^

Медицински експерт на статията

Акушер-гинеколог, специалист по репродукция
A
A
A

Какво трябва да направя, ако детето ми не се чувства добре?

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

При деца, които са кърмени, изпражненията обикновено са кашави, жълти с бели сиреневидни включвания и леко кисела миризма. При изкуствено хранене изпражненията са гъсти, бледи на цвят, с гнилостна миризма. При деца, на които се дават допълнителни храни, и при по-големи деца изпражненията са оформени, кафяви. Промените в консистенцията, цвета, миризмата на изпражненията, както и добавянето на патологични примеси (слуз, кръв) показват определени нарушения в организма.

Диария

Новородените понякога изпитват чести изхождания и коремни колики по време на хранене. Детето суче гърдата, но често се оригва, рита с крачета, вика; има къркорене в стомаха, често едновременно се отделят газове и изпражнения. Бебето е неспокойно, често спира да суче, а по-късно напълно отказва гърдата. Такова сукане при деца с прояви на ексудативна диатеза и невропатични деца понякога продължава с месеци преди въвеждането на допълнителни храни, но не влияе на цялостното развитие. За облекчаване на състоянието се препоръчва поставяне на суха топлина върху стомаха за намаляване на чревната перисталтика, даване на активен въглен по половин таблетка дневно за намаляване на газове, намаляване на честотата на хранене, даване на запарка от лайка и по-често слагане на бебето по корем.

Кърмачетата са склонни към диария по незначителни причини: прегряване на слънце, престой в задушна стая, прекомерно увиване. Но по-често разхлабените изпражнения се появяват поради неправилно хранене: прехранване, преждевременно въвеждане на допълнителни храни, нередовно хранене - всичко това нарушава храносмилането.

При всяко заболяване (ОРИ, отит и др.) съдържанието на ензими в червата и стомаха намалява - в резултат на това храната не се смила, разлага се (гние) и причинява диария. Затова по време на заболяване се препоръчва ограничаване на приема на мазнини и протеини, но увеличаване на приема на вода и въглехидрати. Необходимо е да се пропуснат едно или две хранения, като се заменят със сладък чай в същото количество.

Внезапната поява на зелена диария със слуз и кръв 5-8 пъти на ден, придружена от отказ от храна, повръщане и обща летаргия, показва диспепсия, най-често причинена от чревна инфекция (E. coli, стафилококи, Klebsiella и др.). Това може да се случи поради лоша хигиена, замърсена храна, мръсни ръце и мухи.

Ако изпражненията са течни, оранжево-жълти на цвят, с малка примес на слуз, кръв, а след това се превръщат в чиста слуз без изпражнения, придружени от повишаване на температурата, коремна болка с позиви за изхождане, тогава това е по-скоро като дизентерия.

Още по-вероятно е, ако всичко това е съпроводено с изразено напъване по време на дефекация, да се наблюдава загуба на тегло, летаргия, бледност, а понякога и пролапс на ректума. Понякога диарията може да бъде причинена от хелминтни инвазии, т.е. аскаридоза, ентеробиоза (острици) и др. Във всички случаи на диария е необходимо да се направи изследване на изпражненията за яйца на хелминти.

Важно е да се помни, че бактериалната диария е изключително заразна за околните, затова е необходимо внимателно да се спазва личната и обща хигиена. Ако е възможно, осигурете на болното дете отделна стая, осигурете му индивидуални чинии, кърпа и гърне. Ръцете трябва да се измиват старателно след грижи за болното дете, особено след почистване на гърнето и пелените. Пелените, пелените и др. трябва да се накисват в 0,5% разтвор на хлорамин, пелените трябва да се варят и внимателно да се гладят.

Храненето в продължение на 10-12 часа трябва да се замени с чай. Ако диарията е съпроводена с повръщане, тогава чаената диета трябва да продължи 12 часа. На по-големите деца, освен чай, могат да се дават ябълки (Антоновка), обелени и намачкани със захар. След чаено-ябълковата диета, оризов бульон трябва да се дава наполовина с кърма. На по-големите деца може да се дава кефир и други кисели смеси.

Най-важното нещо, което родителите трябва да запомнят, е, че диарията, повръщането и коремната болка, особено при новородени и кърмачета, са сериозни заболявания, които не могат да се лекуват със самолечение.

Не чакайте - обадете се на лекар!

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Запек

Запекът може да се счита, когато изхожданията се появяват по-рядко от всеки друг ден. При запек изпражненията са твърди, като ядки, тъмни на цвят и отделянето им е съпроводено със значителни затруднения. При новородените честотата на изхожданията трябва да съответства на броя на храненията. Ако честотата на изхожданията намалява, но децата се развиват добре и изпражненията са кашави, това показва пълно усвояване на храната.

