Кога може и кога не може да се кърми бебе?

Кърменето винаги е приветствано от медицината, тъй като майчиното мляко е оптималният биологичен и хранителен продукт за детето. Дори в родилния дом се опитват да обяснят на всяка майка, че е необходимо да кърми бебето и неговото развитие и здраве изцяло зависят от това. Но, за съжаление, има ситуации, при които кърменето е забранено или трябва временно да бъде спряно. И така, кога можете и кога не можете да кърмите бебето си? В крайна сметка всяка майка искрено иска да не навреди на бебето. За какви ситуации говорим? [1]

Кога не трябва да кърмите бебето си?

Настоявайки за предпочитанието към кърменето, експертите акцентират върху факта, че майчиното мляко е най-добрата храна и напитка за бебето. Съставът му е балансиран от самата природа: оптимално съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати, богат витаминен и минерален състав, както и някои хормонални вещества и антитела, които могат да противодействат на инфекциите. Какво по-добро от това може да се предложи на бебето? Отговорът е очевиден: майчиното мляко не може да бъде напълно заменено с нищо. Но понякога се случва, че е невъзможно да се кърми, за да не се навреди на бебето. Може ли кърменето да е противопоказано? Уви, така е. Например, строго е забранено да предлагате на бебето си собствено мляко в такива случаи:

• ако детето страда от определен вид ензимен дефицит от раждането или сложни метаболитни патологии - например галактоземия, валинолевцинурия, лактазен дефицит, фенилкетонурия;
• ако майката е диагностицирана с ХИВ инфекция, сифилис (когато е заразена през третия триместър) или има открита форма на туберкулозна инфекция;
• ако майката има особено опасни инфекциозни лезии, като инфекция с тетанус, антракс;
• при декомпенсирани състояния на сърдечно-съдовата, пикочната, дихателната система при майката;
• с напреднал гноен мастит;
• ако майката страда от остри психични разстройства;
• по време на химиотерапия, антибиотична терапия;
• ако бебето има хемолитична болест по време на имунна недостатъчност.

Последният фактор може да се нарече относителен, тъй като при хемолитична болест забраната за кърмене може да продължи само 1-2 седмици, в зависимост от конкретния случай. Други относителни (временни) противопоказания са:

• недоносеност на детето с резултат под 6 точки по скалата на Апгар;
• нарушения на рефлекса на смучене и / или гълтане при бебето;
• наличието на лицево-челюстни дефекти, които пречат на нормалното кърмене и хранене.

В описаните ситуации самият лекар ще посочи на жената невъзможността за кърмене. За щастие това не се случва много често. По-често срещаните случаи, в които майките се съмняват във възможността за продължаване на кърменето, ще бъдат разгледани по-долу. [2]

Възможно ли е да се кърми при температура?

Повишаването на температурата при кърмеща жена е причина да посетите лекар, тъй като този симптом може да бъде причинен от много причини, включително такива, които изключват възможността за кърмене. Ако температурата се повиши поради такива често срещани причини като възпалителни процеси и инфекции, тогава е възможно да се храни бебето и не е необходимо, както се смяташе по-рано, да се изцежда и вари мляко. Единственото противопоказание може да бъде майката, която приема лекарства, които са нежелателни по време на кърмене.

Повишаването на температурата по време на заболяване е вид защита на тялото от инфекциозен агент. В същото време хипоталамусът стимулира такова увеличение, поради което в тялото се стартират процесите на производство на антитела (и те от своя страна проникват в кърмата и след това в бебето). Ако спрете да храните при повишена температура, това може да причини сериозна вреда - както на майката, така и на детето. Защо?

Рязкото спиране на храненето може да доведе до лактостаза, която на фона на отслабен имунитет и повишена температура лесно се усложнява от мастит. Междувременно бебето ще спре да получава защитните антитела, присъстващи в млякото, така че може да бъде „атакувано“ от инфекцията.

Високата температура не е причина за спиране на храненето. Основното нещо е да се намери причината за заболяването и да се вземат подходящи мерки след консултация с лекар.

Възможно ли е да се храни с мляко при настинка и хрема?

Настинка, хрема и дори кашлица не са причина за отказ от кърмене. Единственото важно условие: болната майка трябва да носи медицинска превръзка, докато прилага бебето.

