Уреаплазма по време на бременност

Често жените са изправени пред такава концепция като уреаплазма по време на бременност.

Какво представлява уреаплазмата (Ureaplasma urealyticum)? Това са средни видове грам-отрицателни бактерии, които не притежават клетъчна стена и собствен носител на генетична информация. Ето защо уреаплазмата живее само в симбиоза с други видове микроорганизми. Той има свойството да генерира АТР изключително от карбамид хидролиза, така че масовата колонизация ureaplazmoy предимно намерени в урогениталния тракт, най-малко - в дихателната и горните и долните части на храносмилателния тракт.

Причини за уреаплазмоза по време на бременност

Дисбиозата на гениталния тракт е нарушение на количествения и качествен баланс на присъстващата обща микрофлора. Някои първоначално неутрални микроорганизми (по-специално градинарлата) приготвят флората на вагината за възможно патогенезиране на процеса на съвместно съществуване на бактерии. Вследствие на това при определени обстоятелства симбиозата на гарнререла и уреаплазма по време на бременност може да доведе до умножаване на микробните колонии и до възникване на възпаление.

Ureaplasma urealyticum има междинна структура, нещо между вируса и обикновената бактерия. Поради присъщата функция на уреолизата, инфекцията се проявява предимно в областта на пикочо-половата система. Следователно, най-честият метод на инфекция се счита за сексуален начин. Мъжете също са възможни носители на инфекция, въпреки че не се проявяват толкова често, колкото жените. Други методи за предаване на инфекция, като използването на обществена тоалетна, посещение на басейна или обща баня, са много по-малко вероятни и много експерти ги изключват напълно.

Следователно, обикновено се смята, че инфекцията с инфекцията възниква по време на незащитен секс.

С началото на бременността, когато има значителни хормонални промени в организма, естественото намаляване на имунитета стимулира увеличаването на активността на микроорганизмите и преминаването им към патогенно състояние. Преди това мирно съпътстващите се бактерии започват да се размножават бързо, което води до нарушаване на микробиоценозата в областта на уродливостта. Това създава оптимални условия за развитието на възпалителния процес.

Много жени, особено в етапа на планиране на зачеването, се интересуват от въпроса: Възможно ли е да се направи бременност с уреаплазмоза? Отговорът на този въпрос е недвусмислен: само по себе си присъствието в организма на Ureaplasma urealyticum няма ефект върху способността на жената да забременее.

Обаче възпалителният процес (уреаплазмоза), възникнал поради този патоген, може да доведе до редица усложнения, които в бъдеще могат да повлияят на репродуктивната функция. Лепливост, запушване на фалопиевите тръби, възпалителни заболявания на матката и придатъци - това са някои от последиците от инфекцията.

[1], [2]

Симптомите на уреаплазма при бременност

Обикновено, от момента, в който уреаплазмозният патоген навлезе в тялото преди появата на първите видими симптоми на заболяването, това отнема около 30 дни. Това време се нарича латентен или латентен период. През този период наличието на Ureaplasma urealyticum в организма не се появява и след завършване на инкубационния процес заболяването може да се развие в два сценария:

• ходът на заболяването може да бъде лек, с лека симптоматика, която пациентът лесно може да пренебрегне;
• началото на заболяването може да бъде остро, с подчертани характерни симптоми на уреаплазмоза, изискващи незабавно лечение.

И двата варианта на уреаплазмозата могат да бъдат представени чрез следните прояви:

• появата на лигавични секреции от неразбираема етиология;
• усещане за дискомфорт във влагалището, напомнящо за симптомите на млечните жлези;
• изгаряне в уретрата, чести уриниране, болка и болка при уриниране, мътност на урината;
• болка в долната част на корема;
• признаци на възпаление на лигавиците на дихателния тракт, оток на назофаринкса, ларинкса, симптоми на остра респираторна инфекция, гнойно възпалено гърло.

Може би появата на сексуален дискомфорт - болка и дискомфорт по време на полов акт.

При липса на необходимото лечение за инфекция, процесът на възпаление се разширява, има по-сериозни усложнения, като възпаление на пикочния мехур, матката и придатъци. Симптомите на уреаплазмозата при бременност могат да бъдат признаци на пиелонефрит.

Това е опасно при бременност уреаплазма?

Много бъдещи майки се чудят: Бременността е уреаплазма опасна?

Трябва да се отбележи, че самите бактерии Ureaplasma urealyticum могат да живеят на лигавиците напълно здрави хора и да не им донесат дискомфорт. Обикновено жените дори не се досещат за наличието на патогенна флора в организма си, докато не засягат доставките на тестове и бактериологични култури.

Ureaplasmas започват да изложи на риск по време на бременност, само ако броят им е по-високо от нормалното ниво, или през есента на имунните сили на организма, в резултат на различни възпаления, стрес, излагане на студ, хормонален дисбаланс.

Винаги има лабораторни тестове, особено за наличието на уреаплазма, когато планирате бременност. Винаги е по-добре предварително да знаете за възможните рискови фактори, за да предотвратите последствията. По-целесъобразно е да се унищожи патогенът преди началото на бременността, без да се застрашава бъдещото дете и дори самата бременност като цяло.

Как уреаплазмата засяга бременността? Ако уреаплазмозата вече се открива при бременна жена, тя може да повлияе на умствената и физическата полезност на плода, да доведе до сериозни дефекти в развитието на матката. Дори загубата на самата бременност е възможна - Ureaplasma urealyticum в ранните етапи, когато плацентата все още не е образувана, представлява реална заплаха от спонтанен аборт или застояла бременност.