Запекът може да възникне при недостатъчно хранене. При малки деца той е съпроводен със значително намаляване на телесното тегло и поява на гладни изпражнения - тъмнозелени, лепкави, оскъдни.

Дългосрочният, хроничен запек е по-труден за елиминиране, тъй като причината му се определя с големи трудности. Храненето играе водеща роля за правилното регулиране на чревната функция. Храната, която е прекомерно богата на протеини, монотонното хранене на кърмачета с краве мляко, а при по-големите деца преобладаването на яйца, месо, кефир и извара в диетата допринасят за появата на запек. При богата на протеини храна изпражненията са гъсти, сиви, сухи и с неприятна миризма. Редовната консумация на зеленчуци и плодове елиминира запека, ако няма други причини.

Децата с тежък рахит и заболявания на щитовидната жлеза изпитват запек поради недостиг на калций в организма, тъй като калцият участва в мускулните контракции на гладката мускулатура на червата. Когато йонният състав се нормализира (добавяне на калциеви йони и елиминиране на основното заболяване), изпражненията се нормализират.

Злоупотребата с клизми или лаксативи може да допринесе за запек. Срамежливостта, скромността, престоят в непозната среда, заседналият начин на живот и др. водят до потискане на рефлекса на дефекация. Тези причини лесно се елиминират с подходящо обучение.

Ако дете, страдащо от запек, има уголемен корем, прогресивна загуба на тегло, суха кожа и анемия, тогава то трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Нарушение на уринирането

При кърмачетата урината е прозрачна и когато се остави да престои, не се образува утайка, тъй като съдържа малко соли. Помътняване на урината може да се наблюдава при трескаво състояние, тъй като количеството на соли се увеличава. При по-големи деца тухлена утайка в урината се появява при консумация на храна, богата на протеини, особено месо, черен дроб, бъбреци, и при пиене на малко количество течност. Бяла утайка се наблюдава при деца, които приемат растителна храна с недостатъчен прием на течности. Всички тези състояния са физиологични, не изискват специално лечение и се елиминират чрез увеличаване на количеството изпита течност.

Мътната урина може да се дължи на възпалителни процеси в бъбреците, пикочните пътища, от примес на бактерии или гной. Урината с интензивен жълт цвят, цвета на бира, с пяна показва чернодробно заболяване. Червената урина или цветът на „месни помии“ се появява при бъбречно заболяване.

Вярно е, че цветът на урината може да се промени не само поради заболяване. При консумация на цвекло, при употреба на аналгин, фенацетин, ревен, цветът на урината също се променя. Въпреки това, ако цветът на урината се промени, все пак е препоръчително да се консултирате с лекар.

Болка при уриниране, болка в поясната област, ирадиираща към слабините, показват наличие на възпалителни процеси в бъбреците или пикочните пътища. При камъни в пикочния мехур болката възниква внезапно, често в края на уринирането. Ако има възпаление в пикочния мехур, болката продължава по-дълго, урината тече на струя или капки, понякога неволно, понякога със закъснение, понякога оцветена с кръв.

Бъбречна колика се появява при камъни в бъбреците и уретерите. Характеризира се с остра болка в поясната област, разпространяваща се към гениталиите, гадене и повръщане. Детето не може да си намери място, бърза от болка. Урината първоначално се задържа, след което, ако започне да се отделя, става интензивно оцветена в жълто-розово. При камъни в бъбреците детето изостава в развитието си, анемията се засилва, а общото състояние се нарушава. При пристъп на болка е необходимо да се обадите на лекар, да се приложи суха топлина върху поясната област. Млечна и растителна диета е полезна при уролитиаза. Като напитка: Боржоми, Есентуки № 4, плодови напитки от малина, червена боровинка, червена боровинка.

При всеки случай на нарушение на уринирането е необходимо да се изследват външните гениталии при децата. Момичетата могат да имат зачервяване на лигавицата на външните гениталии след грип и други инфекциозни заболявания, при нехигиенични грижи, от дразнене от острици, трихомонади, при навлизане на микроорганизми. Остриците могат да пропълзят в уретрата и да причинят болка и възпаление. Заразяването най-често става от родителите, така че всички членове на семейството трябва да се отърват от патогените след предварителен преглед. При момчетата възпалението в уретрата и пениса може да се дължи на механично дразнене: тесни панталони, игра с пениса. Топлите седящи вани с калиев перманганат премахват болката при леко дразнене.

Нощното напикаване може да възникне при постоянно възпаление на външните полови органи и при недостатъчно правилно възпитание на детето. Рефлексът за уриниране се развива от пет до шестмесечна възраст, когато детето системно се слага на гърне.

