Защо новороденото бебе има червен цвят на кожата по дупето и лицето?

Кожата на новороденото може да е зачервена веднага след раждането, което може да изплаши родителите до известна степен без причина. Но такъв симптом може да се появи при новородено след известно време, тогава, най-вероятно, вече е признак на патология. Следователно, родителите трябва да знаят в кои случаи това е опасно и в кои е нормално явление.

Епидемиология

Статистиката за разпространението на физиологичната еритема показва, че повече от 90% от децата я имат. Що се отнася до токсичната еритема, тя се среща в 11% от случаите. Други патологични състояния с прояви на зачервяване на кожата се срещат при 23% от децата.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини червена кожа при новородено

Физиологията на новороденото не е същата като тази на възрастен. След раждането е необходимо време, за да станат органите и системите на бебето извън утробата напълно функционални и здрави. През този период някои бебета показват всякакви промени в цвета на кожата, петна, бучки и други промени, много от които изглеждат много странно. Повечето от тях наистина биха били странни, ако се появяват при по-възрастен човек, но те са нормални или поне незначителни, когато се появят през първите две седмици от живота на бебето.

Новородените винаги претърпяват много промени веднага след раждането, от цвета на кожата им до някои от чертите им. Някои от тези промени са само временни и може да са част от физиологичните събития, през които преминава всяко бебе след раждането. Някои кожни промени, като например родилни петна, може да са постоянни. Разбирането на физиологичните и патологичните промени при новородените може да ви помогне да разберете дали бебето ви е здраво или не.

Цветът на кожата на бебето може да варира значително в зависимост от възрастта, расата или етническата му група, температурата и дали бебето плаче. Цветът на кожата при бебетата често се променя поради влияние на околната среда или промени в здравословното състояние. Кожата на новороденото варира в зависимост от това в какъв напреднал етап е бременността. Преждевременно родените бебета имат тънка, светлорозова кожа, която може да има син оттенък. Кожата на доносеното бебе е по-дебела и веднага се зачервява. До втория или третия ден кожата ще изсветлее леко и може да стане суха.

Патогенезата на физиологичното зачервяване на кожата на новороденото се крие в промените в кръвообращението му веднага след раждането. Когато се роди дете, кожата е тъмночервена, дори по-близо до лилаво. Това се дължи на факта, че така или иначе, по време на раждането, детето е имало временна хипоксия. И тъй като детето не е дишало, въглеродният диоксид не е бил елиминиран по това време. Въглеродният диоксид, заедно с червените кръвни клетки, придава такъв тен на кожата, затова всички деца се раждат с яркочервена кожа. Когато детето започне да диша въздух, цветът на кожата се променя на по-светъл, а след това става розов. Това зачервяване на кожата обикновено започва да изчезва още на първия ден. Ръцете и краката на бебето могат да останат синкави за няколко дни. Това е нормална реакция на незрялото кръвообращение на детето. Синьото оцветяване на други части на тялото обаче не е нормално. През следващите шест месеца кожата на вашето бебе ще развие своя постоянен цвят.

Лицето на новороденото може също да изглежда червено, особено когато бебето е неспокойно, когато яде или плаче. Веднага след раждането бебето често плаче и движи крайниците си, а лицето му обикновено става червеникаво-лилаво, независимо от етническата принадлежност. По-късно лицето може да стане по-светло до момента, в който бебето отново огладнее или се умори, което води до плач и лицето може отново да се зачерви. Всичко това се случва, защото освен особеностите на структурата на кожата и физиологичния еритем след раждане, новородените имат специална реакция към всички стимули. Симпатиковата нервна система на новороденото бебе, която контролира храносмилането, сърдечната честота, дишането, изпотяването и разширяването на кръвоносните съдове, започва да се адаптира към всичко след раждането. Тя не регулира много добре функциите на тялото, включително тонуса на кожните съдове. Това води до факта, че всяко емоционално преживяване при новороденото бебе активира симпатиковата нервна система, която не може рационално да регулира тонуса на кожните съдове, което води до еритем. Това е нормална реакция на новороденото на възбудено емоционално състояние.

