отбележи, че кърмата не осигурява достатъчно калций, фосфор, натрий и протеини за нуждите на недоносените бебета, за които се препоръчва обогатена кърма.

Трябва да се отбележи, че за деца, страдащи от хранителни алергии, се препоръчват специални протеинови хидролизати. Техните характеристики и приложение в терапевтичното хранене на децата са представени в редица съвременни обзори.

По този начин, едно от глобалните предизвикателства на нашето време е разработването на имитатори на кърма, които нямат негативни последици след употребата им.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]