Поставянето на детето на гърне трябва да бъде съпроводено с конвенционални звуци, които стимулират детето да уринира. Детето се поставя на гърне след сън, разходки и хранене.

Във всеки случай на уринарна инконтиненция трябва да потърсите съвет от лекар, тъй като тя може да възникне в резултат на аномалия в развитието на пикочните пътища, дефекти на гръбначния стълб. В някои случаи само рентгенови и урологични изследвания могат да установят причината за това страдание.

Крампи

Конвулсиите се появяват при децата по-често, колкото по-малко е детето. Причините за конвулсиите са разнообразни. Те обикновено се появяват внезапно, пароксизмално под формата на разтягане на тялото, неволни и краткотрайни мускулни контракции, често съпроводени със загуба на съзнание. Може да се наблюдават частични потрепвания на мускулите на лицето, крайниците и торса. Новородените, особено недоносените, са склонни към конвулсии. Те могат да бъдат причинени от родова травма (асфиксия, поставяне на акушерски форцепс, продължително трудно раждане). При новородени и кърмачета, с висока температура по време на всяко заболяване, може да се наблюдават чести потрепвания на мускулите на лицето и крайниците. Монотонната млечно-брашнена диета може да причини конвулсии при кърмачетата.

Склонността към конвулсии може да се прояви първоначално като спазъм на ларинкса, когато детето започва да диша шумно, да крещи, когато плаче, след което може да се появи спиране на дишането, конвулсивно свиване на пръстите на ръцете, краката, общи конвулсии. Такива конвулсии са характерни за спазмофилията при рахит.

Конвулсиите са типични при епилепсия. Детето внезапно крещи, губи съзнание и пада на пода. Тялото е парализирано от тоничен конвулсия - мускулите са рязко напрегнати, лицето пребледнява, зениците се разширяват, дишането спира. След 15-20 секунди детето поема дълбоко въздух, седалищните мускули започват да потрепват, а след това се появяват конвулсии на цялото тяло. По време на конвулсиите се появяват неволно уриниране и дефекация. След пристъпа настъпва сън. Пристъпът продължава от няколко секунди до един-два часа. След конвулсиите се повишава телесната температура, детето се чувства уморено и не помни какво му се е случило преди пристъпа. Конвулсиите с предшестващо повишаване на температурата, отмятане на главата назад са характерни за менингит или енцефалит.

При епилептични гърчове пациентът трябва да се легне така, че главата му да не падне назад и да не удари пода, езикът да не падне назад, главата да се обърне настрани и да се постави нещо меко под нея, детето да се покрие и да се осигури чист въздух в стаята. Детето не трябва да се безпокои, докато гърчовете не спрат.

Ако малките деца имат гърчове, свързани с повишаване на температурата или със спазмофилия, те също трябва да се сложат в леглото, като се внимава детето да не си прехапе езика: за целта се поставя чаена лъжичка, увита в марля, между челюстите, в областта на кътниците. Препоръчва се студено на главата, топла вана (36-37 °C).

Момичетата (по-често от момчетата) имат истерични конвулсии по време на пубертета. Те обикновено се предшестват от преживявания, страх, радост, гняв и др. Конвулсиите засягат предимно мускулите на торса. В сравнение с епилепсията, външният вид на пациента е почти непроменен, с изключение на бледостта на кожата. Зениците са равномерни, с добра реакция на светлина, пациентът не изпада в сънливо състояние и помни всичко, което се е случило преди пристъпа. Пристъпът продължава няколко минути. Необходимо е болното дете да се сложи в леглото, да се освободи от тесни дрехи, да му се даде амоняк да помирише, а след пристъпа да му се даде настойка от валериана да пие.

Строго е забранено да се разклащат деца по време на конвулсии, да се привеждат в съзнание, да се налива вода в устата им или да се дават таблетки, тъй като водата или таблетките могат да попаднат в трахеята. Колкото по-рано детето бъде изпратено в болница, толкова по-кратък е пътят до възстановяване. При деца с възбудима нервна система е необходимо да се предотвратят гърчовете чрез създаване на правилен режим и здравословна среда, редовно и систематично физическо възпитание. Необходимо е своевременно да се предотврати (и лекува) рахит.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Кървене

