Подуване на млечните жлези при новородени

Новороденото дете може да изпита състояние като гърдата, което е подуване на млечната жлеза при новородени. Често това предизвиква известна загриженост сред родителите - какво е това, норма или болест? Да победим алармата? Дали е необходимо да се лекува детето?

Всъщност, в някои случаи, подуване на жлезите наистина може да означава болест. Но, за щастие, това не винаги се случва: повечето деца реагират по този начин на промените в хормоналния фон. Това състояние обикновено се нормализира през първия месец от живота на детето.

[1]

Причини за подуване на млечните жлези при новородени

След раждането в кръвта на бебето, концентрацията на полови хормони се променя. Това е съвсем нормално явление, което се смята за физиологичен и естествен процес на адаптиране на организма на детето към независим живот, извън утробата на майката.

Отокът на млечните жлези в детето се дължи на факта, че по време на развитието на плода, хормоните на майката циркулират в кръвта му. Това означава, че излишъкът от женски хормони в бебето е причина за временно разширяване на гърдите.

Не се притеснявайте: това състояние се нормализира в продължение на няколко седмици.

Патогенезата на това явление е проста. Факт е, че млечните жлези са изключително чувствителни органи, които реагират незабавно на най-малката промяна в хормоналния фон. В резултат на това това може да засегне не само обема, но и структурата на жлезите. Тази чувствителност възниква при раждането на бебе, произхождащо от естрогенни рецептори в третия триместър на бременността.

При 85% подуване на млечните жлези при новородени момичета се наблюдава от 3 до 10 дни след раждането. В същото време има отделяне от млечните канали - това е резултат от неонаталния синтез на хормоните на хипофизата.

Регресията на гърдите може да възникне до една година-възраст, която се счита за вариант на нормата.

Отокът на млечните жлези при новородени момчета е по-рядък и по-слабо изразен. Това условие се проявява приблизително на третия ден от момента на раждането и преминава независимо един месец.

Въпреки това, понякога повръщане на жлезите може да бъде патологично. Това се случва при инфекция в млечните канали, както отвън, така и от хематогенния път. В този случай това е по правило за инфекциозен мастит при новородени.

[2]

Симптоми на подуване на млечните жлези при новородени

Първите признаци на това състояние могат да бъдат следните:

• подуване на жлези или назолабиални зони (с диаметър 2-3 cm);
• оток на външните гениталии;
• точка бял обрив в лицето;
• при новородени момичета - отделени от влагалището с добавка на кръв.

В този случай кожата на жлезите не променя цвета си. Болезнеността отсъства. При някои деца течност със светъл или сив оттенък, подобна на коластрата, може да бъде освободена от зърната.

Това физиологично състояние може да възникне от една или от двете страни и това не се счита за патология.

Обикновено за 1-2 месеца тези признаци изчезват сами.

Трябва обаче внимателно да следите детето, за да не пропуснете признаците на наистина започнало заболяване:

• телесната температура на бебето се повишава;
• детето става съпричастно, капризно;
• може да загуби апетита, да има нарушение на съня;
• диария, е възможно често и обилно регургитация.

В началния стадий на истинско възпалително заболяване външното състояние на жлезите остава практически непроменено, но тъй като процесът се увеличава, кожата става червена, отолната зона се уплътнява и набъбва и може да се появи отделяне от зърната. Ако се появят тези симптоми, незабавно трябва да посетите лекар.

Последици и усложнения при подуване на млечните жлези при новородени

Физиологичен мастит - така нареченото подуване на млечните жлези в новородените в медицината. Обикновено тя изчезва от само себе си, без никакво лечение.

При подуване на жлезите е строго забранено да се натискат върху тях, да се затоплят, да се прилагат лосиони или компреси, да се разтриват с мехлеми - такива действия могат да доведат до инфекция и развитие на вторични възпалителни заболявания.

С проникването на бактерии в млечните канали могат да се развият такива усложнения:

• гноен мастит;
• флегмонно възпаление на мастната тъкан;
• сепсис.

Тези усложнения са много сериозни и в бъдеще може да се окажат не по-малко сериозни последици. Например, при новородени момичета гнойният мастит може да предизвика блокиране на млечните канали, до некрозата на тъканните структури на жлезата. Впоследствие това може неблагоприятно да засегне здравето на жените и възможността за кърмене.

В някои пренебрегнати случаи е възможно да се извърши операция за отстраняване на част от възпалението, засегнато от възпалението.

