Медицински експерт на статията
Нови публикации
Възстановяване на хоанална атрезия
Последно прегледани: 08.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вродена атрезия на хоаните възниква, когато мезенхимната тъкан, която образува мембрана около отворите на хоаните, не се разтвори напълно или частично по време на ембрионалния период. В един от 7000 случая новородено бебе не може да диша през носа си. Дефектът се диагностицира при раждането, когато и двата отвора са запушени. Ако единият отвор е запушен, диагнозата може да се постави по-късно, обикновено когато слуз изтича само от едната ноздра. Възстановяването на хоаните изисква хирургическа интервенция. В този случай се извършва компютърна томография (КТ), за да се потвърди диагнозата.
Преглед на видовете хирургични интервенции
Операцията се извършва под обща анестезия. Хирургът може да я извърши по два начина: трансназално (вкарване на инструменти през ноздрите) или транспалатално (правене на разрез на небцето), като се взема предвид анатомията на носните проходи. Операцията се извършва през носа, ако проходите са запушени от тъкан, и се прави разрез на небцето, ако проходите са запушени от кост. И в двата случая се оформят хоанални отвори с помощта на носни стентове, които се отстраняват след 6 месеца.
Следоперативен период
След операцията бебето може да диша нормално и може да се храни с шише. Новороденото се държи в болницата за наблюдение няколко дни, по-големите деца, на които е възстановен само единият носов проход, се изписват малко по-рано. Лекарят ще обясни подробно как да се грижи за носните проходи, така че бебето да може да диша свободно през стентовете, докато бъдат отстранени. Не бива да се забравя и за възможните усложнения (възпаление или кървене), ако се наблюдават, трябва незабавно да се отиде в болница. След отстраняване на носните стентове лекарят ще провери дихателните пътища с ендоскоп.
Защо това е необходимо да се направи
По време на операцията носните проходи се отварят, за да може бебето да диша свободно в бъдеще. Новородените през първите седмици от живота могат да дишат само през носа (без плач).
Ефективност на работата
Обикновено операцията дава отличен резултат. В повечето случаи е необходима само една хирургическа интервенция, но в редки случаи процедурата се повтаря (когато носните проходи се затворят отново).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Рискови фактори
Основният риск е необходимостта от втора операция, ако носните проходи се запушат отново. Като цяло има малък риск от усложнения като кървене или възпаление. Всяка операция, използваща обща анестезия, е свързана с малък риск. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако детето Ви има кървене, висока температура, гной или не може да диша през носа, защото стентовете са запушени. Рядко носните проходи и черепът се нараняват по време на операцията.
Неща, за които да помислите
Операцията може да се отложи с 2-3 години, ако един от каналите е запушен. Трансназалната интервенция е по-бърза от транспалаталната, но е свързана с по-висок риск от затваряне на носните проходи в бъдеще.