Причини, признаци и лечение на фалшив труд по време на бременност

Фалшивите контракции по време на бременност могат да се появят непосредствено преди термина. Те се характеризират с появата на неприятни симптоми в долната част на корема. В този процес няма нищо страшно, това е, така да се каже, подготовка преди истински контракции и раждане. Важно е да се разбере, че това е фалшива тревога и да се може да се различи това състояние от реалния процес на раждане.

[ 1 ]

Причини за фалшиви контракции

Фалшивите контракции могат да повлияят на силния кръвен поток към плацентата. Те играят роля в стимулирането на мускулите на матката, за да я поддържат в тонус. Освен това, те всъщност са отговорни за процеса на разширяване на шийката на матката. Едно е сигурно - те подготвят тялото на бъдещата майка за предстоящото раждане.

Фалшивите контракции се наричат още контракции на Бракстън Хикс. Те могат да се появят независимо от външни фактори. Има обаче някои точки, които могат да провокират развитието им.

Има няколко най-често срещани причини за това явление. Така, най-често развитието им се провокира от нездравословен начин на живот, особено стремеж към лоши навици. Прекомерната консумация на кафе, както и продукти, съдържащи кофеин, имат отрицателен принос.

Дехидратацията на тялото и пълният пикочен мехур могат да провокират подобно състояние. Липсата на хранителни вещества в организма, както и стресът, липсата на сън - всичко това води до преждевременни контракции. Повишената активност на плода и сексът (оргазъм) могат да повлияят на състоянието. Но на първо място това са физическата активност на бременната жена и активността на плода в матката. Така, след физическо натоварване или разходка, жената може да усети контракции.

[ 2 ]

Патогенеза

Развитието и проявата на контракциите на Бракстън Хикс се случва в началото на зачеването на детето. Образуването в тялото се случва при почти всички жени. Те се случват предимно в областта на гениталиите. Когато се създадат благоприятни условия за детето и неговото развитие, се развива плацентата, чрез нея се осъществява газообмен и метаболизъм между детето и майката.

Целта на преструктурирането е да се подготви шийката на матката за бъдещи раждания. По време на периода на промени в тялото, жената ще усети свиването на маточните мускули. В момента на такива контракции матката узрява и омеква. Също така, по време на контракциите на маточните мускули, запушалката излиза, което се проявява под формата на кърваво течение.

Тъканите на шийката на матката и влагалището трябва да станат еластични и разтегливи, но здрави и устойчиви на разкъсване. Шийката на матката се намира в центъра на влагалището, като става два пъти по-къса. Цервикалният канал, който свързва кухината на матката и влагалището, се отваря леко. Луменът на шийката на матката трябва да е леко отворен и лесно проходим, с диаметър 2-2,5 см. Главата на бебето пада възможно най-ниско и притиска плътно входа на малкия таз. Повече от една седмица се изразходва за такова значително преструктуриране на тялото!

Симптоми на фалшиви контракции по време на бременност

Около двадесетата седмица от бременността могат да се появят фалшиви контракции. Фалшивите контракции са най-вече подобни на истинските контракции. Разликата между такива контракции е тяхната интензивност и редовност. При фалшивите контракции се усещат контракции на матката с продължителност от няколко секунди до две минути.

Жената усеща усещане за компресия в корема - в горната част, долната, понякога - в областта на слабините. Такива контракции се появяват нередовно, можете да измерите времето между тях. Това ще ви позволи да се ориентирате в общото състояние на жената и да видите колко контракции се случват за един час. Усещанията могат да се разпространят изключително в една област. Ако се регистрират истински контракции, тогава те се характеризират с неприятни усещания в долната част на гърба, а също така е налице и болка. Постепенно силата на фалшивите контракции намалява и те изчезват. Бъдещата майка започва да се притеснява от неприятни симптоми. Има дискомфорт в матката и долната част на корема. Контракциите са нередовни.

Първи признаци

Има първи признаци, по които веднага става ясно, че са започнали фалшиви контракции. Започвате да усещате компресия в долната част на корема или слабините, както и в горната част на матката. Дискомфортът се усеща само в едната част на корема. Контракциите могат да бъдат нередовни и да се появяват няколко пъти на ден или няколко пъти на час. В някои случаи броят им е 6 контракции на 60 минути. Дискомфортът се усеща, но контракциите може да са безболезнени. Няма ясен ритъм на случващото се. Интензивността на контракциите може рязко да намалее.

