Видът на операцията за намаляване на теглото преди бременността може да повлияе на теглото при раждане на бебето

Видът операция за отслабване, на която жените се подлагат преди бременност, може да повлияе на наддаването на тегло на децата им през първите три години от живота, предполага изследване, представено в понеделник на ENDO 2024, годишната среща на Ендокринното общество в Бостън, Масачузетс.

Изследователите установили, че бебетата, родени от жени, претърпели бариатрична хирургия, наречена ръкавна гастректомия, преди бременността, са наддавали средно повече тегло на месец през първите три години от живота си, отколкото бебетата, родени от жени, претърпели по-рядка операция за отслабване, наречена стомашен байпас Roux-en-Y.

„Или степента на загуба на тегло преди бременността, или метаболитните промени от стомашния байпас по Roux-en-Y могат да бъдат полезни за ранното наддаване на тегло при децата“, каза д-р Видху Такър, изследовател в Медицинския център Irving на Колумбийския университет в Ню Йорк.

Майчиното затлъстяване е рисков фактор за детското затлъстяване. Жените са по-склонни да забременеят след процедури за отслабване, но по-малко се знае за ранния растеж на децата, родени след такива процедури.

Гастректомията с ръкав и стомашният байпас по Ру са два от по-често срещаните видове операции за отслабване, известни още като бариатрична и метаболитна хирургия. Тези операции водят до трайна загуба на тегло и подобряват метаболизма на тялото при повечето пациенти.

При вертикална ръкавна гастректомия (наричана още ръкавна гастректомия) хирургът премахва по-голямата част от стомаха, оставяйки само бананообразна част, която се затваря със скоби. Чрез премахване на частта от стомаха, която произвежда стимулиращи глада хормони, тази процедура също така намалява апетита.

При стомашен байпас хирургът разделя стомаха на две части, изолирайки горната от долната. След това хирургът свързва горната част на стомаха директно с долната част на тънките черва. Това създава пряк път за храната, като заобикаля част от стомаха и тънките черва. Заобикалянето на тези части на храносмилателния тракт означава, че тялото абсорбира по-малко калории и хранителни вещества.

Изследователите са изследвали теглото и ръста на потомството, родено след процедури за отслабване преди бременността през първите три години от живота. Проучването е използвало данни за 20 515 раждания в рамките на три години, от които 450 са включвали процедури за отслабване преди бременността. Сред майките, претърпели операция за отслабване, 57% са имали ръкавна гастректомия, а 41% са имали гастричен байпас по Ру. Дългосрочни данни за теглото и ръста са били налични за около половината от децата във всяка група.

Изследователите установили, че няма разлика в теглото при раждане сред бебетата, родени след операции за отслабване. Скоростта на наддаване на тегло е по-висока при родените след ръкавна гастректомия преди бременността в сравнение с родените след гастричен байпас по Roux-en-Y, след отчитане на няколко други променливи, включително индексът на телесна маса преди бременността.

„Въпреки че нямахме данни за количеството загуба на тегло след бариатрична хирургия, е известно, че стомашният байпас по Roux-en-Y води до по-голяма загуба на тегло и метаболитни промени в сравнение с ръкавната гастректомия“, отбеляза Тъкър.

Авторите стигат до заключението, че или степента на загуба на тегло преди бременността, или метаболитните промени от стомашния байпас по Roux-en-Y могат да бъдат полезни за траекторията на наддаване на тегло при децата в ранна детска възраст.

„Изследването на механизмите, които стоят в основата на връзката между устойчивата загуба на тегло преди бременността и растежа в ранна детска възраст, може да е приложимо и за други интервенции за отслабване, включително наскоро одобрени лекарства против затлъстяване“, каза Тъкър.