По този начин, физиологичните причини за зачервяване на кожата при новородено са реакцията на кожата и дихателните органи към първите дихателни движения, както и реакцията на нервната система към дразнители.

В някои случаи зачервеното лице може да сигнализира за проблем. Бебе, което е прегряло, може да има зачервено лице или червен обрив по челото. Ако оставите новороденото си на пряка слънчева светлина, то може да получи слънчево изгаряне.

Има случаи, когато по кожата се появяват червени петна или петна с различен цвят, в този случай причината може да е хемангиом или вродени родилни петна. В такива случаи винаги трябва да се обърнете към лекар, защото всички петна може да изглеждат сходни, но характеристиките им са различни.

Необходимо е да се знае и за друго патологично зачервяване на кожата, при което може да има други симптоми на фона на изразено зачервяване и подуване на кожата. Причината за това състояние може да е токсична еритема.

Други причини за зачервена кожа при новородени могат да включват обрив от пелени, обрив от пелени и инфекциозни кожни лезии.

[ 8 ], [ 9 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на патологични състояния, при които кожата на бебето се зачервява, включват нарушаване на хигиенните мерки за грижа за кожата, както и патологии на раждането, които могат да доведат до продължителна хипоксия на детето.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми червена кожа при новородено

Важно е да се помни, че физиологичното зачервяване на кожата на новородено бебе не причинява никакви неприятни усещания. Следователно, ако има просто зачервяване на кожата без повишаване на телесната температура, без нарушения на съня или апетита, тогава това е нормално явление. Диференциалната диагностика на патологични и физиологични състояния, свързани със зачервяване на кожата, се извършва именно според тези критерии.

Симптомите на зачервена кожа при новородено с токсична еритема имат някои особености. Първите признаци на такава еритема обикновено се появяват в рамките на два до три дни след раждането. Като правило, обривът се появява по лицето или крайниците и първоначално се проявява като зачервена кожа. След това елементите на обрива се превръщат в пустула с „петнист“ вид. Такива червени мехури по кожата на новородените са характерни за токсична еритема и ако естеството на такава еритема е доброкачествено, няма нарушаване на общото състояние. Ако има треска, свързана с обрива, е необходима допълнителна оценка.

Често се наблюдава зачервена кожа на дупето на новороденото. Това е класически признак на обрив от пелени. Зоната на пелените е винаги топла и влажна, а кожата в тази област е деликатна. Чувствителната кожа на дупето на бебето може да се раздразни от близък контакт с урина и изпражнения в пелените. Това води до появата на плоски, червени петна по кожата в областта на пелените. Това зачервяване на дупето обикновено се появява, когато добавяте нови храни към диетата си за кърмене, което променя състава на изпражненията на бебето.

Червено петно по кожата на новородено най-често е признак на родилен белег или хемангиом. Много деца се раждат с родилни белези, някои от които могат да бъдат обезпокоителни за родителите. Някои родилни белези изчезват с времето, докато други остават с детето за цял живот. Повечето родилни белези са безвредни.

Има много видове родилни белези; само лекар може да определи дали белегът, който ви притеснява, е родилен белег и ако е така, дали е от типа, който ще изчезне сам или не.

Хемангиомът е розово, червено или лилаво родилно петно. Те може да не присъстват при раждането, но често се развиват през първите два месеца. Тези хемангиоми са причинени от концентрация на разширени малки кръвоносни съдове, наречени капиляри. Те обикновено се намират на главата или шията. Те могат да бъдат малки или да покриват големи части от тялото. Тези червени петна не променят цвета си при лек натиск и не избледняват с времето. Те могат да станат по-тъмни и да кървят, когато бебето порасне и стане възрастен. Кавернозните хемангиоми са по-чести при недоносени бебета и при момичета. Тези родилни петна често нарастват по размер в продължение на няколко месеца и след това постепенно започват да избледняват.

Съществуват и петна, подобни на хемангиоми, причинени от разширени кръвоносни съдове, които бързо отшумяват сами.