Доста лесно е да се разграничат истинските контракции от фалшивите. В истинското начало на процеса се усеща силна болка. Контракциите се появяват в целия корем и болката се разпространява към долната част на гърба. Контракциите се повтарят на всеки 15, 10, а след това и 5 минути. Наблюдава се нарастваща интензивност - 5 пъти в минута. Увеличена продължителност на контракциите и наличие на други признаци за започване на раждането (изливане на околоплодна течност, отделяне на слузеста запушалка, диария, дърпаща болка в долната част на гръбначния стълб).

Последици

Има определени рискови фактори, свързани с това състояние.

• Полихидрамнион - излишък на околоплодна течност при бъдещата майка над 1500 мл. Това състояние се характеризира с наличието на голям корем, като размерът му не съответства на действителния термин. Остър - развива се бързо и в ранните етапи на бременността. Наблюдава се прекомерно развитие на корема, появява се задух, напрежение по стените на матката, появява се силна болка.
• Хронична - развива се в по-късните етапи на бременността, развитието на симптомите протича по-бавно и не е толкова изразено.
• Обичайно спонтанен аборт. Чести причини, водещи до такава диагноза, са: генетична предразположеност, анатомични особености, хормони, състоянието на имунитета на бъдещата майка и инфекции. Много заболявания като гонорея, рубеола, сифилис, херпес и дори грип.
• Истмично-цервикална недостатъчност. В резултат на травма на шийката на матката, мускулната тъкан се замества от белегова тъкан, която е по-малко еластична, по-твърда и по-ригидна. В резултат на това шийката на матката губи способността си да се свива и разтяга и следователно няма да може да задържи съдържанието на матката.

Съществуват и други последици като: наличие на хронични огнища на инфекция, отоци, хормонални нарушения, имунни нарушения, многоплодна бременност и наличие на белег на матката.

Усложнения

Най-тежкото усложнение е прекъсването на бременността в различни етапи, като в някои случаи прекъсването може да започне с отделяне на околоплодна течност, както и без нея. В много случаи истмично-цервикалната недостатъчност е съпроводена с инфекция на плода поради липсата на бариера от микроорганизми под формата на затворена шийка на матката и цервикална слуз, която предпазва маточната кухина и нейното съдържание от бактерии. Също така, усложненията на бременността могат да бъдат причинени от излишък на околоплодна течност.

Това може да е гестоза, която представлява лезия на плацентата и кръвоносните съдове. Наблюдава се резус конфликт - възниква аглутинация. По време на съзряването на плода, червените кръвни клетки на детето носят D-антигена, които се срещат с червените кръвни клетки на Rh-отрицателната бременна жена и се слепват. Нисък хемоглобин - липсата на желязо в кръвта води до нарушаване на черния дроб, намалява производството на протеини и се нарушава водният метаболизъм. Появяват се главоболие, прееклампсия и еклампсия, което е индикатор за прекратяване на раждането. Не е изключена и плацентарна патология.

[ 3 ], [ 4 ]

Диагностика на фалшиви контракции по време на бременност

Диагностичните методи се извършват изключително от лекар. Достатъчно е просто да се прегледа пациентката и да се разпита. Желателно е да се имат данни за протичането на бременността, за периода, в който се намира жената. Необходимо е да се знае в каква поза е детето и кога е планирано раждането.

Отбелязва се периодът на контракциите. Важно е да се знаят всички интервали между контракциите и тяхната редовност. Брои се интервалът от време между контракциите и се обръща специално внимание на отделянето на околоплодна течност. Определя се степента на зрялост и разкриване на шийката на матката.

Важно е да се записват данните за сърдечната честота на плода, те са необходими за наблюдение на състоянието на детето. Освен това се определя и приблизителната гестационна възраст. Всичко това заедно представлява диагностични мерки за определяне на контракциите и тяхната надеждност.

Тестове

През цялата бременност бъдещата майка трябва внимателно да следи здравето си и особено диетата и начина си на живот. Ще трябва да посещава лекар няколко пъти и да си прави различни изследвания.

