Нормата на базалната температура по време на бременност: диаграма

Менструалният цикъл при нежния пол, който продължава средно 28-35 дни, може да бъде разделен на 2 фази: преди и след овулация. В първата фаза на половия цикъл при здрава жена обикновено няма тревожни колебания в температурата. В нейните яйчници, под въздействието на естрогени, яйцеклетките постепенно узряват (обикновено 1 на месец), което не е придружено от повишаване на температурата. Напротив, в първите дни на менструацията може да има известно намаление, но през цялата първа фаза колебанията в базалната температура остават в рамките на 36,1 - 36,8 градуса. Ако се повиши, това говори или за възпаление в репродуктивната система, или за дефицит на естрогени, които, както знаем, понижават телесната температура.

Ако следвате графиката на базалната температура през първата фаза на женския цикъл, когато планирате бременност, можете да видите как тя постепенно намалява през първата седмица, което показва увеличаване на производството на естрогени, необходими за узряването на яйцеклетката, и намаляване на синтеза на прогестерон. За някои този момент може да изглежда незначителен, защото бременността се оценява по втората фаза на цикъла, на която обръщат повече внимание. Всъщност по промените в температурата на първата фаза вече може да се съди за функционирането на ендокринната система и по-специално на половите жлези. При липса на естроген (температура над 36,8 градуса) яйцеклетката може просто да не узрее и е безполезно да чакате бременност в този случай, въпреки че проблемът обикновено се решава чрез просто въвеждане на заместители на женски хормони.

Когато яйцеклетката е узряла и готова за освобождаване, в деня преди овулацията или в същия ден, телесната температура на жената пада забележимо до 36 - 36,2 градуса (причината се крие в същите естрогени, които се отделят в максимално количество през това период). След като яйцеклетката напусне фоликула, необходимостта от повишено производство на естроген намалява, но има нужда от поддържане на възможна бременност. На мястото на спукания фоликул се появява жълто тяло и започва синтеза на прогестерон, който на този етап е по-важен за поддържане на възможна бременност. Това води до постоянно повишаване на температурата на телесната тъкан през втората фаза на менструалния цикъл до 21-25-ия ден, след което тя или спада (ако зачеването не е настъпило), или остава повишено и по-нататък (при настъпване на бременност). [1]

Не е необходимо да се страхувате от повишаването на базалната температура във втората фаза, когато планирате бременност. Това е нормален физиологично обусловен процес и температурната разлика не е толкова голяма. Интервалът между най-високата температура на 1-ва фаза на цикъла и максималния термометър във втората обикновено е 0,4-0,5 градуса.

Преовулаторният спад на температурата след разкъсването на фоликула е придружен от рязко повишаване (факт е, че преди да се появи жълтото тяло, прогестеронът се синтезира и натрупва във фоликула, а след разкъсването му се освобождава в кръвта, което причинява рязък скок на температурата, въпреки че през първия ден рядко се повишава до 37 градуса). Именно на този температурен скок в средата на цикъла трябва да обърнат внимание жените, които искат да забременеят, защото именно той показва овулацията и оптималната възможност да станат майка.

По-късно, благодарение на лутеинизиращия хормон, който навлиза в кръвта в навечерието на овулацията, се образува жълто тяло, което, докато се развива, повишава концентрацията на прогестерон в кръвта, което означава, че температурата продължава да се повишава, достигайки стойности. От 37,1 - 37,2 градуса (понякога до 37, 7, което не се счита за патологично, ако не се поддържа твърде дълго).

След 21-ия ден от цикъла, при липса на сливане на яйцеклетката и спермата, желязото, наречено за цвета си жълто тяло, става ненужно, то постепенно атрофира и се отделя от тялото по време на менструация. През този период се наблюдава постепенно намаляване на производството на прогестерон и съответно понижаване на телесната температура дори преди началото на фаза 1 на следващия менструален цикъл.

Ако зачеването е настъпило, жлезата функционира активно още 2,5-3 месеца, а понякога и по-дълго, като по този начин се предотвратява неуспехът на бременността. Попитайте лекарите каква трябва да бъде базалната температура по време на бременност и те няма да отговорят конкретно, защото температурата от 37,1 градуса също се счита за нормална, а няколко десети от градуса повече - 37,2-37,4.

В много отношения тези показатели зависят от индивидуалните характеристики на тялото на бъдещата майка, активността на процесите, протичащи в него, тъй като дори при липса на хормонални промени, свързани с бременността, телесната температура на различните хора в покой може да се различава с 0,1-1 градуса. Не е изненадващо, че за потенциалните майки могат да се задават индивидуални температури и ако тя не се отклонява от нормата с повече от 0,8-1 градуса, няма причина за безпокойство.

Ако базалната температура след зачеването на дете не съвпада леко с нормата (общоприетата норма е температура 37,1-37,3 градуса), не трябва да се притеснявате напразно, тъй като индивидуалната норма може да се определи само в сравнение с обичайната температура. Например, ако в първата фаза на цикъла температурата на жената не се е повишила над 36,5 градуса, то във втората фаза е малко вероятно да бъде над 37.