Учените са доказали, че в рамките на няколко часа от началото на заболяването в кърмата се появяват специфични антитела, които предпазват бебето от инфекция. Ако заболяването прогресира при майката, има други признаци на влошаване, тогава трябва да потърсите медицинска помощ. Като правило в този случай кърменето продължава, тъй като лекарите предписват лекарства, разрешени за кърмещи жени. Те говорят за спиране или спиране на храненето само ако са предписани лекарства, които могат да навредят на бебето (това въпреки факта, че други, по-безопасни лекарства не могат да се използват).

Можете ли да кърмите с грип?

Грипът е вирусно заболяване, което е придружено от най-неприятните симптоми, включително хрема, кашлица, кихане и висока температура. Разбира се, най-малко от всички майки искат да „наградят“ бебетата си с всичко това. Струва ли си да продължите кърменето, няма ли да допринесе за заразяването на бебето? Не, няма да стане, ако майката вземе мерки за предотвратяване на инфекция, а именно ще носи медицинска превръзка със задължителна смяна на всеки два часа.

Не забравяйте, че почти всяка инфекциозна лезия, включително грип, има свой инкубационен период: обикновено продължителността му е 1-3 дни. Със сигурност може да се каже, че през целия този период майката е била в контакт с детето си и го е кърмила, тъй като не е знаела за заболяването. Следователно спирането на храненето при първите симптоми на грипа няма да работи. Напротив: по това време антителата, необходими за бебето, вече присъстват в кърмата, което ще го предпази от болестта. Пиенето на такова мляко за бебе е не само възможно, но и необходимо.

Възможно ли е да кърмите дете с мастит?

Маститът е възпалителна реакция в млечната жлеза, която често се развива в резултат на застойни процеси, лактостаза. И кое най-добре помага за преодоляване на лактостазата? Точно така: редовно хранене на бебето, осигуряване на постоянен изтичане на мляко. В този случай бебето трябва да пие само от възпалените гърди, за да подобри резорбцията на уплътненията.

В случаите, когато една жена трябва да приема антибиотици, те се предписват от списъка, разрешен по време на кърмене. Това се прави, за да се приеме лечението без спиране на кърменето.

Ако възпалителният процес е отишъл твърде далеч и се е присъединила гнойна инфекция, тогава лекарят трябва да реши дали е възможно да продължи кърменето. Решаващи фактори за спиране на храненето са силната болка по време на прикрепване и повишен риск от попадане на гнойни секрети в тялото на бебето. Не бива да се притеснявате: след успешното лечение на мастит, кърменето може да бъде напълно възстановено.

Можете ли да кърмите, ако имате ротавирус?

Ротавирусната инфекция се диагностицира доста често - особено през зимата. Какво да направите, ако се открие вирусно заболяване при кърмеща жена?

Експертите са сигурни, че продължаването на кърменето е изключително важно за бебето и това може да се обясни с такива фактори:

• с майчиното мляко бебетата получават имуноглобулини, които могат да преодолеят патогенните бактерии и вируси (в този случай ротавирус);
• млякото ще създаде специфична защита за бебето, а също така ще му даде енергиен тласък за укрепване на имунитета;
• рязкото отбиване е силен стрес за бебето, така че спирането на храненето се отразява негативно на общото състояние на детския организъм, както и на качеството на неговия имунитет.

Разбира се, при диагностицирана ротавирусна инфекция би било по-разумно да се консултирате с Вашия лекар. Въпреки това повечето експерти категорично съветват да не спирате кърменето.

Ако имате възпалено гърло, можете ли да кърмите?

Възпалено гърло може да бъде причинено от различни причини, като:

• ларингит - възпаление на ларинкса;
• тонзилит или тонзилит;
• фарингит - възпаление на фаринкса;
• гъбична инфекция на лигавиците на гърлото.

Отказът от кърмене при възпалено гърло е нежелан и неразумен: няма толкова добри причини да лишите бебето от основни хранителни вещества, антитела, които ще му помогнат да оцелее при различни заболявания.

Задължително е да посетите лекар. Ако причината за болката е възпалено гърло или гъбична инфекция, тогава ще трябва да се подложите на лечение, за да избегнете усложнения. Лекарят ще предпише лекарства, които са съвместими с кърменето, така че във всяка подобна ситуация не трябва да спирате храненето.

Можете ли да кърмите, ако имате херпес?

Херпесът е сериозна вирусна инфекция и нейната особеност се крие във факта, че вирусът е почти невъзможно да се "изхвърли" от тялото. Единственият изход е укрепване на имунната система и намаляване на честотата на рецидивите на заболяването.