• Първото посещение при акушер-гинеколог трябва да се направи не по-късно от 11-та седмица. По време на това първо посещение е необходимо да се регистрирате като бременна и да си направите необходимите изследвания. Изследвания за бъдещи майки: общ анализ на урината; общ кръвен анализ; Rh фактор; кръвен тест за ХИВ, сифилис; тест за наличие на вирусен хепатит B; намазка за флора.
• Второто посещение при лекаря обикновено се извършва на 12-13 гестационна седмица. Когато е подходящо време за първия ултразвук. Измерват се също температура, телесно тегло, кръвно налягане, пулс и се извършва външен акушерски преглед.
• При третото посещение при лекаря на 19-21 седмица се прави втори ултразвук и се вземат показатели, както и изследвания. Анализ на урина, протеинов тест, кръвен тест за ХИВ и двоен биохимичен тест.

На 24-25 седмица се прави общ кръвен тест и тест за глюкозен толеранс. При последващи посещения при акушер-гинеколог се правят същите прегледи и изследвания, както преди.

Инструментална диагностика

Както бе посочено по-горе, бъдещата майка ще трябва да се подложи на ултразвуково изследване. Това е единственият безопасен и информативен метод, който позволява наблюдение на състоянието на плода в утробата.

В ранните етапи на бременността ултразвукът се прави само по редица причини. Като например: болка в долната част на корема по време на закъснение и съмнение за бременност; вагинално кървене; изкуствено осеменяване; изключване на неразвиваща се бременност.

Посещения при лекар за ултразвук. На 12-13 седмица – определя се периодът на бременността за самото бебе. Сърдечният ритъм се брои перфектно, плодът е доста активен. На този етап се извършва диагностика относно евентуално прекъсване на бременността. На 19-21 седмица – определят се теглото и растежът на плода; местоположението, структурата и дебелината на плацентата; количеството на околоплодната течност; наличието на аномалии във формата на черепа и други крайници. На 32 седмица – определят се неоткрити досега проблеми в развитието на плода; местоположението и зрялостта на плацентата; състоянието на плода и кръвообращението; наблюдава се състоянието на белезите по матката.

При третото посещение на ултразвука се определя предлежанието на плода (седаловидно или главично), тъй като до този момент плодът е заел позицията, в която ще се роди.

Диференциална диагноза

В някои случаи маточната активност се приема за истински контракции; такава активност се нарича фалшиви контракции. Ако бременна жена се оплаква от дърпащи, болезнени болки в долната част на корема, има смисъл да се разграничи диагнозата фалшиви контракции от истинските контракции.

Фалшивите контракции се появяват неравномерно по сила и продължителност, болезненост и се повтарят през различни интервали. При слаба родова дейност: контракциите са редовни, слаби, еднакви по сила и продължителност. През този период от време се извършва външен преглед, при който се наблюдава тонусът на матката.

При такива контракции бременната жена може да се оплаче от болезнени и продължителни усещания в долната част на корема. Но изключването на предварителния период при бъдещата майка е възможно благодарение на факта, че болката е била облекчена чрез интрамускулно приложение на лекарството папаверин. Освен това, в рамките на 6 часа (нормалната продължителност на предварителния период) и в следващите часове не е настъпил първият етап на раждането, което потвърждава фалшивите контракции.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лечение на фалшиви контракции по време на бременност

Ако болката продължава не повече от 6 часа, тогава лечение в този случай не се прилага. Когато процесът има патологичен ход, се предписва акушерски сън. Много зависи пряко от симптомите и как се чувства жената.

Най-често лечението включва редица основни мерки. За намаляване на болката широко се използват спазмолитици, най-често Но-шпа. Често се прилага витаминна терапия. Жената може да приема специални лекарства за майки и да яде повече плодове, съдържащи полезни витамини и микроелементи. Това могат да бъдат плодове, млечни продукти и зеленчуци.

Препоръчително е да се настрои позицията в леглото така, че краката да са леко повдигнати. Това ще премахне механичното въздействие на плода върху долния сегмент на матката, което дразни рецепторите и насърчава повишения тонус и контрактилитет на матката.

Често се използва и физиотерапия. При силно превъзбудяване на жената се дава предимство на успокоителни. Препоръчително е да се приемат билкови чайове, валериана и матерница, но само на таблетки! Широко се използва имунотерапия и се предотвратява плацентарна недостатъчност.

