Месечни циклични промени в репродуктивната система на жената

През репродуктивните години тялото на жената претърпява серия от повтарящи се промени всеки месец, които я подготвят да зачене и износи дете. Тази редовна поредица от промени се нарича менструален цикъл, който завършва с отделянето на менструална кръв от влагалището. Всички яйцеклетки, произведени от плода, се съхраняват в яйчниците до пубертета, когато хормоните от предната хипофизна жлеза (фоликулостимулиращ хормон и лутеинизиращ хормон) започват цикъл от промени, които карат яйцеклетките да узреят и да се освобождават от яйчника всеки месец. В същото време цялата репродуктивна система претърпява циклични промени, за да се подготви за имплантиране на оплодената яйцеклетка и да подхранва развиващия се ембрион. В дните преди менструацията жената изпитва промени в настроението (напр. раздразнителност, хипохондрия, агресия), чувство на подуване на корема, увеличаване на размера на корема и подуване на гърдите.

Менструалният период продължава 3-5 дни. Това е кървене, причинено от разрушаване на богатата на кръвоносни съдове лигавица на тялото на матката.

Фоликуларният стадий продължава до средата на менструалния цикъл (средно 14 дни). Един от фоликулите започва да изпреварва останалите в развитието си, докато останалите претърпяват регресия. Фоликулът постепенно произвежда все повече естрогени, които имат разнообразни ефекти както върху цялото женско тяло, така и върху репродуктивните органи: ендометриумът се удебелява, тъй като в него растат жлези; слузта в шийката на матката става по-алкална и намалява. Това помага на сперматозоидите да се движат по репродуктивния тракт на жената и да запазят своята жизнеспособност.

Овулаторният етап се характеризира със значително увеличение на производството на естроген, а секрецията на лутеинизиращ хормон от предната хипофизна жлеза рязко се увеличава, което води до разкъсване на фоликула, освобождаване на яйцеклетката и излизането ѝ в перитонеалната кухина.

Фазата на жълтото тяло (секреторна) се характеризира с пролиферация на клетките на спукания фоликул, което води до образуването на жълто тяло, чиито клетки произвеждат стероидния хормон прогестерон и естрогени: в ендометриума настъпва по-нататъшна пролиферация на жлези и кръвоносни съдове; клетките отделят течност, съдържаща аминокиселини, въглехидрати и слуз.

Измерването на температурата по едно и също време всеки ден е един от начините да определите кога овулирате. Някои жени използват това, за да увеличат или намалят шансовете си за забременяване.

Следователно, трябва да се отбележи, че хормонът прогестерон (хормонът на бременността) в крайна сметка намалява възбудимостта и контрактилната активност на матката, насърчава подготовката на млечните жлези за отделяне на мляко, перисталтиката на фалопиевите тръби и транспортирането на яйцеклетката до матката. Тоест, яйцеклетката, освободена от яйчника, се движи по фалопиевата тръба, при условие че тя е проходима. В същото време, именно тук, ако сперматозоидите се еякулират във влагалището, яйцеклетката се среща с онези малко (по-малко от 100) от милионите сперматозоиди. И като правило, само един от тях прониква през клетъчната мембрана в яйцеклетката, тоест се случва нейното оплождане, имплантация в ендометриума на матката с образуването на плода и плацентата. Като се има предвид, че еякулацията настъпва само в момента на оргазъм, етапът на сексуална възбуда при мъжа и жената заслужава специално внимание.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Проблеми, свързани с менструалния цикъл

Дисменореята е менструално нарушение, характеризиращо се с доста силна спазматична болка. По-често се среща при момичетата. Обикновено отслабва след раждането. Може да бъде придружено от гадене, повръщане, диария и раздразнителност.

