^

Декантиране на кърма: за какво е и как се прави?

, Медицински редактор
Последно прегледани: 07.06.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

За да не се нарушават естествения процес на лактация след раждането на дете и, напротив, да насърчавате нормалното кърмене и да избягвате проблеми с млечните жлези, трябва да знаете кога е необходимо да декантирате кърмата, както и - как да го направите правилно. [1]

За какво е направено декантирането на мляко?

Когато обяснявате как правилно да поставите бебето на гърдата, грижа за млечните жлези по време на лактация, кога и как да се декантира мляко от тях, сертифициран съветник за кърмене -aka специалист по декантиране на мляко-трябва ясно да дефинира основната цел на тази манипулация във всеки случай, като се вземе предвид възможността

Те могат да бъдат избегнати, ако детето се кърми не по „график“, а според нуждите (както се казва, колко е необходимо), защото стимулирането на лактопоеза или лактогенеза, тоест секрецията на мляко, се появява рефлексивно - когато бебето активно суче.

Сензорните рецептори на зърното и ареолата, стимулирани от кърмене, инициират нервни импулси към мозъка, което причинява увеличаване на синтеза на хормоните пролактин и окситоцин. Първият е отговорен за секрецията на кърма в млечните жлези, а ролята на втория хормон е свиването на миоепителните клетки на техните тъкани, което води до освобождаване на мляко от алвеолите в млечните канали. Това е, което експертите наричат ендокринен контрол върху лактацията.

През първата седмица от периода след раждането тялото на майката произвежда кърмата автоматично - в пика на синтеза на пролактин, но след определено време нивото му спада, а процесът на производство на мляко преминава в режим на „търсене на търсене“, т.е. контролът върху лактопоезата става автокринен, в зависимост от честотата и степента на изправяне на бойните жлези (което след есента трябва да стане мек и степента на изправяне на бойните жлези). По този начин, най-простият и най-ефективен начин за поддържане на производството на кърма - без декантиране - е да кърмите често по всяко време на деня.

Но ако няма достатъчно мляко, за да отговори на нуждите на бебето, както се доказва от недостатъчно наддаване на тегло, намалено уриниране и по-тъмно оцветена урина, кърмата се декантира след или между храненията. За повече информация вижте. - недостатъчна секреция на мляко: Как да увеличим лактацията?

Но ако е невъзможно да се кърми директно поради синдрома на дихателния дистрес и слабостта на смучещия рефлекс в недоносеност, перинатални патологии на бебето и т.н., както и за здравословни причини на майката или в случай на временно отделяне от детето, редовно декантиране (поне пет или шест пъти на ден) не е възможно. И се препоръчва да го стартирате още шест часа след доставката.

Необходимо е да се декантират кърмата на ръка в случай на застой на мляко и тежко поглъщане на жлезата; Декантиране в lactostasis, което се наблюдава в случай на излишно мляко, което в началото бебето просто не е в състояние да смуче; В запушване на каналите на млечните жлези.

При жени с хиперлактация (често придружени от разширени млечни канали) или с повишен окситоцинов рефлекс, прекалено много мляко излиза бързо от гърдата, което води до задушаване на бебето и поглъщане на въздух по време на хранене, причинявайки колики. За да се забави потока на млякото, се препоръчва да се декантира малко мляко преди хранене, а също и да се декантира излишното мляко малко по едно (не повече от три пъти на ден), за да облекчите собственото си състояние.

В повечето случаи първото декантиране на мляко се дължи на факта, че в началото на лактогенезата има увеличаване на гърдата. Препоръчва се да започнете декантиране само когато млякото, както обикновено се казва, „се появи“ и това обикновено се случва на втория или третия ден след раждането, но при майките за първи път е възможно и малко по-късно. И ако няма мляко при декантиране през първите три дни след раждането, това означава, че пълната му секреция все още не е започнала, тъй като процесът на трансформация на ацинарен епител на млечните жлези от пресекреторна до секреторна държава все още не е завършен. По това време новороденото изсмуква плътната секреция на протеини на млечните жлези, стимулираща имунната му система - коластра (коластра). В допълнение, млякото не тече, когато жената не го декантира правилно, по-специално, силно притиска зърното. [2]

Правила за декантиране на мляко

Има правила за декантиране на мляко, обясняващи как да се извърши тази манипулация, за да не се травмира млечните жлези.