Повечето кърмещи майки се опитват да не кърмят бебето си, когато херпесът се повтори, като погрешно вярват, че по този начин ще предотвратят инфекцията. Това твърдение е вярно само когато огнищата на инфекция са разположени директно върху млечните жлези. С локализирането на обрива в други части на тялото е необходимо да се кърми и няма нужда да се лишава детето от полезни вещества.

Въпросът за предписването на антивирусни лекарства и имуностимуланти по време на кърмене се решава от лекаря. Той трябва внимателно да прецени сложността на заболяването и вероятността от отрицателно въздействие върху бебето и едва след това да избере лекарството и неговата дозировка. Самолечението за кърмещи майки е категорично неприемливо.

Можете ли да кърмите, ако имате диария?

Ако кърмещата жена има храносмилане, се появи диария, това по никакъв начин няма да повлияе на благосъстоянието на бебето - дори ако неразположението е причинено от чревна инфекция. Такава инфекция наистина може да стигне до детето, но не чрез мляко, а чрез немити ръце или предмети. Диарията е симптом, свързан с неизправност на храносмилателната система, или е следствие от други процеси, които не засягат органите, отговорни за производството на мляко. Ето защо не трябва да се притеснявате за качествения състав на млякото с диария и в този случай е невъзможно да заразите бебето чрез мляко.

Освен това, в случай на чревна инфекция, заедно с млякото на детето ще се доставят специфични антитела, които го предпазват от болестта.

Единственото нещо, което кърмещата майка трябва да вземе предвид, е повишеният риск от дехидратация по време на диария. По време на кърмене това състояние е особено нежелателно, следователно е необходимо да се вземат мерки за коригиране на храносмилането и да се консумира достатъчно количество течност, като се попълват загубените запаси от влага.

Възможно ли е да кърмите с ангина?

Ангината често е тежка, с изразено влошаване на благосъстоянието, треска. Но дори и такива неприятни симптоми не са причина за предпазване на детето от кърмене. Майчиното мляко е уникален природен продукт, който е от полза за бебето дори когато майката е болна.

Не забравяйте за инкубационния период на ангина: той може да бъде 12-48 часа. И през това време майката продължава да храни бебето, без да знае за болестта. Следователно, ако детето е предопределено да се зарази, това може да се случи на етапа на инкубация и няма смисъл от по-нататъшно отмяна на храненето. Освен това: пиенето на мляко на болна майка ще позволи на антителата да влязат в тялото на детето и активно да противодействат на инфекцията. Ако прекъснете кърменето, тогава потокът от антитела ще спре и детето може не само да се разболее, но и да се разболее с усложнения, тъй като собствената му имунна защита все още не е в състояние да даде качествен отпор на болестта.

Има само едно условие, което всяка кърмеща жена, която има възпалено гърло, трябва да помни: важно е да носите медицинска превръзка при всяка комуникация с бебето, както и по време на хранене. Превръзката се сменя на всеки 2 часа.

Мога ли да кърмя след рентгенова снимка?

Въпросът за възможността за кърмене след рентгенова снимка едва ли би притеснявал кърмещите жени, ако не беше фактът, че този вид изследване е източник на радиация. Съвременната медицина обаче уверява, че няма причина да се отбива бебето от гърдата в деня на рентгеновото изследване. Майчиното мляко не променя характеристиките си под въздействието на диагностична радиация, така че жената може безопасно да храни бебето си, когато се прибере.

Съвсем друг въпрос е, ако изследването се извършва с помощта на рентгеноконтрастни вещества. Такива специални вещества се използват за подобряване на визуализацията на кухини, кръвоносни съдове и др. Въпреки факта, че бионаличността на лекарствата, използвани чрез кърмата, теоретично е намалена до нула, експертите съветват да спрете храненето в рамките на един ден след изследването. Оптимално е предварително да изцедите необходимата доза мляко и да нахраните бебето с нея до края на опасния период. Един ден по-късно кърменето се възобновява.

Можете ли да кърмите докато повръщате?

Повръщането се счита за един от признаците на хранително отравяне: други симптоми могат да бъдат диария, коремна болка, слабост, треска.

При хранително отравяне е почти трудно патогенните микроорганизми да проникнат в майчиното мляко. Но защитните антитела, произвеждани от женското тяло, са от съществено значение за бебето. Експертите обясняват: теоретично детето може да се зарази от майката. Но това се случва не чрез използването на мляко, а чрез немити ръце, храна, замърсени предмети.