В други периоди на бременност, във връзка с патологичното въздействие на уреаплазмата върху възникващия организъм на бъдещия дете, съществува риск от спонтанно прекъсване на бременността или преждевременно раждане.

Дори едно добре толерирано, здраво дете има огромен риск от възпрепятстване на Ureaplasma urealyticum от майката при преминаване през родовия канал. Бактериите попадат върху лигавиците на новороденото, провокирайки в бъдещи заболявания на назофаринкса, дихателните пътища, възпаление на гениталните органи, менингит.

Поради това при планирането на препоръчвано задължително изследване на бъдещата майка, за да се избегнат последствията от уреаплазмозата при бременност.

Диагноза на уреаплазма по време на бременност

Първичната диагноза на уреаплазма по време на бременност се основава на данни от субективни и обективни изследвания. Оплакванията на пациентите, съответстващи на клиничните симптоми на заболяването, се вземат под внимание. Също така са важни обективните признаци на уреаплазмозата: наличието и естеството на секрециите, натрупването им в задния вагинален форникс, хиперемия или бледността на лигавиците.

Трябва да се отбележи, че нормата на съдържанието на Ureaplasma urealyticum по време на бременност е по-малка от 10 до 4 градуса микробни елементи в 1 г или 1 милилитър екскрети. По-високите концентрации означават възможността за развитие на болестта.

Оградата на тестовия материал за диагностициране на уреаплазма по време на бременност може да бъде направена по няколко начина:

• изстъргване от повърхността на вагината, шийката на матката и потапянето й в специфична диагностична среда;
• зачервяване с изотоничен разтвор на натриев хлорид от повърхността на вагината или уретрата;
• Намаляване на Ureaplasma urealyticum с последвалата бактериална култура.

Анализите за уреаплазма ще ви помогнат да разкриете един от двата вида активатори на дадена инфекция:

Ureaplasma parvum е най-патогенната форма на уреаплазмата. Тя е по-активна бактерия, лесно се разцепва урея с освобождаване на амоняк. Като следствие - продължителен възпалителен процес и повишено образуване на соли на пикочната киселина в уретерите и бъбреците. Ureaplasma Parvum няма собствена клетъчна мембрана, поради което образува плътна симбиоза с епителни клетки, като в крайна сметка ги унищожава. Ензимната активност на патогена позволява да има разрушителен ефект върху епителни протеини, унищожаване на лигавицата антитяло по този начин драстично намаляване местен имунитет. Този тип инфекция е по-агресивен и рядко включва мирен каре, често се преражда в ярък възпалителен процес.

Ureaplasma urealitikum - по-малко агресивна бактерия, склонна към постоянно обитаване на лигавицата на здрав човек. Възможността за възникване на възпалителен процес, причинена от този вид инфекция, се появява само когато общата имунна система на тялото пада. Но в същото време най-безвредният уреаплазма уреаплазм по време на бременност е по-опасен: това е единственият вид уреаплазма, който прониква в плацентарната бариера и представлява реална заплаха за бъдещото дете.

Понякога и двете разновидности на уреаплазма съществуват заедно на една територия. В такива случаи лабораторията използва термина Ureaplasma.

Сред допълнителните видове диагностика, използването на венозна кръв за наличие на антитела срещу уреаплазма, както и имунофлуоресцентен анализ за определяне на патогенните антигени.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Лечение на уреаплазма при бременност

Лечението на уреаплазма по време на бременност се извършва главно на амбулаторна база. Причиняващият агент на това заболяване има свойството да се адаптира бързо към различни видове антибиотици. Поради това те обикновено се предписват, като постепенно се преместват от по-леките до най-мощните. За да се определи необходимия спектър на действие на лекарствата, се прави анализ на чувствителността на патогенната флора към антибиотиците.

По време на бременност не могат да се използват всички антимикробни средства, така че за лечение са избрани само най-безопасните за бъдещата майка и плода.

За да се отървете напълно от инфекцията, едновременното лечение на двамата съпрузи е особено важно. Освен това по време на терапията е по-добре да се откаже полов акт като цяло или да се използва презерватив, в противен случай взаимният процес на инфекция ще удължи периода на лечение до безкрайност.

От антимикробните средства най-често се използват макролидни антибиотици (еритромицин, олеандомицин фосфат), линкозамиди (линкомицин, клиндамицин). Особено ефективно лечение на уреаплазма с еравкацин е взето от 3 милиона IU 2-3 пъти на ден.

Като спомагателни лекарства се използват лекарства за лечение на протозойни инфекции, противогъбични средства (нистатин, леворин).

Курсът на антибиотичната терапия продължава 10-14 дни.

Освен това могат да се предписват препарати за подпомагане на имунитета (биологично активни пептиди, интерферони), комплексни групи витамини. Извършват се местни инсталации на лекарства и физиотерапия.

Много често при инфекция се използват вагинални супозитории - генифер, тержинан, нео-пентотрани.

Диета по време на лечението с Ureaplasma urealyticum предполага пълен отказ от пикантни, пушени, солени храни, алкохолни напитки и сладкиши. Приветстваме използването на кисели млечни продукти, зеленчуци и плодове.

В бъдеще се препоръчва стриктно да се спазват правилата за лична хигиена, за да се избегнат случайни сексуални отношения.

При всякакви подозрителни симптоми е по-добре да се консултирате с специалист, след което бременността ще бъде лесна и бъдещото бебе ще бъде здравословно. Също така е необходимо да се разбере, че уреаплазмата по време на бременност не е изречение, тя може да бъде изхвърлена, като се спазват предписанията и съветите на лекар.