Кървене от носа. Децата често имат кървене от носа. Може да има много различни причини, като най-честите са механични повреди. Дете може да удари носа или главата си, докато играе, причинявайки кървене от носа. В някои случаи целостта на носната лигавица е нарушена поради лошия навик да си човърка носа. Дори при леко кървене от носа родителите често се плашат и по този начин предават страха си на децата си. Трябва да действате спокойно. Ако кървенето е силно и е резултат от травма на главата или лицето, трябва да се обадите на лекар. Преди да пристигне лекарят, поставете детето в полуседнало или седнало положение. Поставете нещо студено на носа (пакет с лед или просто студена вода), топла грейка на краката и поставете ръцете в леген със студена вода. Ако всички тези мерки не спрат кървенето, поставете в носа памучен тампон, напоен с 2% разтвор на водороден прекис, и притиснете крилото на носа към носната преграда. Всичко това може да се направи без да се вика лекар, ако кървенето не е силно. Но ако всички предприети мерки не спрат кървенето, трябва спешно да се обадите на лекар. Кървенето от носа може да се случи без нараняване, при заболявания, съпроводени с висока температура (грип, морбили и др.), при тежко физическо натоварване. В такива случаи първата помощ се свежда до същите мерки, но ако кървенето е многократно или обилно, задължително трябва да бъдете прегледани от лекар.

Хемоптиза. В някои случаи може да се наблюдава изтичане на аленочервена кръв от дихателните пътища, обикновено при кашляне на храчки. Такова кървене може да се появи при белодробна туберкулоза, но може да се появи и в резултат на спукан съд. Тези кръвоизливи със сигурност винаги са много опасни и сериозни. Във всеки случай е необходимо незабавно да се извика лекар, а до пристигането му да се осигури пълен покой на детето, да се постави в полуседнало положение и да се забрани говоренето. Поставете леден компрес върху гръдната кост. Добре е да му се даде разтвор от готварска сол да пие на малки порции (десертна лъжица на чаша вода). Можете да му дадете малки парченца лед за гълтане.

Кръвоизливи в кожата и лигавиците могат да се появят при заболявания, при които в единия случай има увреждане на стените на кръвоносните съдове, а в другия - промяна в продължителността на съсирването на кръвта. Например, при болестта на Шонлайн-Хенох, под влияние на най-малките наранявания, се наблюдава повишаване на пропускливостта на съдовата стена. По кожата се появяват дребноточкови кръвоизливи, които най-често са разположени по вътрешните крайници симетрично от двете страни на тялото. Понякога кръвоизливите по кожата са съчетани с подуване и болезненост. Това е сериозно заболяване и домашното лечение обикновено е неефективно.

Ако се появи такова заболяване, е необходимо да се обадите на лекар. Преди пристигането му можете да дадете продукти, съдържащи голямо количество витамин С, който укрепва съдовата стена. Витамин С се съдържа в големи количества в лимона и касиса. Ако имате разтвор на калциев хлорид у дома, можете да го давате от чаена лъжичка до супена лъжица, в зависимост от възрастта.

Много често при болестта на Верлхоф се наблюдават кръвотечения от носа и кожни кръвоизливи. Същността на заболяването е рязко намаляване на броя на кръвните тромбоцити (тромбоцити), които участват в процеса на кръвосъсирване. Основните признаци на това заболяване са спонтанни кръвоизливи по кожата и лигавиците на устната кухина. Често се наблюдават кръвотечения от носа, които са трудни за спиране. Температурата при това заболяване обикновено е нормална; понякога се наблюдава обилно кървене от други органи. Пациент с болестта на Верлхоф трябва да се лекува в болница. Преди пристигането на лекаря, ако има кръвотечение от носа, в носа може да се постави памучен тампон, напоен с 2% разтвор на водороден прекис.

И накрая, третото заболяване, което може да причини продължително и трудно спиращо кървене, е хемофилията. Това заболяване се наследява от жените, но мъжете се разболяват. В случай на хемофилия, леко порязване, натъртване, ухапан език, изваждане на зъб причинява трудно спиращо кървене, което може да продължи от няколко часа до няколко дни и, ако не се окаже помощ навреме, може да доведе до смърт. Сред превантивните мерки за това заболяване се препоръчва консумацията на фъстъци (фуджени ядки) приблизително 200-300 г на ден всеки ден. В болнични условия се инжектира мускулно 15-30 мл кръв 1-2 пъти месечно. При поява на кървене е необходимо детето да се приспи и да му се осигури спокойствие. При кървене от носа може да се опитате да тампонира носните проходи с памучен тампон, напоен с 2% разтвор на водороден прекис.

В семейства, където децата страдат от изброените заболявания (кървене), е необходимо да се разполага с препарат, наречен хемостатична гъба. Гъбата може да се разреди с преварена вода до кашаво състояние и, след като се напои с нея памучен или марлен тампон, да се постави в носа или да се приложи върху друго кървящо място. Подобни мерки обаче не винаги успяват да спрат кървенето. Във всички тези случаи детето се нуждае от лечение в болница.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.