Ето защо не трябва да спирате храненето. Основното нещо е да се придържате към добре познатите правила за хигиена:

• мийте ръцете си след като отидете до тоалетната, след разходка, преди хранене, преди хранене, преди да вземете бебето на ръце и т.н.;
• измийте играчките, зърната и залъгалките, сварете, ако е необходимо;
• не давайте на бебето храна или напитки от майчините ястия, не използвайте една лъжица и др.

Ако бебето има подобни болезнени симптоми - например повръщане, редки изпражнения, тогава трябва да се последва консултация с лекар.

Мога ли да кърмя след анестезия?

Ако кърмещата майка се нуждае от операция и анестезия, в повечето случаи хирургът ще препоръча спиране на кърменето. Има много причини за това:

• липса на условия за съвместен престой в болницата на жена с бебе;
• жена, приемаща редица лекарства, в допълнение към анестезия (аналгетици, транквиланти, противовъзпалителни лекарства, антибиотици и др.).

Както показва практиката, много лекари просто не знаят дали това или онова лекарство за анестезия ще повлияе на процеса на кърмене и благосъстоянието на бебето, така че те съветват да спрат лактацията.

Как е наистина? Анестетиците, използвани за обща анестезия, не влияят на процеса на кърмене и почти не проникват в майчиното мляко. Екскретират се основно от бъбреците, черния дроб, дихателната система. А делът на лекарствата, който все още попада в кърмата, практически не се абсорбира в храносмилателната система на бебето. Следователно повечето анестетици могат да се считат за безопасни за употреба в периода на кърмене.

Нека да разгледаме отделно анестетичните лекарства:

• средства като Halothane, Isoflurane, азотен оксид, Thiopental, Etomidat, Fentanyl, Lidocaine, Naropin, Marcain се считат за най-безопасни, тъй като кърменето е разрешено почти веднага след възстановяване от анестезия;
• препарати като Dormicum или Midazolam се екскретират от тялото по-дълго, поради което е по-добре да изцеждате млякото след употреба на лекарството и да кърмите бебето не по-рано от 4-5 часа след приложението на лекарството;
• диазепините - например добре познатото лекарство Diazepam или Relanium - се отличават с дълготрайна екскреция и навлизат в майчиното мляко, така че жената трябва да се изцеди и да започне да храни бебето си не по-рано от 8-9 часа след приема на лекарството;
• препарати като прокаин, артикаин, мепивакаин, бензокаин, левобупивакаин, ремифентанил не са изследвани по този въпрос, така че храненето трябва да бъде преустановено по време на употребата им.

Всяка кърмеща майка трябва особено внимателно да следи поведението на бебето, след като е кърмено след анестезия. Симптоми като сънливост, задух, лошо сукане трябва да предупреждават и да станат причина за спешна медицинска помощ. Подобни признаци са възможни, ако по време на анестезия са били използвани големи дози лекарства или такива лекарства са били прилагани многократно.

Мога ли да кърмя след цезарово сечение?

След цезарово сечение кърменето в началото може да бъде затруднено, преди всичко поради някакви физически причини (трудно е да стане майката, има болки и т.н.). Както заради самата интервенция, така и заради използването на анестезия, млякото често идва малко по-късно – около седмица след раждането на бебето. Въпреки това, независимо от това, по-добре е бебето да се прикрепи към гърдата възможно най-рано, ако лекарствата, приложени на жената преди, по време и след операцията, позволяват това. По правило всички лекарства трябва да са съвместими с кърменето, но е по-добре да изясните този момент с лекаря.

Дори при липса или малко количество мляко, прилагането на бебето трябва да се повтаря поне осем пъти на ден. Това ще стимулира производството на мляко. Разбира се, по-добре е да не давате на бебето вода или смеси. Но ако лекарят настоява за използването на смеси (например при голяма загуба на тегло на бебето), тогава те задължително се дават след кърмене, но не и преди него.

В повечето случаи необходимото количество мляко ще се подобри още на втория или четвъртия ден след редовното прилагане на бебето.

Мога ли да кърмя докато съм на антибиотици?

Антибиотичната терапия се предписва на кърмещи жени само в изключителни случаи, със специална нужда. Например, приемането на антибиотици може да бъде показано при гноен тонзилит, пневмония, пиелонефрит и др.

