Домати при гастрит: пресни, задушени, печени

Всички чакаме началото на летния сезон, за да се нахраним с истински зеленчуци от градината, а също и да се подготвим за зимата. Но с диагноза „гастрит“ трябва да бъдете внимателни при избора им, за да избегнете обостряне на заболяването. И така, можете ли да ядете домати с гастрит?

Доматите са важен източник на хранителни вещества за цялото население на света. Глобалното им производство се оценява на около 159 милиона тона, а средната годишна консумация на пресни домати е 18 кг на европеец и 8 кг на глава от населението в Съединените щати. [ 1 ] През последните години консумацията на домати се е увеличила допълнително, тъй като доматите се предлагат на пазара както пресни, така и в преработени продукти като супи, сокове, пюрета и сосове. [ 2 ]

Домати за гастрит с висока киселинност

Гастритът е общ термин за възпалителни и възпалително-дистрофични състояния на стомашната лигавица. Хроничният гастрит има две форми: неатрофична и атрофична. Това са форми на гастрит, които представляват различни етапи на едно и също доживотно заболяване. [ 3 ], [ 4 ] Той включва понятия като нарушение на секреторната му функция, процесите на регенерация на епителните клетки, тяхната атрофия и заместване на жлезите на лигавицата с фиброзна тъкан с течение на времето.

Гастритът с повишена киселинност възниква поради прекомерен синтез на солна киселина. Всяка пикантна, кисела, мазна, груба храна дразни стените на органа и провокира допълнително отделяне на стомашен сок.

Въз основа на химичния състав на доматите, които съдържат много органични киселини (ябълчена, оксалова, лимонена, винена, янтарна), фолиева и аскорбинова киселина, летливи алкохоли и фибри, [ 5 ] определено можем да кажем, че това е продуктът, който ще раздразни болния орган.

Домати за ерозивен гастрит

Тази форма на гастрит означава наличието на малки дефекти - ерозии по стомашната лигавица. Хроничното му протичане е съпроводено с периоди на обостряния и ремисии. [ 6 ] В първия случай е необходима специална диетична хранителна система, която напълно изключва механичното, химичното или термичното въздействие на храната. Доматите са неподходящи в менюто тук.

По време на продължително затишие без болка, тежест в стомаха или други симптоми, характерни за заболяването, можете от време на време да си позволите малък узрял захарен плод с тегло не повече от 100 грама.

Домати за атрофичен гастрит

Загубата на лигавични жлези при атрофичен гастрит се замества от растежа на нови незрели жлезисти и епителни елементи; т.е. жлези от чревен тип („чревна метаплазия (ИМ)“), наподобяващи жлезите и епитела в дебелото черво и/или тънките черва, и/или от пилоричен тип („псевдопилорна метаплазия“), наподобяващи пилоричните жлези и епитела, от които G клетките (гастриновите клетки) изчезват. Като част от еволюцията, силно диференцираните жлези, епител и клетки се разрушават от атрофия (атрофичен гастрит), а загубените жлези се заменят от жлези и епител с незрели чревни свойства.[ 7 ],[ 8 ],[ 9 ],[ 10 ]

Атрофичният гастрит е труден за лечение, лигавицата на органа е изтънена, жлезите произвеждат малко секрет, хранителните вещества се абсорбират слабо, поради което често се наблюдава витаминен дефицит.

След хранене се появяват болка в епигастриума, тежест и гадене.

Тази диагноза изисква специален подход към храненето, като храната трябва да съдържа много протеини и фибри, витамини и минерали. Зеленчуците могат да се консумират както сурови, така и сготвени (на пара, варени или печени). Доматите са в списъка с препоръчителни продукти.

Домати за гастрит и панкреатит

Гастритът, утежнен от панкреатит, поставя допълнителни изисквания към храненето. Всичко, което стимулира секрецията, вреди на панкреаса. Той допълнително произвежда панкреатичен сок, ензимите на който са необходими за преработката на храната и нейното усвояване в дванадесетопръстника, но не достигат до там поради нарушение на оттока му. Вместо това се преработват собствените тъкани. Стабилната ремисия позволява зрял сладък домат в менюто, но не често.

Подробно меню за всеки ден

Когато планирате дневните хранения и ястия, трябва да проверите медицинската диета (има 15 медицински маси). При гастрит се използва диета № 2 (при намалена секреция на стомашен сок се включват и други: № 1, 4, 5).

Трябва да се помни, че храненията трябва да са чести и частични. За болния орган е трудно да се справи с голям обем храна, дори диетична. Тя трябва да е топла, да не съдържа груби фибри.

