Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дислексия (нарушение на способността за учене)
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Обучителните затруднения могат да възникнат по много причини, понякога без органична основа. Неврологичните заболявания обаче, особено в комбинация с лека умствена изостаналост или разстройство с дефицит на вниманието, оказват значително влияние върху учебния процес. Самият термин „дислексия“ е предназначен за онези състояния, при които пациентът има специфична неспособност за четене при липса на неврологични проблеми, нормален интелект и добро здраве. Много от тези пациенти се насочват към офталмолози поради погрешното схващане, че специфичната структура на зрителния орган на детето, движенията на очите или нарушенията на физиологията на зрението са причина за лошите академични постижения.
Внимателното динамично наблюдение обаче не разкрива специфични зрителни нарушения, които не са по-чести при тези пациенти, отколкото в контролната група деца на същата възраст. Не е открита връзка с дислексията при следните нарушения:
- страбизъм, особено конвергентен с малък ъгъл на отклонение или недостатъчност на конвергенцията;
- връзката на очната доминация на дясното или лявото око над дясната или лявата ръка;
- патологии на сакадичните движения;
- патологични промени в конвергенцията;
- нарушения на вестибуларно-окуломоторната връзка;
- оптокинетичен нистагъм;
- дисфункция на магноцелуларните ганглиозни клетки на геникулярното тяло.
Връзката между някои случаи на дислексия и неврологична патология е без съмнение. Данните от компютърна томография, магнитно-резонансна томография и аутопсии показват, че пациентите с дислексия проявяват променени асиметрии на мозъчните структури, които са налични в норма: например, дясната темпоропариетална и тилна област са по-големи от лявата. Други патологични изследвания разкриват анормална невронална миграция в кората отляво, особено около Силвиевата фисура и левия темпорален лоб. Някои изследвания съобщават за огнища на невронална ектопия и двустранна таламична патология. Тези изследвания обаче не подкрепят връзка със специфични нарушения на окомоторната система или патология на предния зрителен път. Съществува квазимедицинско мнение относно целесъобразността на използването на следните лечения за дислексия:
Специални упражнения за развитие на движенията на очите;
- вестибуларно стабилизиращо лечение;
- очила с тонирани лещи;
- обща физическа подготовка.
Проведените научни изследвания обаче не са потвърдили ефективността на изброените методи при лечението на деца с обучителни затруднения. Това, разбира се, не означава, че патологията на зрителната система при деца с дислексия не изисква адекватна корекция, а подчертава липсата на пряка връзка между зрителните нарушения и обучителните затруднения.
По този начин ролята на офталмолога се свежда до изследване на зрителната и окомоторната системи и коригиране на установените нарушения. Необходимо е също така да се информират родителите и да им се помогне да разберат възникналия проблем, като се обясни значението на доброто образование и помирението между родителите и детето, които често не могат да разберат ситуацията.
[