Антибиотиците имат различни кинетични свойства: някои от тях напълно проникват в майчиното мляко, докато други изобщо не се намират в него. Най-безобидните лекарства включват антибиотици от пеницилин, цефалоспорин, макролиди, както и някои флуорохинолонови лекарства (по-специално ципрофлоксацин). Лечението с тези лекарства е разрешено в периода на кърмене, докато не е необходимо да се спира храненето на бебето.

Ако лекарят трябва да предпише друг антибиотик, който може напълно да проникне в майчиното мляко, тогава по време на целия терапевтичен курс детето трябва да се храни със смеси. Ако по-късно една жена иска да възобнови кърменето, тя ще трябва да изцежда редовно, за да не нарушава производството на мляко: ако това не се направи, тогава ще стане почти невъзможно да се възстанови лактацията.

Мога ли да кърмя след Достинекс?

Dostinex е популярно средство, предназначено за завършване на лактацията. Благодарение на това лекарство жените облекчават благосъстоянието си, отървават се от млечните приливи, избягват стагнация и в резултат на това мастит. Но мнозина не смятат, че самостоятелното използване на Dostinex е забранено, тъй като може да причини редица неблагоприятни ефекти.

Същността на действието на това лекарство е да потиска производството на пролактин, хормонално вещество, отговорно за образуването на мляко. Dostinex не принадлежи към хормоналните средства, но едно от свойствата му е блокирането на допаминовите рецептори, синтезирани от хипофизната жлеза, а това вече е сериозна физиологична промяна в организма.

Dostinex действа много бързо: бързо намаляване на нивата на пролактин се наблюдава в рамките на три часа след приема на първата доза. През този период симптоми като ниско кръвно налягане, виене на свят, гадене, изтръпване на крайниците и гръдния кош могат да бъдат обезпокоителни.

Храненето на дете след прием на това лекарство е нежелателно по няколко причини. Първо, самият процес на хранене и дори изпомпване може да доведе до многократен скок в производството на пролактин, което ще изисква въвеждането на нова доза Dostinex. Второ, никой не е провеждал проучвания дали лекарството преминава в кърмата и дали е безопасно за бебета.

Някои експерти казват, че можете да храните бебето, но не по-рано от ден след приетата доза. Други не съветват да правите това по-рано от 10 дни по-късно. Други настояват, че приемането на Dostinex предполага пълно отхвърляне на лактацията, така че е по-добре изобщо да не практикувате хранене след лечението. Как да действате в такава ситуация, ще ви каже лекуващият лекар. Важно е едно: във всеки случай не е необходимо да рискувате здравето на бебето.

Можете ли да кърмите с варицела?

Варицелата или варицелата е вирусна инфекциозна патология, която обикновено се класифицира като „детска“ болест. Въпреки това, възрастните също се разболяват, така че кърмещите майки не са изключение. Една жена може да се зарази на всяко обществено място, в транспорта, клиника и т.н.

Само лекар трябва да диагностицира варицела, както и да се занимава с нейното лечение. Строго е забранено да се лекувате самостоятелно, особено след като това заболяване в зряла възраст е особено често и опасно сложно - развива се увреждане на дихателната система, черния дроб, бъбреците, появяват се артрит, нарушения на сърцето и нервната система.

Кърменето на бебе по време на варицела не е забранено. Смята се, че симптомите на заболяването се появяват при възрастен само няколко дни след заразяването, така че вирусът вече може да бъде в тялото на детето, а лишаването на детето от майчино мляко допълнително ще влоши ситуацията. По време на кърменето бебето получава не само вируси, но и антитела, които го защитават и допринасят за създаването на специфичен имунитет. Единственият вариант, при който лекарите ще настояват за спиране или спиране на лактацията, е ако майката приема антибиотици, които са несъвместими с храненето. Обикновено такива лекарства се предписват при наличие на усложнения или при висок риск от тяхното развитие. В такава ситуация лекарят ще предупреди жената предварително.

Възможно ли е да се кърми с млечница?

Никой не е застрахован от млечница - нито майката, нито нейното бебе. В този случай гъбичната инфекция може да се появи почти навсякъде и дори на гърдата на майката.

Гъбичките Candida присъстват във всеки човешки организъм – обикновено в червата. Не вреди по никакъв начин и само при определен набор от благоприятни условия, гъбичките започват да се размножават интензивно: развива се млечница.