Лекарства

Лекарствата за бременни жени изискват специален и внимателен подход. Много лекарства имат отрицателен ефект върху плода и протичането на бременността. Няколко седмици преди раждането, фалшивите контракции стават все по-болезнени и причиняват още по-голям дискомфорт.

В случай на болезнени усещания, много лекари предписват Но-шпа индивидуално. Това е безопасно лекарство за бъдещата майка и детето, действа бързо и ефективно. Приемът на това лекарство намалява напрежението в матката и облекчава спазмите, като по този начин облекчава болката по време на фалшиви контракции. Но-шпа обаче не се приема през целия цикъл на бременността, тъй като има вероятност от разширяване на шийката на матката. Преди да я приемете, е необходимо да се консултирате с лекар.

• Но-шпа. Това лекарство ще облекчи спазмите и по този начин ще предпази жената от фалшиви контракции. Достатъчно е да се приема 2 пъти дневно по 2 таблетки. Точната доза може да бъде предписана от лекуващия лекар. Противопоказания: свръхчувствителност, нарушена функция на черния дроб и бъбреците. Странични ефекти: гадене, повръщане, коремна болка, алергични реакции.
• Ако бъдещата майка има излишък от мъжки полови хормони и съществува риск от спонтанен аборт, се предписва дексаметазон. Лекарството трябва да се приема с повишено внимание и само по препоръка на лекар, като се вземат предвид всички странични ефекти.
• Дексаметазон. В острия период се използва в повишени дози. Дозовият режим е индивидуален. Противопоказания: свръхчувствителност. Странични ефекти: добре поносим, може да причини само алергични реакции.

За хормонално развитие, което ускорява развитието на белите дробове, се предписва бетаметазон. Лекарят предписва дозировката и режима на лекарството индивидуално, като взема предвид страничните ефекти.

Бетаметазон. Лекарството се използва в малка доза, може да бъде 0,25-0,5 мг. Продължителността на лечението се предписва от специалист. Противопоказания: хипертония, сифилис, захарен диабет, системни микози. Странични ефекти: наддаване на тегло, безсъние, менструални нарушения.

Народни средства

По време на бременност жената изпитва болка по време на фалшиви контракции. Има няколко метода за облекчаване на тези неприятни усещания и облекчаване на дискомфорта.

Можете просто да изпиете чаша топла вода или мляко. Това значително ще намали дискомфорта и ще подобри състоянието ви. Топъл душ ще помогне за справяне с неприятните симптоми. В никакъв случай не трябва да се къпете! Препоръчително е да посетите басейна, за да укрепите мускулите и да подобрите здравето си.

Не бива да прибягвате до помощта на каквито и да е тинктури или отвари. Първо, трябва да посетите лекар и след това да използвате определени методи за подобряване на състоянието.

Понякога е достатъчно да се отпуснете и да полежите спокойно за няколко минути.

По време на фалшиви контракции бъдещата майка има добра възможност да практикува правилно дишане и избор на удобна позиция, от която скоро ще се нуждае, когато започне раждането.

[ 8 ], [ 9 ]

Билколечение

Много билки са полезни по време на бременност и имат редица полезни и благотворни свойства за бъдещата майка и нейното бебе. Някои обаче ще трябва да бъдат изоставени, защото съществува риск от провокиране на спонтанен аборт.

По време на бременност жената може да получи фалшиви контракции. Препоръчително е това състояние да се лекува с билки. Безвредни билки за премахване на настинки са: иглика, подбел, липов цвят, алтайски корен, шипка, репей и други.

Строго не се препоръчва пиенето на алкохолни тинктури, по-добре е билките да се залеят с вряла вода и да се оставят да се запарят за определено време. Консумацията на такива тинктури трябва да се съгласува с лекар.

Растения, които имат слабителен ефект, не трябва да се приемат по време на бременност, поради спонтанен аборт и преждевременно раждане. Това са растения като: касия, алое, зърнастец.

Други народни средства, които трябва да се избягват: нийм, исоп, босилек, куркума, смрадлика.

Това не са всички видове билки, с които трябва да внимавате по време на бременност. Винаги се консултирайте с лекар, преди да използвате народно лекарство.

