Хипертиреоидизъм при котките

Следната информация не е предназначена да замени редовните посещения при ветеринарния лекар. Ако смятате, че котката ви може да има хипертиреоидизъм, незабавно се свържете с него. Не забравяйте, че не давайте на котката си никакви лекарства, без първо да се консултирате с него.

Какво е хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизмът е най-често срещаното заболяване на щитовидната жлеза при котките. Най-често се причинява от прекомерни нива на циркулиращ тироксин, тироиден хормон, по-известен като Т4, в кръвния поток.

Какви са симптомите на хипертиреоидизъм?

Загубата на тегло и повишеният апетит са сред най-честите клинични признаци на това състояние. Загубата на тегло се наблюдава в 95-98% от случаите на котешки хипертиреоидизъм, а повишен апетит - в 67-81% от случаите. Съобщава се също за прекомерна жажда, често уриниране, хиперактивност, неподдържан външен вид, задъхване, диария и повишен косопад. Повръщане се наблюдава при приблизително 50% от засегнатите котки. Клиничните признаци са резултат от ефектите на повишения Т4 върху различни органни системи.

Какви породи котки (и възрасти) са предразположени към хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизмът може да се появи при всяка порода котки, мъжки или женски, но се среща почти изключително при по-възрастни животни. По-малко от 6% от случаите се срещат при котки под 10-годишна възраст. Средната възраст на поява е 12 до 13 години.

Как се диагностицира хипертиреоидизмът?

Тъй като някои често срещани заболявания при по-възрастни котки, като диабет, възпалителни заболявания на червата, рак на червата и хронична бъбречна недостатъчност, споделят някои от същите клинични признаци като хипертиреоидизма, са необходими редица изследвания. Пълна кръвна картина, кръвно-химичен анализ и анализ на урината сами по себе си няма да диагностицират хипертиреоидизъм, но определено могат да изключат диабет и бъбречна недостатъчност. Котките с хипертиреоидизъм може да имат нормални резултати от пълна кръвна картина и анализ на урината, но кръвно-химичните изследвания често показват повишени нива на определени чернодробни ензими.

В по-голямата част от случаите, окончателната диагноза хипертиреоидизъм се основава на прост кръвен тест, който показва повишени нива на Т4 в кръвта. За съжаление, 2-10% от котките с хипертиреоидизъм имат нормални нива на Т4. Едно възможно обяснение е, че при леки случаи нивата на Т4 могат да се покачват и спадат в нормалните граници. Друго обяснение е, че основно медицинско състояние поддържа нивата на Т4 в нормалните граници или горната граница на нормата, което кара ветеринарния лекар погрешно да смята, че състоянието на щитовидната жлеза на котката е нормално. Тъй като това са по-възрастни котки, основните медицински състояния са често срещани и диагностицирането на хипертиреоидизъм при тези котки може да бъде трудно.

Как се лекува хипертиреоидизмът?

Има няколко възможности за лечение на хипертиреоидизъм, всяка от които има своите предимства и недостатъци.

• Перорално приложение на антитиреоидно лекарство. Метимазол (търговско наименование Tapazole™) отдавна е основният метод за лекарствена терапия за хипертиреоидизъм при котките. Той е много ефективен при лечение на състоянието, като често дава резултати след 2 до 3 седмици. За съжаление, 15 до 20% от котките изпитват странични ефекти като загуба на апетит, повръщане, летаргия, нарушения на кръвосъсирването, жълтеница, сърбеж по главата и лицето, а понякога и промени в кръвните клетки. Повечето странични ефекти са леки и в крайна сметка отшумяват, въпреки че понякога може да се наложи спиране на лекарството. Необходим е ежедневен прием на лекарства през целия живот, което е недостатък за собствениците, чиито котки са резистентни на приема на хапчетата. Пълната кръвна картина и нивата на T4 трябва да се повтарят редовно до края на живота на котката.
• Хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. Хипертиреоидизмът обикновено се причинява от доброкачествен тумор, наречен аденом на щитовидната жлеза, който засяга единия или, по-често, и двата лоба на щитовидната жлеза. За щастие, повечето котки с хипертиреоидизъм имат доброкачествени, добре капсулирани тумори, които лесно се отстраняват. Хирургията обикновено е лечебна, но анестезията може да е нежелателна при по-възрастни пациенти, тъй като заболяването им може да е засегнало сърцето и други органи. Въпреки че операцията може да изглежда скъпа, тя често е по-евтина от години прием на перорални лекарства и редовни кръвни изследвания.
• Терапия с радиоактивен йод. Това е най-добрият и най-сложен вариант за лечение. Радиоактивният йод, който се инжектира (обикновено под кожата), се концентрира в щитовидната жлеза, където се облъчва и разрушава хиперфункциониращата тъкан. Не се изисква анестезия или хирургическа намеса и обикновено е необходим само един курс на лечение, за да се постигне излекуване. Лечението с радиоактивен йод се е извършвало само в специализирани, лицензирани заведения, но сега има много частни лечебни заведения. Хоспитализацията може да бъде удължена. В зависимост от местните или щатските разпоредби, котките може да се нуждаят от престой в заведението от 10 до 14 дни, докато радиоактивността в урината и изпражненията намалее до приемливи нива. Терапията с радиоактивен йод също е скъпа. Цената е спаднала от около 1200 на 500 до 800 долара, но все още е непосилна за повечето собственици на котки.

[ 1 ], [ 2 ]