Силните и продължителни мускулни контракции на маточната стена могат да бъдат причинени от:

• повишена концентрация на простагландини в матката и нейната шийка на матката;
• разширяване на шийката на матката поради преминаването на кръвни съсиреци;
• инфекция на таза;
• ендометриоза - състояние, при което ендометриална тъкан се развива в тазовата кухина извън матката (появява се след 20-годишна възраст);
• аденомиоза - състояние, при което ендометриална тъкан се имплантира в стената на матката; употребата на вътрематочни контрацептиви;
• доброкачествени тумори на матката.

Топлината помага за облекчаване на болката: можете да приложите бутилка с топла вода върху стомаха или гърба си. Физическите упражнения по време на менструация могат да облекчат болката, защото насърчават отделянето на ендорфини в мозъка, които са естествени болкоуспокояващи. Долната част на корема може леко да се намаже с ихтиолов мехлем, смесен с вазелин. Вечер изпийте чаша гореща отвара от джинджифил със захар. Отварата трябва да е много силна. Пийте я през всички дни, докато трае менструацията ви.

Можете да приемате тинктура от риган по 30-40 капки 3-4 пъти на ден (10 г билка на 150 мл 70% етилов алкохол - оставете за 7-10 дни на тъмно място при стайна температура) или запарка от риган (2 супени лъжици на 2 чаши вряща вода) 20-40 минути преди хранене.

В съответствие с препоръките на лекаря се използват спазмолитични и аналгетични лекарства: ношпа, баралгин, спазмалгон, доналгин, аналгин, в крайни случаи трамадол; както и нестероидни противовъзпалителни средства: аспирин, ибупрофен, напроксен, нимезулид, индометацин, диклофенак и др. (намаляват нивото на простагландини в организма). Почти винаги се добавят и успокоителни.

Наблюдава се благоприятен ефект от приема на пероралния хормонален контрацептив марвелон в продължение на 4-6 цикъла. Използват се и трифазни хормонални контрацептиви трирегол, данолданазол, като се започва от първия ден на менструацията в продължение на 4-6 цикъла дневно, докато се постигне положителен ефект. Тези лекарства не се предписват на пациенти с диабет, сърдечна и бъбречна недостатъчност, епилепсия. Хормоналните лекарства не се препоръчват за тийнейджъри и момичета.

В тежки случаи се предписват хормони (лупрон или даназол).

В повечето европейски страни има лекарства, съдържащи антипростагландин.

Предменструален синдром

Предменструален синдром (ПМС; предменструално напрежение) е комплекс от патологични симптоми, които се появяват преди менструация (7-14 дни) и спират в началото или през първите дни на менструацията. Предменструалният синдром може да се наблюдава както по време на пубертета, така и през други преходни периоди в живота на жената (след раждане, особено усложнени, по време на менопаузата, менопаузата, след гинекологични операции).

Причините за предменструалния синдром не са напълно изяснени, но може да се дължат на колебания в нивата на хормоните (особено естроген и прогестерон). Друг фактор може да са повишените нива на простагландин в кръвта.

Основните причини за предменструален синдром:

• повишени нива на стрес;
• преумора;
• кофеин, висок прием на течности и тютюнопушене (може да засили симптомите);
• депресия;
• Дефицит на витамин B6.

В повечето случаи предменструалният синдром се проявява просто като раздразнение, лошо настроение или плачливост.

Честите симптоми на предменструален синдром включват:

• главоболие;
• замаяност или припадък;
• внезапни промени в настроението;
• разсеяно внимание;
• повишено или намалено сексуално желание;
• болезненост и подуване на млечните жлези;
• обриви от акне;
• подуване на корема, запек, диария;
• болки в ставите;
• задържане на течности, причиняващо наддаване на тегло и подуване на лицето, глезените и ръцете;
• неловкост в движенията и склонност към нараняване;
• безсъние.

По препоръка на лекар се използват нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, ибупрофен, аспирин, нимезулид), диуретици, витамини B6, E, магнезий; успокоителни, антидепресанти, транквиланти; контрацептиви (марвелон), хормони (даназол, лупрон).