По време на остри периоди за закуска преобладава каша (ориз, грис); втора закуска - запеканка с извара; обяд - задушен котлет и каша като гарнитура, желе от сушени плодове; следобедна закуска - омлет; вечеря - рибно суфле, отвара от шипка; преди лягане - чаша нискомаслено мляко.

Етапът на ремисия разширява гастрономическите възможности. При ниска киселинност е необходимо да се включат продукти, които стимулират производството на стомашен сок.

Менюто за всеки ден може да изглежда така:

• сутрин - овесена каша с вода и масло, чай с препечен хляб и твърдо сирене;
• втора закуска - печена ябълка;
• обяд - бульонна супа, телешки котлети, салата от краставици и домати, компот от сушени плодове;
• следобедна закуска - чийзкейкове;
• вечеря - риба, чаша доматен сок;
• през нощта - кефир.

При готвене не използвайте бобови растения, пълномаслено мляко, зеле, грозде или чесън.

Хиперацидният гастрит изисква още по-балансиран подход към диетата ви:

• закуска - млечна супа, приготвена от зърнени храни или тестени изделия, чай, препечен бял хляб;
• втора закуска - мързеливи кнедли;
• обяд - варено пиле, ориз, домат, желе;
• следобедна закуска - бисквитки Мария, кисело мляко;
• вечеря - рибни кюфтета, зеленчукова яхния, чай;
• Преди лягане - чаша мляко.

Всеки ден от седмицата трябва да бъде разнообразен с други продукти, придържайки се към хранителните принципи.

Рецепти

Установено е, че бионаличността на ликопен е повишена след термично обработени домати в сравнение с пресни домати. [ 11 ], [ 12 ] Gahler et al. [ 13 ] изследват как термичната обработка влияе върху съдържанието на витамин C и полифеноли, както и върху хидрофилния антиоксидантен капацитет. Количеството β-каротин намалява или е стабилно, докато съдържанието на α-токоферол се увеличава значително при краткосрочно нагряване. [ 14 ] Patry et al. разглеждат ефекта от термичната обработка върху съдържанието на антоцианини. Комбинацията от отделни операции, включващи топлина, като бланширане, пастьоризация и продължителност, влияе върху съдържанието на антоцианини в плодовете и зеленчуците.

• Пресни домати за гастрит

След като се запознахме с особеностите на някои видове гастрит, обобщаваме: при възпаление на лигавицата в състояние на обостряне, пресни домати не могат да се консумират. Хроничният ход на заболяването с повишена киселинност по време на ремисия позволява ограничена консумация на месести узрели плодове, но е по-добре да ги обелите или да направите сок от тях.

Ниската киселинност не е пречка за включването им в менюто.

• Задушени домати за гастрит

Термичната обработка и/или хомогенизирането могат да разрушат клетъчната матрица на доматите, определяйки бионаличността на различни хранителни вещества.[ 15 ]

Задушените домати са по-малко агресивни за стомаха, те запазват много хранителни вещества, така че като ги комбинирате с тиквички, тиква, моркови, можете да приготвите вкусна и здравословна зеленчукова яхния. Това ястие се съчетава добре с диетично месо. Ще засити и няма да предизвика нежелана реакция на стомашно-чревния тракт.

Рецепти

Дори лечебната кухня може да бъде вкусна и разнообразна, защото има много рецепти, които си струва да се използват:

• супа - парчетата пилешко месо се поставят в тенджера, заливат се с вода, оставят се да заври, течността се отцежда и се залива отново с вода. Варят се на слаб огън. В края на готвенето се добавят нарязани картофи, моркови, лук, карфиол, домати и нарязана зелена салата. Сол се умерено;
• омлет - разбийте 2 яйца, добавете мляко. В загрят тиган с растително масло запържете лука, резенчетата домат и тиквичките. Изсипете леко осолена яйчена смес, покрийте с капак. Огънят трябва да е умерен, за да не се образува коричка;
• оризова запеканка - зърната се варят, но не до готовност. Към охладената каша се добавят яйце, предварително смесено със захарта, топло мляко, изпечена и намачкана тиква. Пекат се във фурната до готовност;
• месни котлети - направете кайма от два вида месо (пилешко и телешко), смелете лука през месомелачка, добавете бял хляб, накиснат в мляко, разбийте едно яйце, оформете котлетите и оставете да престоят половин час. Гответе на пара;
• Рибното филе се нарежда на пластове с кръгчета лук, домат и патладжан, увива се във фолио и се пече.