Методи за декантиране на мляко: Ръчно и използване на устройства за декантиране на мляко - помпи за гърди.

Как правилното декантиране на ръчно мляко в бутилка или друг контейнер и как да се увеличи млякото чрез декантиране?

Когато има достатъчно мляко и просто трябва да декантирате прекомерния остатък, за да избегнете стагнация, това е една ситуация, а три до пет минути е достатъчно, за да направи млечната жлеза мека след хранене.

Друго нещо е, когато имате нужда от повече мляко, за да нахраните недоносено бебе, без да го поставяте директно на гърдите. Тогава възниква въпросът как да се предизвиква поток на мляко по време на декантиране и като цяло как да се увеличи млякото по време на декантирането, така че да е наистина достатъчно за новороденото.

Консултантите за лактация препоръчват да вземете умерено топъл душ на зоната на гърдите преди лактация, като поставяте топъл компрес на същата зона в продължение на пет минути и след това давате лек масаж за няколко минути, докато декантирате кърмата, за повече информация вижте - масаж на гърдата, докато лактира.

Това, което следва, е следното:

  • С една ръка, за да поддържате гърдите си отдолу;
  • Поставете палеца на другата ръка над зърното (на границата на нейната ареола);
  • Поставете показалеца на същото разстояние от зърното, но от противоположната страна, т.е. отдолу - срещу палеца (формата на положението на пръстите е подобна на буквата "C");
  • След това трябва да натиснете жлезата с пръсти към гръдната стена (в никакъв случай до болка) и да пуснете, без да сваляте пръстите си, без да ги плъзгате по кожата, без да докосвате зърното, но леко ги притискате един към друг зад зърното за няколко секунди и пускате.

Как трябва да излезе млякото, когато се декантира? Това ритмично движение ще доведе до първо капки мляко от зърното и след това може да излезе в потоци. Ако майката е млечна, млякото излиза в потоци под налягане, което прави пяната от кърма при декантиране.

Ако капките не се появят, е необходимо леко да се движат пръстите (в кръг около ареолата) и когато млякото спре тече, пръстите се извеждат в друга част от гърдата и повторят описаните действия.

Друг въпрос, с който кърмещите жени се обръщат към лекарите, е колко дълго след декантирането на млякото пристига. Ако по време на хранене пристига след четвърт час, след декантиране - за 40-60 минути.

Колко мляко трябва да имам при декантиране?

Количеството мляко, декантирано след следващото кърмене, е индивидуално и зависи от общия обем на неговата секреция, както и от апетита на бебето. Според педиатри, повечето новородени през първия месец от живота консумират 30-60 мл кърма при едно хранене и докато те растат, обемът на едно хранене достига 90-120 мл (с ежедневен прием до 700-900 мл).

Ако майка трябва да декантира и двете гърди пет или шест пъти на ден в продължение на 20 минути, за да осигури хранене, без да поставя бебето на гърдата, тогава трябва да се приеме изискването за мляко за едно хранене, което е на всеки два часа.

Когато изглежда на жена, че има малко мляко при декантиране, струва си да се съсредоточите върху горните данни, а не да се паникьосва за недостатъчното количество мляко. Защото прекомерната тревожност и стрес влияят негативно на лактацията. И оплакванията, че млякото се губи след декантиране, всъщност са причинени от негативни емоции и стрес, което отделя адреналин в кръвта, който е антагонист на пролактина.

Трябва също да се има предвид, че производството на мляко е по-високо сутрин, отколкото следобед и вечер, а умората и ирационалното хранене на майката намаляват секрецията на мляко.