Трябва да се отбележи, че има смисъл да се говори за това каква трябва да бъде базалната температура по време на бременност сутрин след събуждане, не е логично да се измерва вечер, тъй като тялото изразходва енергия на ден, влияе се от вътрешни и външни фактори, така че резултатите от измерването няма да бъдат адекватни. Съветът за измерване на базалната температура по време на бременност два пъти на ден няма логична основа. Вечерните измервания ще се различават както от сутрешните, така и едно от друго, независимо от това как протича бременността. [2]

Базална температура и бременност

Измерването на базалната температура се счита за достъпен и доста ефективен метод за диагностициране на бременност, който ви позволява да я откриете от първите дни без допълнителни инструментални и лабораторни изследвания. Обикновено жената научава за началото на бременността чрез липса на менструация в точното време и няколко дни след планираното начало.

Базалната температура с редовното й измерване ви позволява да разберете за бременността дори преди забавянето. Всъщност най-често интервалът между зачеването и началото на следващата менструация е около 14-16 дни, през които яйцеклетката има време да премине през няколко деления, да промени мястото си на пребиваване и да се закрепи в матката. През този период у нероденото дете се формира нервната система и някои органи, дори и да не прилича много на човек, но определено ще стане такъв с помощта на майка си.

Докато около ембриона се образува плацента, която впоследствие се превръща в ембрион, жълтото тяло ще бъде отговорно за неговото запазване, произвеждайки прогестерон в достатъчни количества. В навечерието на имплантацията този хормон подготвя матката за въвеждането на оплодена яйцеклетка, след това ограничава нейната прекомерна активност и преждевременни контракции, предотвратява отхвърлянето на ембриона в резултат на неправилна работа на основния защитник на тялото - имунната система. Система, която го счита за чуждо тяло. Прогестеронът също така допринася за производството на други хормони, които се считат за важни за нормалното развитие на плода. Поддържане на бременност и предотвратяване на преждевременно раждане. [3]

Не е изненадващо, че по време на бременност базалната температура има по-високи стойности, както по време на бременност, така и в ранните й етапи. Как да разберем, че зачеването е минало добре и няма нужда да се притеснявате за нивото на прогестерона? Отново според телесната температура в покой. Стойностите му през първия месец трябва да съответстват на тези, установени в рамките на една седмица след деня на овулацията. Тази температура обикновено продължава до периода на плацентация (края на 2 месеца от бременността), след което постепенно се връща към нормалното. Въпреки че в повечето случаи той остава малко повишен (в рамките на 37 градуса), тъй като секрецията на прогестерон в тялото на бременната жена продължава, но тази функция вече се изпълнява от плацентата след 12-14 седмици от началото на зачеването.

Началото на плацентарната секреция на прогестерон отново води до повишаване на нивото му в тялото на жената, тъй като колкото по-голямо става детето, толкова по-трудно е да се ограничи дейността на матката. Но тялото на бъдещата майка вече не реагира толкова рязко на промените в хормоналния фон. Той развива известна резистентност към скокове на прогестерон, така че забележимо повишаване на температурата не се наблюдава до края на бременността, въпреки че концентрацията на хормона през цялото това време се увеличава с 8-10 пъти. Рязко намалява само преди раждането, което позволява на матката да се свива активно. [4]

Диаграма на базалната телесна температура

Говорейки за нормата на базалната температура по време на бременност, отбелязахме, че не всички отклонения от общоприетата норма се считат за патологии. Температурата на тялото е индивидуален въпрос. Прогестеронът може леко да го промени, като се започне от стабилни показания за всеки отделен човек.

Не е трудно да определите нормалната си базална температура, като я измервате ежедневно след сън в средата на първата фаза на цикъла. Трябва да сте подготвени за факта, че дори в сравнително спокойно време, когато фоликулите узряват с участието на фоликуларен прогестерон и естрогени, ще има колебания в показанията на термометъра, което е индикатор за стабилността на производството на естроген. Такива колебания в рамките на 0,5 градуса са съвсем нормални, но от какво да започнем, когато изчисляваме скоростта на базалната температура?

Като отправна точка приемаме средния показател, който ще отразява истинската ни норма, или максималните и минимални показатели, по които веднага можем да определим както долната, така и горната граница на нормата.