Хомеопатия

По време на бременност здравословното състояние на жената намалява, така че могат да се появят различни разстройства. Като фалшиви контракции, гадене и повръщане, мускулни болки и болки в гърба, хранителни и нервни разстройства и др. Хомеопатията по време на бременност е много по-добра от конвенционалната медицина. Едно от предимствата на хомеопатията е, че е безвредна за бременната жена и нейния плод, не причинява алергии и не съдържа химикали. Лекарят трябва не само да предпише лекарства на бъдещата майка, но и да ѝ обясни всичко, което тя чувства, всичко, което детето преживява. В крайна сметка, плодът в утробата усеща всички ефекти върху тялото на майката от момента на зачеването. Важно е бременността да протече в атмосфера на спокойствие и щастие.

Приемът на хомеопатични лекарства по време на бременност може да се извършва на всеки етап. Това важи особено за първите 3 месеца от бременността, когато рискът от спонтанен аборт е много висок, лекарите предписват такива лекарства: Арника, Сабина, Лайка и др. Хомеопатичното лекарство трябва да се приема в малки дози, действайки върху организма с положителен ефект. Ако обаче лекарството се приема в големи дози, ще има влошаване.

Превенция

На бременните жени се предписват хомеопатични лекарства преди и по време на бременност, в зависимост от състоянието на организма. Приемът на хомеопатични лекарства по време на бременност играе роля в превенцията на различни заболявания при новороденото. Хомеопатичното лечение също помага за възстановяването на бъдещите родители, като по този начин се ражда по-здраво дете. Мъж с олигоспермия и нарушения в сперматогенезата може да се подложи на профилактика с хомеопатични лекарства, подобрявайки качеството и количеството на сперматозоидите. Момиче може да се подложи на профилактика за различни видове безплодие. Също така, на момиче, което е имало спонтанен аборт, се предписва хомеопатично лекарство (Aconite, Secale, Sabina и др.) и то само по лекарско предписание. Лекарството се приема през цялата бременност 3 пъти дневно до 16-та седмица. В зависимост от състоянието на организма, лекарят може да предпише и друго лечение. В базата данни за хомеопатия има над 100 лекарства за лечение на този проблем.

За профилактика и лечение на фалшиви контракции, лекарството трябва да се приема веднъж на час, докато болката изчезне. За подобряване на състоянието, във всички случаи са необходими почивка и почивка на легло. Най-разпространените лекарства: Цимицифуга - при остри болки в корема; Каулофилум - особено се приема в последните седмици на бременността и подготвя шийката на матката за раждане.

Прогноза

Фалшивите контракции подготвят тялото на бъдещата майка за най-важния ден от бременността. Те могат да се появят както в 20-та седмица, така и до края на бременността. Описаните по-горе методи на лечение са предназначени да подобрят състоянието и да облекчат дискомфорта. Ако лечението е ефективно, се наблюдава намаляване на болката при бременната жена по време на маточните контракции.

Самостоятелното приложение на лекарства и лечението с народни средства е забранено. Лечението и профилактиката се установяват само по препоръка и съвет на лекар. Ако по време на бременност се появят усложнения или заболявания, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Около 36-та седмица много хора започват да се вслушват в телата си. В 38-та седмица бременността се счита за доносена; бебето обикновено се ражда през тази седмица. Ако раждането не е започнало до 41-ва седмица, е необходимо да бъдете хоспитализирани.

Код по МКБ-10

Тялото на жената претърпява пълно преструктуриране по време на периода на носене на дете и именно фалшивите контракции подготвят и обучават бъдещата майка за раждане. Фалшивите контракции са контракции на мускулите на шийката на матката. Такива контракции не са съпроводени с болка, но след известно време стават забележими и причиняват лек дискомфорт.

Дори това състояние има свое собствено обозначение. Фалшивите контракции също са маркирани от международната класификация на болестите. Благодарение на това е много по-лесно да се класифицира истинското състояние на жената.

Кодове на международната класификация на болестите: Фалшивите контракции се разделят на: (O47.0) Фалшиви контракции, възникващи преди 37 пълни седмици от бременността, (O47.1) фалшиви контракции след 37 пълни седмици от бременността и O47.9 Фалшиви контракции, неуточнени. Тук няма изключения. Това състояние е отбелязано с код за удобство. Защото фактът на наличието на фалшиви контракции трябва да бъде отбелязан в картата за майчинство.