По време на кърмене кандидозата често засяга устната кухина на бебето и областта на зърната на майчината гърда. В същото време бебето става неспокойно, до отказа от гърдата. Лечението трябва да следва непременно: предписано е от лекар, както за майката, така и за бебето (дори ако се открият признаци на млечница само при един от тях).

Кърменето с млечница по време на лечението продължава. Въпреки това млякото, изцедено по време на заболяване, не може да се съхранява или замразява - трябва да се изхвърли. Ако го пиете на вече здраво бебе, то може отново да се зарази с кандидоза.

Възможно ли е да се кърми с лактостаза?

Лактостазата е явление, свързано със застоя на млякото в млечните канали. Усещането за лактостаза е изключително неудобно: млечните жлези стават плътни, болезнени, горещи; една жлеза или и двете могат да бъдат засегнати. Може да има много причини за такова нарушение, но най-вече жените се интересуват от въпроса: трябва ли да продължа да кърмя бебето си, ако се развие лактостаза?

Да кажем веднага: ако бебето е приложено правилно, тогава е възможно и необходимо да го нахраните. Кърменето се счита за най-добрия начин за премахване на излишното мляко, което се натрупва и запушва млечните канали. Изцеждането няма да може да постигне такова изпразване на гърдата, което може да направи бебето при сукане.

Бебето се храни първо със засегнатата жлеза, а след това със здравата. Не трябва да се поддържат дълги интервали между подходите: бебето се храни при поискване, веднага щом поиска, трябва да дадете гърдата. За да подобрите притока на мляко и да улесните сукането, непосредствено преди хранене затоплете млечните жлези в топла вода или като поставите топъл компрес или загряваща подложка. Ако гърдите са подути и прекомерно уплътнени, тогава вместо да ги затопляте, напротив, трябва да се охладят - например нанесете зелев лист с температура около 16 ° C.

Ако се появят други симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Възможно ли е да се кърми със стафилококус ауреус?

Откриването на стафилококи в кърмата, разбира се, не е причина за спиране на лактацията. И ако една жена и бебе нямат никакви симптоми на стафилококова инфекция, тогава няма нужда да се бърза с лечението. Защо?

Стафилококите могат да присъстват почти навсякъде: по кожата и лигавиците, върху предмети, по дрехите и дори във въздуха. Ето защо при вземане на анализ бактериите могат да се появят в млякото отвсякъде – например от ръцете или от самата гърда. В същото време трябва да се разбере, че микробите в самия биологичен продукт не се размножават, а навлизат в неговия поток, например от кожата или от рана на зърното.

Ако една жена, бебе или и двете показват признаци на стафилококова инфекция, тогава трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише терапия и ще прецени необходимостта от отказ от кърмене. В повечето случаи на детето се провежда общо лечение, на майката се прилага локална терапия и кърменето продължава.

Въпреки това повтаряме, че този въпрос се решава индивидуално за всеки отделен случай.

Възможно ли е да кърмите със синузит?

Синузитът – възпаление на максиларните синуси – може да бъде причинен от различни микроорганизми – бактерии, вируси и дори гъбички. Следователно лечението на заболяването също е съответно различно. Антибиотичната терапия обикновено се провежда при острата форма на синузит, причинена от грам-положителни или грам-отрицателни пръчици, стрептококи, smtaphylococci, анаеробни микроби.

По правило кърменето със синузит не се спира, тъй като лечението се провежда или без употребата на антибиотици, или с употребата на лекарства, съвместими с кърменето.

Най-често за лечение на синузит при кърмещи жени се предписват Flemoxin, Amoxiclav - тези лекарства не са противопоказани по време на кърмене, така че не е необходимо да спирате храненето, докато ги приемате.

Несъвместимо с кърменето:

• тетрациклини (могат да потискат развитието на бебето, имат токсичен ефект върху бъбреците и черния дроб);
• Метронидазол, Тинидазол (може да причини нарушение на храносмилателния процес при кърмачета);
• сулфатни лекарства (влияят отрицателно върху работата на сърцето);
• Левомицетин (токсичен ефект върху костния мозък и черния дроб на бебето).

Ако лекарят настоява да вземе някое от горните лекарства, детето се прехвърля в сместа, лактацията се спира за целия период на лечение.

Можете ли да кърмите с колики?