[3], [4], [5]

Диагностика на подуване на млечните жлези при новородени

Диагнозата обикновено не причинява никакви затруднения. Лекарят обръща внимание на състоянието на млечните жлези, степента на тяхното разширяване, наличието на признаци на възпалителния процес. Разбира се, възрастта на детето и неговото общо здравословно състояние са взети под внимание.

Има ли инструментална диагноза на млечните жлези? По правило няма нужда от подуване на млечните жлези при новородени. Достатъчно е лекарят да бъде убеден в липсата на възпаление - за тази цел достатъчно често, за да изследва външния вид на гърдата и да измерва температурата.

В редки случаи лекарят предписва кръвни изследвания (общ кръвен тест за определяне на признаците на възпалителна реакция) и анализ на отделянето от млечните канали (за да идентифицира възможния причинител на заболяването).

Освен това детето може да се наложи да се консултира с детски хирург.

Диференциалната диагноза се извършва с не-физиологичен мастит, т.е. С възпалителния процес в млечната жлеза.

[6], [7], [8], [9]

Лечение на подуване на млечните жлези при новородени

Физиологичното подуване на млечните жлези при новородено дете не изисква специално лечение. Ето защо не незабавно се паникьосвайте и бягайте в аптеката, купувайте най-различни мазила и тинктури или започнете лечение с билки и лосиони. Най-добрият начин да помогнете на бебето е да не пречи на естествения процес. Физиологичният мастит без усложнения не пречи на детето по никакъв начин. Необходимо е само малко да се изчака състоянието да се нормализира сама. Разбира се, ще трябва да следвате определени превантивни мерки, за да избегнете усложнения. Ще говорим по-долу.

Лекарствата могат да бъдат необходими само когато има съмнение за развитие на гнойни мастити. В този случай консултацията с лекаря трябва да бъде задължителна, тъй като маститът при новородени изисква лечение в болница. Лекарят незабавно ще извърши сеитба на екскрети от млечните жлези върху чувствителността на бактериалната флора към антибиотиците, за да предпише ефективно антибактериално лекарство.

За лечение на гноен мастит обикновено се използват следните:

• антибиотици;
• хомеопатия (например добре известната Viburkol);
• противовъзпалителни средства;
• местно лечение с външни лекарства;
• хирургично лечение (в напреднали сложни случаи се извършва аутопсия на гнойния фокус), последвано от рехабилитация и физиотерапия.

Алтернативното лечение на физиологичното подуване на жлезите при новородени също може да бъде излишно. В никакъв случай не трябва да прибягвате до следните алтернативни методи на лечение:

• горещи компреси и лосиони (може да влоши състоянието и да предизвика развитие на истински мастит);
• масаж, натиск върху гърдите, стегнато обвиване;
• прилагане и прилагане на мехлеми, тинктури, отвари.

Предотвратяване

Профилактиката на подуване на млечните жлези при новородени първоначално не може да бъде, тъй като промяната в хормоналния фон при децата е естествен и естествен процес. Въпреки това, важно е да се предотврати развитието на усложнения от това състояние - например, развитието на purulent мастит.

Какво трябва да се направи, за да се предотвратят неприятните последици:

• внимателно се грижи за бебето, следвайте хигиенните правила;
• редовно къпете новороденото, променете памперсите и дрехите на бебето своевременно;
• извършват всички процедури на детето само с чисти ръце;
• Не позволявайте на болните от настинка, инфекциозни и вирусни заболявания да дойдат при бебето;
• когато се появяват подозрителни симптоми, незабавно отиват при педиатър, но в никакъв случай не започват независимо лечение;
• избягвайте травмиране на гърдите на бебето, както и прекомерна хипотермия и прегряване.

Не забравяйте, че маститът е сериозно заболяване, особено в ранна детска възраст. За да се предотврати развитието му, не трябва да се опитвате да лекувате естествения хормонален оток на млечните жлези при новородени. Достатъчно е просто да не се докосва гърдата на бебето, а прогнозата за това състояние ще бъде благоприятна. В кратко време всичко ще се нормализира и гърдите на бебето ще изглеждат нормално здрави.

Код по МКБ-10

• P 00 - P 96 - Някои състояния на перинаталния период.
• P 80 - P 83 - Условия, засягащи кожата и лигавиците, както и терморегулация при детето.
• P 83 - Други специфични промени в кожните и лигавичните мембрани.
• P 83.4 - Подуване на млечните жлези при новородени.