Детски инфекции с обриви по кожата

Морбили. Обривът се появява три до четири дни след началото на заболяването. В началото морбили е като тежка настинка, която се влошава. Очите стават червени и сълзящи. Лигавицата на клепачите е интензивно зачервена. Появява се суха и честа кашлица. Температурата обикновено се повишава всеки ден. На 4-ия ден се появяват розови петна зад ушите, температурата е много висока. Петната се разпространяват по лицето и тялото, като стават по-големи и по-тъмни. Един ден преди обрива, по вътрешната страна на бузите близо до долните кътници се появяват малки бели петна, заобиколени от червен ръб (петна на Филатов-Коплик). Периодът на обрива продължава два до три дни, през което време температурата остава висока, детето кашля силно, въпреки използваните лекарства, и се чувства доста зле. След появата на петната по кожата, състоянието на детето бързо се подобрява. Ако температурата не спадне два дни след появата на обрива или ако спадне и след това отново се повиши, трябва да се има предвид наличието на усложнения.

Докато температурата остава висока, детето почти няма апетит, но често е жадно, затова е необходимо да се дава на детето повече вода. Необходимо е внимателно да се почиства устата на детето с памучен тампон, напоен със содов разтвор, три пъти на ден. Преди се е смятало, че светлината е вредна за дете с морбили, но сега е известно, че фотофобията се причинява от конюнктивит, съпътстващ морбили. Ако детето е раздразнено от светлина, стаята може да се затъмни. Трябва да се спазва почивка на легло, докато температурата се нормализира.

Морбили се появява 9-16 дни след контакт с болен човек, инфекциозният период започва с появата на симптоми на настинка. След морбили се наблюдава силен имунитет (няма повторни заболявания). За да се предотврати развитието на заболяването или поне да се отслабят проявите му, е необходимо на детето да се приложи гама глобулин.

Усложненията на морбили включват: отит, бронхит, пневмония, енцефалит, които възникват поради добавянето на бактериална инфекция на фона на намален имунитет.

Рубеола. Пълното име е немска морбили. Нарича се така, защото обривът наподобява обрив от морбили. Най-често обаче изглежда като малки червени точки, първо се появяват по главата, след което „падат“ по гърдите, ръцете, торса и краката. Обривът също изчезва отгоре надолу. При немска морбили рядко се наблюдават симптоми на настинка, може да се наблюдава леко зачервяване в гърлото. Температурата не надвишава 38 °C. Задните шийни и тилни лимфни възли се увеличават по размер, което може да бъде много болезнено.

Рубеолата се проявява между 12-ия и 21-ия ден след контакт с болен човек. Това заболяване е много опасно за жените през първите три до пет месеца от бременността, тъй като вирусът на рубеола може да причини деформации на плода. Следователно, контактът на бременна жена с болен от рубеола е показание за прекъсване на бременността.

Варицела. Преди появата на обрива може да има главоболие и общо неразположение. След това се появяват характерни обриви - мехури, пълни с бистра течност, която с времето става мътна. Основата на мехура е зачервена. Мехурите се пукат, изсъхват и се образуват корички - наблюдава се така нареченият полиморфизъм на обрива. Нови мехури се появяват в рамките на три до четири дни. Обикновено децата се чувстват добре през цялото заболяване и температурата не надвишава 38°C. Но понякога здравето на детето е рязко влошено, по-често това се наблюдава при по-големи деца. Почивка на легло се спазва през целия период на обрива. Всички елементи на обрива трябва да се смазват с брилянтно зелено, за да не се присъедини вторична инфекция, особено след като обривът причинява сърбеж у детето и то, чешейки елементите на обрива, може да внесе инфекция в раните. Появата на обрива се наблюдава между 11-ия и 21-ия ден след инфекцията. Детето престава да бъде заразно, след като престанат да се появяват нови мехури - изсъхналите корички вече не са заразни. Пациентът е изолиран у дома до петия ден, считано от края на обрива.

Скарлатина. Причинява се от стрептококи. Началото на заболяването наподобява обикновена ангина: болки в гърлото, зачервена лигавица на фаринкса, висока температура, зачервени и уголемени сливици, главоболие. Обривът се появява след един или два дни, първо в подмишниците, по гърба, в слабините. Отдалеч обривът изглежда като равномерно зачервяване, но отблизо се вижда, че се състои от малки червени точки върху възпалена кожа. След това обривът може да се разпространи по цялата повърхност на тялото, включително лицето, като само назолабиалният триъгълник остава блед. Характерно за скарлатината е поражението на езика, който придобива пурпурен оттенък и върху него се отбелязва увеличение на папилите. След като обривът премине, може да се наблюдава лющене на кожата, особено по дланите.

Както всяка инфекция, скарлатината може да причини усложнения: отит, стоматит, възпаление на слюнчените жлези, но най-страшните усложнения на скарлатината са възпаление на бъбреците - нефрит, и увреждане на сърдечния клапен апарат - сърдечен дефект. Заразяването може да възникне не само от пациент със скарлатина или друга стрептококова инфекция, но и от здрав носител на стрептококи. Инкубационният период на скарлатината (асимптоматично протичане) продължава около седем дни. Лечението на скарлатината трябва да бъде предписано от лекар.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]