Ако бебето има колики след кърмене, тогава почти всяка жена ще има въпрос: какво не е наред с кърмата ми? Струва ли си да продължите храненето или е по-добре да прехвърлите детето на сместа?

Всъщност кърменето е възможно и дори силно препоръчително. Въпреки това ще трябва да се направят няколко корекции:

• Мама трябва да спазва специална диета, с ограничаване на мазни храни и отхвърляне на пържени, пушени, пикантни храни. Вместо обикновеното мляко трябва да се предпочитат ферментирали млечни продукти.
• Важно е да се обърне внимание на правилното прикрепване на бебето към гърдата. Ако такова приложение е неправилно, тогава бебето ще погълне въздух заедно с потока на млякото, след което му се предоставят колики. За правилното закрепване е необходимо бебето да обхване напълно не само зърното, но и цялата зона около зърното.
• Почти всички бебета се подпомагат от позицията „колона“: бебето се вдига и носи вертикално веднага след хранене, докато се появи характерно оригване (това е въздухът, който влиза в стомаха по време на сукане). Важно е да направите това веднага след хранене, тъй като след няколко минути въздухът навлиза в основните участъци на храносмилателната система и ще бъде невъзможно да се изхвърли по този начин.
• Ако майката храни бебето само с предно мляко (например често сменя гърдите), тогава в стомаха на бебето влиза голямо количество въглехидрати и вода. Ензимите и мазнините, присъстващи в задното мляко, остават непокътнати. В резултат на това се нарушават храносмилателните процеси на детето, появяват се колики. За да предотвратите това, трябва да храните бебето само с една гърда на едно кърмене или да изцедите предната порция мляко.

Трябва да откажете кърменето само ако бебето има лактазен дефицит - тоест храносмилателната система на децата просто не може да усвои млечната захар. Оттук и постоянните силни колики. Само лекар обаче може да постави такава диагноза на дете: не е необходимо да се вземат независими решения по този въпрос.

При отравяне мога ли да кърмя?

Случва се кърмещата майка да открие неприятни признаци в себе си под формата на диария, подуване на корема, гадене и дори повръщане. В повечето случаи причината е отравяне или интоксикация. Лека степен на отравяне може да бъде напълно излекувана у дома, но при силно повръщане, тахикардия и треска определено трябва да се консултирате с лекар.

Въпросът е различен: при наличие на такива признаци, да продължите кърменето или да го спрете?

При обичайното отравяне на майката бебето е безопасно, тъй като антителата ще влязат в тялото с майчиното мляко, предотвратявайки развитието на инфекция в червата. За да защити напълно детето, майката трябва да спазва правилата за хигиена, да пие много течности.

При тежко отравяне решението за продължаване на храненето се взема от лекаря. Това се дължи на факта, че на една жена могат да бъдат предписани лекарства, които са несъвместими с кърменето. Ако лекарят предпише лекарства, които могат да се приемат и комбинират с хранене, тогава няма нужда да отбивате бебето от гърдата.

Възможно ли е да се кърми, ако детето се е отровило?

Ако бебето е получило отравяне, тогава определено трябва да се консултирате с лекар за медицинска помощ. Що се отнася до възможността за продължаване на кърменето, почти всички експерти са единодушни в мнението си: кърменето е разрешено и дори препоръчително. Биопродуктът на майката е идеално средство, което нормализира чревната микрофлора, предпазвайки тялото на детето от голямо разнообразие от инфекции:

• Протеинът лактоферин ограничава нивото на железните йони в течната биологична среда. По този начин той инхибира размножаването на микроби, стимулира фагоцитната активност, пречи на метаболитните процеси, протичащи в микробните клетки.
• Въглехидратният бифидус-фактор ускорява синтеза на бифидобактерии, блокира растежа на патогенната микрофлора в червата.
• Лактопероксидазата е ензим, който нарушава метаболитните процеси и буквално унищожава патогенните микробни клетки.
• Имуноглобулините предпазват детския организъм от инфекциозни заболявания, предотвратяват проникването на микроби, вируси и алергични агенти в тъканите.

По този начин пълното и редовно кърмене ще допринесе за бързото възстановяване на бебето и нормализирането на чревната флора.

Можете ли да кърмите бебето на някой друг?

Храненето на бебе с чуждо, донорското мляко не намира одобрение сред педиатрите. На първо място, защото с такъв полезен биологичен продукт различни опасни заболявания, като СПИН, вирусен хепатит, цитомегаловирусна инфекция, могат да стигнат до детето. Освен това, както детето, така и чуждестранната кърмачка имат своя индивидуална микрофлора, която може да бъде нарушена, причинявайки стоматит и други възпалителни процеси.