Усложнения и последствия

Последиците могат да бъдат обрив от пелени, при който раздразнената кожа се възпалява. Бебето може да развие вторична гъбична или бактериална инфекция, която трябва да се лекува.

Усложнения на хемангиомите с повърхностното им разположение могат да възникнат в случай на тяхното нараняване. Тогава може да се развие кървене. При разположение на големи хемангиоми върху вътрешни органи може да възникне и вътрешно кървене.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Диагностика червена кожа при новородено

Диагностиката на зачервена кожа при новородено се извършва визуално от лекар. Всички елементи на обрива имат характерен вид. Като правило, тестове за такива видове обриви не се провеждат. Инструментална диагностика е необходима, ако диагнозата хемангиом се потвърди. Тъй като такива разширени съдове могат да бъдат на вътрешни органи, се извършва ултразвуково изследване на коремните органи и ретроперитонеалното пространство.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Лечение червена кожа при новородено

Физиологичната еритема не изисква лечение. При токсична еритема, ако няма треска или други симптоми, лезията изчезва в рамките на една седмица и не се изисква лечение.

Лечението на обрив от пелени е, на първо място, избягване на прегряване и многократно дразнене на кожата. Затова е необходимо често да сменяте пелените на бебето или още по-добре, да го оставяте да излиза без пелени през повечето време. Можете да използвате меки пелени или мехлем, като цинков оксид. Те създават бариера, предпазвайки кожата от дразнители и позволявайки на областта на зачервената, възпалена кожа да заздравее по-бързо. Кърпичките могат да влошат симптомите на обрив от пелени, така че когато бебето ви има обрив, е по-добре да го миете по-често. Ако обривът се влоши или не се повлияе след седмица, консултирайте се с лекар. Лекарства, които могат да се използват в такива случаи, са локални антисептични мехлеми и прахове - Деситин, Судокрем, Бепантен.

В отделни случаи могат да се използват народни средства за зачервяване на кожата. В случаи на пеленен дерматит или кожно раздразнение може да се използва билколечение. За това се използват вани с последователи, лайка, дъбова кора, които имат антисептични свойства.

При лечението на хемангиоми винаги се избира подход „изчакай и ще видиш“, тъй като те са склонни да регресират. Обикновено е невъзможно да се предвиди колко скоро ще изчезне един хемангиом. Колкото по-малки са те, толкова по-бързо изчезват, но това може да отнеме много години. Повечето хемангиоми не изискват лечение, но ако се появят в определени области, като лицето (особено около очите или устните) или гениталната област, те могат да причинят дисфункция на този орган. Най-ефективният начин за лечение на хемангиоми е със специален вид лазер. Лазерното лъчение е в състояние да премахне хемангиома по най-малко травматичен начин в рамките на няколко сеанса. Това е особено вярно в случаите, когато хемангиомът е разположен на лицето и операцията би била травматична.

Хирургичното лечение се извършва, когато големи хемангиоми са разположени върху вътрешни органи и има висок риск от вътрешно кървене.

Предотвратяване

Предотвратяването на появата на зачервена кожа с възпалителен характер в определени области, като например зоната на пелените, се състои в правилна грижа за детето. Необходимо е да се вземе предвид, че кожата на новороденото е много деликатна и изисква ежедневно почистване и грижа.

[ 25 ]

Прогноза

Прогнозата за физиологично зачервяване на кожата винаги е благоприятна. Токсичният еритем също трябва да премине в рамките на две седмици. За повечето червени петна по кожата прогнозата също е благоприятна, тъй като те са склонни да регресират.

Зачервяването на кожата при новородено веднага след раждането е нормално явление, което не изисква никакви действия. Ако на фона на зачервяване се появи обрив по кожата или има червени петна, тогава в този случай е необходимо да се консултирате с лекар. Всякакви промени, които могат да се появят внезапно по кожата, които нарушават апетита, съня и общото състояние на детето, могат да бъдат опасни и да изискват преглед от лекар.

[ 26 ]