В допълнение, влиянието на така наречените кризи за лактация, когато секрецията на мляко намалява за няколко дни, когато детето е на възраст от три седмици до един и половина, може да се повлияе и и подобни спадове могат да се повторят на интервали от около един и половина месеца между три и осем месеца. [3]

Изпомпване на кърма с помпа за гърди

Колкото по-добре вашите млечни жлези се изпразват, толкова по-бързо се произвежда ново мляко, а в някои случаи помпите за гърди могат да помогнат.

Най-простият от тях е декантираща круша (със стъклен капак и резервоар).

Има и видове помпи за гърди с бутало, но по-често се използват ръчни механични помпи за гърди от тип помпа: бебета на Canpol, (ръчна помпа за гърди) Авент Филипс), Лови, бебешки екип, Mamivac Easy, Chicco Natural Feeling, Tommee Tippee и други. Много модели се предлагат със специални буркани за декантиране на мляко и бутилки с хранене на зърна.

За да решите по-сериозни проблеми с храненето на кърма или ако трябва да създадете доставка на кърма, има Medela Mini Electric Milk Decanting Machine и електронната двуфазна машина на Medela Swing (с ефекта на имитирането на сучене).

Как да ги използвате е посочено в предоставените инструкции. [4]

Съхраняване на мляко след декантиране

Също толкова важен въпрос е къде да поставите млякото след декантиране? Според съветниците за кърмене, ако бебето се засити, без да завършва следващата част, остатъците трябва просто да се излеят и ако излишъкът е непокътнат, той трябва да се съхранява за допълнително хранене в случай на нужда или като предпазна мрежа.

Къде, как и колко време да съхранявате мляко след декантиране?

Млякото може да се съхранява при стайна температура след декантиране: при +25 ° C - не повече от 5 часа, при по-ниски температури ( +20 ° C) - до 10 часа.

Но е много по-рационално да съхранявате мляко след декантиране в хладилника, тъй като срокът на годност се увеличава до два или три дни. И ако е замразена, до шест месеца.

Как да замразя кърмата след декантиране?

Използвайте пластмасови контейнери с капак или херметически запечатани стерилни торбички, за да съхранявате декантираното мляко за замръзване. Всяка порция мляко трябва да бъде етикетирана с датата, на която е била декантирана.

Млякото може да се съхранява в продължение на три месеца в нормален фризер, но два пъти по-дълго от фризер за устни (при 18 ° C). След като порция мляко бъде размразена, тя трябва да се храни същия ден.

Може ли млякото от различни деканти да се смесва? Можете, но само порциите, получени в рамките на 24 часа, които трябва да се съхраняват в хладилника за час предварително.

Как да затопли кърмата след декантиране? Преди да се храни бебето с декантирано мляко, то се затопля до телесна температура, като поставя бутилката в контейнер с топла вода. [5]

Проблеми с декантирането

Когато температурата се повиши след декантирането на мляко, това може да се дължи на потока на мляко или дразнене на зърното и ареолата, което води до освобождаване на окситоцин и окситоцинов рефлекс. Освен това може да се появи жажда и главоболие.

Но болката в гърдата по време и след декантиране се появява, когато тази манипулация се извършва неправилно (твърде силно изцеждане на гърдата) или в случаи на развитие на лактационен мастит.

Ако изтичането на мляко е нарушено, той може частично да коагулира в млечните канали и тогава има съсиреци мляко при декантиране.

Жълтото мляко, когато изпомпвате, може да означава, че е по-мастново задно мляко. Освен това е лесно за пигменти от храна или лекарства (например жълтото багрило в покритието на витамини и таблетки), за да влезете в млякото. Като цяло нормалният цвят на кърмата е леко синкав или жълтеникав. [6]

Розовото мляко по време на декантиране може да бъде, ако капилярът в зърното е спукан или ако майката е яла цвекло предния ден. Също така розовият или кафявият цвят придава кръв в млякото при декантиране, което може да влезе в него, спукналата им капилярна жлезиста тъканна жлеза или увреждане (пукнатини). Това не влияе на хранителните свойства на млякото и не е вредно за бебето.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.