Бременност: редовен преглед

Ако подозирате, че сте бременна, можете да вземете тест за бременност у дома, който трябва да се направи един ден след закъснението в очаквания менструален цикъл. Бременността се измерва в седмици от първия ден на последния менструален цикъл. Можете да преброите седмиците на бременността по няколко начина.

След като разберете, че сте наистина бременна, се обадете на лекар. Вашето първо посещение ще му помогне да получите цялата необходима информация, която може да се използва през цялата бременност.

Добрата грижа по време на бременност включва редовни пренатални прегледи. По време на всяко посещение ще бъдете претеглени, измервате обема на корема, предписвате тест за урина и проверявате кръвното си налягане. Не забравяйте да попитате Вашия лекар за въпроси. В определени периоди на бременност ще получите няколко допълнителни прегледи и тестове. Някои от тях са планирани, а някои са предписани в случай на възникване на определени рискови фактори.

Първият пренатален преглед и анализ включва медицинска история, физически преглед и тест за кръв и урина.

[1], [2], [3], [4]

Решението да се подложи на тест за дефекти в раждането при дете

Обсъдете с лекаря възможно предаване на тестове за вродени дефекти в плода. Има няколко типа. Ако имате притеснения, вземете тестове в ранен стадий на бременност. Ако рискът от раждане на дете с вродени дефекти е малък, можете да откажете такова тестване. От друга страна, ако резултатите не засягат решението ви да родиш дете, можеш напълно да го изоставиш.

Скринингов тест с пара-аминобензоена киселина (тест за откриване на латентната форма на заболяването): кръвен тест и ултразвук показват наличие на патология на плода. В някои медицински центрове синдромът на Даун се изследва в края на първия триместър, като се използва кръвен тест и ултразвуково измерване на дебелината на сгъвката на феталния тил. Тази диагноза може да бъде извършена и в началото на втория триместър на бременността и се счита за напълно безопасна за майката и за плода.

Диагностичните тестове разкриват дефекти на плода, ако резултатите от скрининга показват висок риск от развитие на патологии на плода. В този случай се извършва биопсия или амниоцентеза на хорионни вили. Ако имате семейна предразположеност към патологията на плода, можете незабавно да извършите диагностични тестове без предварително скриниране. Просто трябва да помните, че биопсията на амниоцентезата и хорионната вило малко увеличава риска от спонтанен аборт.

Изпит и изпитване на първия триместър

Включете ултразвуково изследване на плода, с което можете да определите състоянието на детето и плацентата. В края на първия триместър се извършва неинвазивно скриниране за синдрома на Даун, като се използва кръвен тест и ултразвуково измерване на дебелината на гънките на феталния нос. Биопсията на вилиус хория се извършва по-рано от амниоцентеза (във втория триместър).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Инспекция и анализ на втория триместър на бременността

Може да включва фетален ултразвук и електронен фетален мониторинг. В самото начало можете да направите тройно или четворно анализ. Показва нивото в кръвта:

• алфа - фетопротеин;
• човешки хорион гонодотропин;
• естроген (естриол);
• инхибин А (само четворен анализ).

Ако сте изложени на риск от развитие на фетални дефекти или троен или четворен скрининг показва проблем, се нуждаете от амниоцентеза. По-късно през второто тримесечие трябва да минете тестове за наличие на гестационен диабет (орален тест за толерантност към глюкозата). Ако имате отрицателен Rh фактор, кръвен тест ще определи наличието на антитела, след което най-вероятно ще бъде инжектиран имуноглобулин.

Инспекция и анализ на третия триместър

Включете ултразвук на плода, тестове за хепатит В и стрептококова инфекция. Всички бременни жени трябва да бъдат тествани за ХИВ. Но понякога това изследване се извършва само по искане на жена.

За какво да мисля?

Когато искате да провеждате генетични тестове, трябва да помните за времето, което ви е удобно.

• Биопсия на виличния хорион се извършва в първия триместър на бременността (обикновено 10-12 седмици), докато амниоцентезата се извършва на 15-20 седмици. Резултатите от теста ще повлияят на решението на дадена жена да роди дете или да прекрати бременността. Резултатите от биопсията са известни след няколко дни, но амниоцентезата - след 2 седмици.
• Биопсията на виличния хорион не позволява откриването на дефекти в церебралната тръба, така че също така се препоръчва да се направи алфа-фетопротонинов тест, който е част от тройния скрининг.
• Пробирането и амниоцентезата на хорионните вили представляват малка заплаха за бременността, тъй като целостта на феталния пикочен мехур е компрометирана. Според данните, един от 400 случая на бременност завършва с аборт в резултат на това изследване. Рискът се намалява, ако процедурата се извършва от висококвалифицирани специалисти.