Имунолозите също се противопоставят на тази практика. Всеки знае, че майчиното мляко има различен количествен и качествен състав, в зависимост от възрастта и нуждите на детето. Ако на бебето се предложи чуждо мляко и дори без съвпадение на възрастта, тогава незрялата детска имунна система ще бъде подложена на прекомерен стрес, което може да доведе до непредвидими последици. Не по-малко стрес изпитва храносмилателният тракт на бебето.

Като се имат предвид всички точки, лекарите не съветват да експериментирате: ако по някаква причина се повдигне въпросът за използването на донорно хранене, тогава най-доброто решение би било използването на висококачествени адаптирани смеси.

Мога ли да храня бебето си с изцедена кърма?

Изцеждането на кърма по време на кърмене се счита за абсолютно нормално. Някои жени обаче трябва да изцеждат млякото постоянно и след това да хранят бебето с шише, вместо да кърмят. Например, това се случва с неправилна форма на устната кухина при дете, със специфична форма на зърното на майката, когато бебето просто не може да вземе гърдата. Има много такива причини, но жените искат да дадат на детето си всичко най-добро, така че вместо да прехвърлят в смеси, те редовно декантират и след това дават на бебето шише. Възможно ли е да се направи така? Разбира се, че можете - разбира се, ако майката има достатъчно търпение и сила.

За да се поддържа лактацията на необходимото ниво, изцеждането трябва да се повтаря най-малко шест или седем пъти на ден (една порция трябва да бъде приблизително 110 g). Препоръчва се също да се извърши едно изпомпване през нощта, особено когато млечните жлези са забележимо "напълнени".

Как да извършите процедурата, всяка жена решава индивидуално. За някои е удобно да правят това с ръце, за други - с помощта на ръчно или електрическо устройство - помпа за кърма.

Прецеденият продукт се съхранява в хладилник за 1-2 дни. Може да се замрази повече мляко: във фризера се запазва перфектно за 12-16 седмици.

Възможно ли е да се храни бебе с размразено кърма?

Ако една жена се изразява в съответствие с всички хигиенни изисквания, използва чисти съдове за събиране, тогава тя може да замрази собствения си продукт, за да размрази и нахрани бебето, ако е необходимо.

Във фризер, който поддържа температура от -18 ° C, млякото се съхранява до шест месеца, въпреки че експертите съветват да го използвате по-рано - в рамките на 3-4 месеца.

Размразен продукт вече не може да бъде изпратен обратно във фризера. Подходяща е за консумация в рамките на 1,5-2 часа на стайна температура, или се съхранява за един ден в хладилник. Недовършеното мляко се излива от бебето.

Ако по време на процеса на замразяване-размразяване продуктът е разделен на слоеве, тогава не трябва да се притеснявате: просто разбъркайте слоевете малко по-късно до гладкост.

Размразяването трябва да става в хладилник, а не в микровълновата печка или на плота при стайна температура. Обикновено отнема около 12 часа в хладилника.

Кърмата не губи хранителната си стойност при правилно събиране и замразяване, така че може безопасно да се използва за хранене на бебето.

Може ли по-голямо дете да кърми?

Случва се кърмеща жена да забременее отново и да роди второ дете. Тя иска да кърми и първия, и втория - все пак разликата във възрастта им е малка, само около година. Възможно ли е да се хранят две деца едновременно - най-голямото и най-малкото?

Няма еднозначен отговор на този въпрос, тъй като мненията на експертите са разделени. От една страна, този подход ви позволява да укрепите имунитета на бебетата, елиминира проблема с детската ревност един към друг. От друга страна, млякото за по-голямо дете не отговаря съвсем на възрастовите изисквания, а двойното хранене също добавя тревоги и умора на майката.

Тази възможност обаче не може да бъде изключена. И ако една жена реши да храни двойно, тогава тя трябва да прочете следните препоръки:

• бебетата трябва да се хранят по едно и също време;
• при следващото хранене дайте на децата друга гърда, а не тази, която суче предишния път.

Както можете да видите, има много неразбираеми ситуации с храненето. Въпреки това, ако знаете точно кога можете и кога не можете да кърмите бебето си, повечето въпроси изчезват от само себе си.