^
A
A
A

Ултразвук с спонтанен аборт

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Понастоящем най-значимият неинвазивен метод за изследване в акушерството и гинекологията е ултразвукът.

За визуализиране на вродени малформации на матката, втората фаза на менструалния цикъл е по-информативна, когато ендометриума във фазата на секреция ясно очертава контурите на маточната кухина.

Двойночервената матка е напречно сканирана от две образуване, свързани една с друга при по-голям или по-малък ъгъл на хомогенната структура. Вътрематочната преграда с ултразвук не винаги е ясно визуализирана, а матката се явява като едно цяло с присъствието на 2 M-ECHO. Дефектът M-ECHO зависи от степента на тежест на преградата, ако дефектът е приключил, тогава преградата е завършена, а частичният дефект - непълна. Сгъваемата матка не винаги се открива с ултразвук извън бременността, тя обикновено прилича на единична формация с малък по-дълбок контур в долната част на тялото на матката.

Значителни разлики са получени по следните параметри: дебелината на миометриума при вродени малформации и маточната хипоплазия е намалена с 25-40% в сравнение с нормалните индекси.

При маточна хипоплазия, дължината на матката значително се е понижила с 15-26,6%, а цервикса с 31-34%. Намаляването на тези параметри не може да повлияе върху функционалните възможности на матката и да определи високата степен на риск от усложнения при бременност.

Информативността на ехографията според нашите данни е от 50 до 100%: най-ниската с вътрематочни синехии, най-голямата - с маточна миома. При ехография можете да определите органичната истерико-цервикална недостатъчност в случай, че ширината на цервикалния канал надвиши 0.5 см, което е значително по-високо от нормативните параметри.

Според изследванията ширината на шийката на матката над 1,9 cm показва наличието на исхемично-цервикална недостатъчност.

Използвайки метода на ехография, се открива хроничен ендометрит, особено когато се използва трансвагинален сензор - маточната кухина се разширява до 0.3-0.7 cm и се отбелязва малко количество течност.

Използването на трансвагинален ултразвук позволява да се оцени състоянието на ендометриума, неговата готовност за имплантиране, динамиката на промените в структурата и дебелината на ендометриума по време на менструалния цикъл.

Изключително интересна за практическото приложение е оценката на биофизичния профил на матката според данните от ехографията и доплерометрията, разработена в Центъра за жените Healts в Чикаго.

Извършва се по-нататъшно изследване, като се вземат предвид онези параметри, идентифицирани на първия етап и свързани главно с изясняването на патогенетичните механизми, селекцията на терапията и оценката на ефективността на терапията и се провеждат индивидуално за пациентите. Например, ако основният генезис на спонтанен аборт е инфекциозен, тогава вторият етап включва оценка на имунния статус, статуса на интерферона и нивото на провъзпалителните цитокини.

При откриване на промени в хемостазиограмата се изяснява причината за тромбофилното състояние: лупус антикоагулант, вродени нарушения на хемостазата и т.н. Тези проучвания ще бъдат отразени при разглеждането на тактиката за управление на пациенти с различни причинно-следствени фактори на спонтанен аборт.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.