По принцип, дали да съставяте график на базалната температура при планиране на бременност за дни, седмици, месеци или просто да водите дневник, записвайки резултатите от редовните измервания в него, е индивидуален въпрос. Но такива записи и графики помагат да се проследи динамиката на температурните показатели, да се изчисли моментът на максималния му спад, последван от рязко увеличение на стойностите, което показва овулация и добра възможност за зачеване на дете, за да се предпазите ефективно, ако раждането на дете все още не е включено в плановете на една жена и нейния партньор. Не е изненадващо, че за диагностични цели лекарите все още настояват за съставяне на графика (температурна крива), която по-късно е по-лесна за дешифриране поради яснотата на резултатите и техните промени. [5]

Гинеколозите разграничават тези видове температурни криви, които могат да се използват за преценка на наличието на различни нарушения в репродуктивната система и хормонални аномалии:

• Нормата за двуфазен менструален цикъл е разликата в базалната температура във фази 1 и 2 от цикъла от 0,4 градуса. В този случай лекарите сравняват показанията на термометъра в момента на спадане на температурата преди менструация и преди овулация. В периода след овулация има скок на температурата, след което стойностите й се поддържат на относително високо ниво в продължение на 12-14 дни.
• Ако повишаването на температурата във втората фаза е по-слабо изразено (интервал от 0,2-0,3 градуса), т.е. Температурните колебания са незначителни, това може да показва липса на производство на полови хормони: естроген и прогестерон. Ниската скорост на повишаване на температурата след овулация показва, че фоликулът не се е спукал; нямаше овулация, яйцеклетката в нея не узря.
• Когато повишаването на температурата се наблюдава малко преди началото на менструацията, т.е. В края на 2-ра фаза на цикъла и не пада в навечерието на менструацията, докато втората фаза на цикъла е необичайно кратка (по-малко от 10 дни), все още можем да говорим за същия двуфазен цикъл, но с недостатъчност на втората фаза (лутеална). С други думи, говорим за нарушения във формирането и функционирането на жълтото тяло, т.е. Дефицит на прогестерон, в резултат на което оплодената яйцеклетка не е в състояние да се установи правилно в матката. Това причинява спонтанни спонтанни аборти в много ранните етапи на бременността.
•  Ако температурната крива не показва температурна разлика в двете фази на цикъла (монотонна крива), т.е. Няма забележими температурни колебания в средата на менструалния цикъл, те говорят за ановулаторен (монофазен) цикъл. При такива жени може да се появи редовно менструално кървене, което се възприема като липса на каквато и да е патология. По принцип това е вярно, когато става въпрос за тийнейджърки по време на формирането на менструация, бременни жени и кърмачки.

Има необичайни цикли без узряване и освобождаване на яйцеклетката при зрели здрави жени поради стрес, строги диети, липса на сън, интоксикация, някои соматични заболявания, хормонални промени (менопауза). Патология се счита, ако такива цикли станат редовни.

Менструалните цикли без овулация, приемащи систематичен характер, могат да причинят безплодие. Те възникват в резултат на нарушение на производството на женски и мъжки хормони в тялото на жената, генетични мутации, поликистозни яйчници и нарушаване на тяхната функционалност при някои други патологии на репродуктивната система.

Симптомите на ановулаторния цикъл могат да бъдат забавяне, изместване, липса на менструация, прекомерно кървене по време на менструация и др. Това ви позволява да подозирате патология и да се консултирате с лекар навреме. Вярно е, че в някои случаи не се наблюдават промени във времето и естеството на менструацията и жената може да подозира нарушения само въз основа на многократни безплодни опити да забременее. Определете дали настъпва овулация, т.е. Узряването и освобождаването на яйцеклетката от фоликула, без което зачеването на нов живот е невъзможно, е възможно с помощта на графика, която показва промените в базалната температура по време на цикъла и за предпочитане в продължение на няколко цикъла. [6]

• При някои жени температурната крива е толкова индивидуална, че не се вписва в нито един от горните типове. Най-често това са непостоянни промени и скокове в температурата през целия менструален цикъл. За разлика от еднофазния цикъл, на графиката можете да видите спадане преди овулацията и следващ го температурен скок в средата на цикъла, а в други периоди температурата може да се колебае забележимо през деня.

В такава ситуация лекарят може да подозира естрогенен дефицит, в резултат на което няма температурен баланс. Във втората фаза на цикъла такива жени могат да получат температурни скокове над нормалното, т.е. До 37,6-38 градуса при липса на патологии от инфекциозен и възпалителен характер.

Изчисляването на базалната температура по време на бременност или планирането й е отговорен въпрос. За по-голяма яснота, след като начертаете точки на графика, едната ос на която отразява температурните промени с интервал от 0,1 градуса, а втората брои дните на менструалния цикъл на стъпки от 1 ден, трябва да начертаете 2 линии: средната (хоризонтална) и линията на овулация (вертикална). Начертаваме средната линия по този начин: изхвърляме показанията от първите 5 дни от цикъла и начертаваме линия според съвпадащите температурни показания през следващите 6 дни. Начертаваме линията на овулация, отдръпвайки няколко клетки вдясно от спада на температурата преди овулацията.

Всичко това е лесно да се направи при нормален график, когато началото на овулацията е лесно да се предвиди (средата на цикъла, ако е известна неговата продължителност) и говорим за измерване на температурата при планиране на бременност или за повишаване на ефективността на контрацепция. Хормоналните нарушения в организма са склонни да променят температурната крива, което затруднява тълкуването и изисква консултация със специалист.