Ползи от доматите

Консумацията на домати намалява риска от възпаления, рак и хронични незаразни заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания като коронарна болест на сърцето, хипертония, диабет и затлъстяване.

Защо тези зеленчуци трябва да са в менюто ни, ако няма основателни причини да ги изключим от него? Биохимичният състав на зеленчука показва голямата му стойност за човешкия организъм. Той съдържа ензими, протеини, органични и аминокиселини, моно-, полизахариди, каротеноиди. [ 16 ] Ползите от доматите се крият и в изобилието от витамини: бета-каротин, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, група B, фолати. [ 21 ] По съдържание на аскорбинова киселина те са равни на лимоните.

Доматите съдържат 8–40 μg/g ликопен в прясно тегло, около 80% от общия хранителен прием на този каротеноид.[ 22 ] Ликопенът е основният фитохимикал в плодовете на доматите поради силната му антиоксидантна роля, свързана със способността му да действа като уловител на свободни радикали от реактивни кислородни видове (ROS), образувани по време на частична редукция на кислорода.[ 23 ]

Многобройните макро- (калций, магнезий, натрий, калий, хлор) и микроелементи (желязо, цинк, йод, мед, манган и др.), ниското калорично съдържание (20 kcal) позволяват на зеленчука да подобри метаболизма, да предотврати развитието на сърдечно-съдови заболявания. [ 24 ], [ 25 ] Пектиновите вещества в доматите намаляват образуването на „лош“ холестерол. [ 26 ], [ 27 ] Доматеният сок потиска разпространението на бактерии и растежа на гъбички.

В доматите фенолните съединения включват флавоноиди, фенолни киселини (хидроксибензоена и хидроксиканелена киселини) и танини. Полифенолите са ефективни пара-хидроксил-медиирани уловители на свободни радикали. Фенолите могат да модулират клетъчните сигнални процеси по време на възпаление или да служат като сигнални агенти.[ 28 ],[ 29 ]

Полифенолните съединения са свързани с терапевтични средства при възпалителни заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване и диабет тип II, невродегенеративни заболявания, рак и стареене.

Тези ефекти се дължат на фенолната способност да взаимодействат с широк спектър от молекулярни мишени, които са от основно значение за клетъчната сигнализация. Основните молекулярни механизми включват:

• инхибиране на провъзпалителни ензими като циклооксигеназа (COX-2), липоксигеназа (LOX) и индуцируема синтаза на азотен оксид (iNOS);
• инхибиране на фосфоинозитид 3-киназа (PI 3-киназа), тирозин кинази и ядрен фактор-капа В (NF-κ B);
• активиране на пероксизомния пролифератор-активиран рецептор гама (PPAR γ);
• активиране на митоген-активирана протеин киназа (MAPK), протеин киназа C (PKC) и модулация на няколко гена, отговорни за клетъчното оцеляване/клетъчния цикъл.[ 30 ],[ 31 ]

Основните съединения в доматите включват флавоноли (като кверцетин и кемпферол), флаваноли (като катехини), флаванони (като нарингерин), антоцианидини и стилбени (като ресвератрол). Те обикновено се намират в кората и само в малки количества в други части на плода.[ 32 ],[ 33 ]

Фенолните киселини са отговорни за стипчивия вкус на зеленчуците. Те включват хидроксибензоена киселина и хидроксиканелена киселина. Хидроксибензоените киселини са галова, p-хидроксибензоена, протокатехинова, сирингова и ванилинова киселина, докато феруловата, кафеената, p-кумаровата и синапиновата киселина са хидроксиканелени киселини.

Противопоказания

Доматите, наред с ползите си за здравето, имат и много противопоказания. Както всички ярко оцветени зеленчуци и плодове, те могат да причинят алергии. [ 34 ] Тези плодове са нежелани и при жлъчнокаменна болест, тъй като силният им холеретичен ефект крие рискове от движение на камъните и запушване на жлъчния канал.

Оксаловата киселина, която съдържат, има отрицателен ефект върху водно-солевия метаболизъм, което се отразява на бъбреците и ставите. [ 35 ] Те са противопоказани при пептична язва.

Всички тези предупреждения се отнасят за пресни плодове; консервираните домати са напълно нежелани.

Възможни усложнения

Умерената консумация на зеленчуци, като се вземат предвид горните препоръки, няма да причини никакви усложнения. В противен случай може да се влошат гастритът и панкреатитът, да се появят болки в ставите, бъбречни колики, ако има камъни в органа, а страдащите от алергии могат да получат кожни обриви, подуване и зачервяване.