Предстои ли дълготрайна ваксина срещу грип?

Разработването на дългосрочна противогрипна ваксина може да бъде изключително полезно за общественото здраве и изследванията се приближават към постигането на тази цел.

Проучване, публикувано в Science Translational Medicine установи, че създаването на ваксина, която допълнително е насочена към регион на гликопротеина хемаглутинин (HA), който е по-малко податлив на мутации, може да бъде начин за създаване на дългосрочни възможности за ваксиниране срещу грип.

Изследователите тестваха своята ваксина върху мишки и порове и установиха, че тя осигурява по-добра защита от традиционната ваксинация. Въпреки че са необходими повече изследвания, този успешен тест показва посоката за бъдещото развитие на дългосрочна грипна ваксина.

Проблеми при разработването на ефективни противогрипни ваксини

Грипът е често срещана инфекция, която засяга милиарди хора всяка година. Световната здравна организация също изчислява, че грипът причинява 3 до 5 милиона случая на тежко заболяване и 290 000 до 650 000 респираторни смъртни случая годишно. Някои хора са изложени на по-голям риск от тежко заболяване или усложнения от грип, включително деца под пет години и по-възрастни.

Грипните вируси причиняват грипа и тези вируси се променят. Настоящата стратегия за предпазване от грип е използването на годишни ваксини срещу грип. Експертите създават тези ваксини въз основа на това кои грипни вируси според тях ще бъдат най-разпространени по време на грипния сезон.

Промените в грипните вируси, особено в повърхностните протеини като хемаглутинин (НА), представляват едно от предизвикателствата пред създаването на дългосрочна ваксина.

Доктор Йошуа Кинонез, сертифициран интернист в Manhattan Medical Offices, отбеляза следното:

„Предизвикателствата с противогрипните ваксини включват необходимостта да се актуализират всяка година, тъй като вирусът се променя, някои части от вируса, които правят ваксината по-малко ефективна, и невъзможността да се защити срещу всички видове грипни вируси. Също така е трудно да се гарантира, че всеки може да получи ваксината. Но поставянето на ваксина срещу грип може да помогне за намаляване на броя на хората, които се разболяват, да предпази тези, които не могат да се ваксинират, и може би един ден да имате ваксина, която е ефективна срещу всички видове грип. Повишаването на реакцията на имунната ви система към противогрипната ваксина също може да помогне за предпазване от повече видове грипен вирус.“

Възможно ли е да се създаде дългосрочна универсална ваксина срещу грип?

Изследователите в настоящото проучване отбелязват, че годишните ваксини срещу грип помагат за създаването на антитела, които са насочени към специфични области на главата на ХА. Този регион обаче често е обект на чести мутации.

Така че, ако успеят да намерят начин да се насочат към област от HA, която се променя по-малко, като стъблото, те биха могли да създадат ваксина, която може да защити срещу много щамове на грип. Въпреки това, въпреки че това е опитвано преди, то не е било ефективно за предизвикване на силен отговор в областта на главичката.

Така че изследователите искаха да създадат ваксина, която може да произведе антитела, насочени към главата и стъблото, за да предложат дългосрочен имунитет срещу множество грипни щамове. В крайна сметка те създадоха ваксина, базирана на смес от НА антиген. Тази ваксина съдържаше смес от НА протеини със запазено стъбло и различни мутации в ключовия регион на главата.

Изследователите в това проучване тестваха ефективността на ваксината при мишки и порове. Те сравняват отговора с традиционните подходи към ваксината.

Те откриха, че тяхната ваксина предизвиква по-добър отговор на антитялото от контролната ваксина. Ваксината дори осигурява защита, когато мишките са били изложени на смъртоносни дози от вируса. Освен това предлага защита срещу множество щамове на вируса H1.

Въпреки това, тази новоразработена ваксина беше най-ефективна след получаване на първоначална доза и бустер доза, а не на единична доза.

Медицинският директор Линда Янси, специалист по инфекциозни болести в Memorial Hermann Health System в Хюстън, коментира резултатите от проучването:

„Това е значителна стъпка към универсална ваксина срещу грип. Разработването на такава ваксина е цел на изследователите от много години. Оказа се, че е предизвикателство, така че е окуражаващо да се види солиден напредък в тази посока. По това време учените все още работят за разработването на градивните елементи на ваксината. Вероятно няма да видим промени в клиничната практика въз основа на това в продължение на няколко години. Но всяка стъпка в правилната посока ни доближава до универсална ваксина.“

Ограничения на проучването и продължаване на изследването

Това проучване има ограничения, главно защото тестовете върху животни са различни от тези върху хора. Животните също така не са имали предишни ваксинации срещу грип или излагане на грип, което би могло да повлияе на наблюдаваните резултати. Изследователите отбелязват, че повечето хора имат известно ниво на предишен имунитет срещу грип, което може да сведе до минимум или да повлияе на отговора към този тип ваксина. Проучването също разглежда само една H1 HA, така че не е ясно как подходът ще повлияе на други HA. Освен това, не всички експерименти с животни са заслепени.

Изследователите също така признават, че е необходимо допълнително проучване, за да се разберат по-добре основните механизми и да се потвърдят причините за наблюдавания отговор. Те признават, че "защитата от инфекция може не винаги да корелира с намаляването на класическите антигенни отговори."

Дори тази потенциална ваксина да бъде разработена, експерти, правителствени агенции и медицински специалисти ще трябва да се справят с проблемите на разпространението и приемането. Д-р Дейвид Кътлър, сертифициран семеен лекар в медицинския център St. John в Санта Моника, Калифорния, отбеляза следното:

„Докато безопасността и ефективността са основните притеснения, приемането на ваксината също е важен въпрос. В момента само около 50% от възрастните получават противогрипна ваксина. Всяко подобрение на ефективността може да бъде компенсирано от нежеланието за получаване на новата ваксина. Работата на нашите агенции за обществено здравеопазване е да убедят хората, че ползите от одобрените ваксини далеч надвишават техните рискове. Така че, докато учените могат да разработят нови, подобрени ваксини, ползите за обществото може да не бъдат реализирани, ако ваксините не се прилагат.“

Проучването обаче повишава потенциала за разработване на дългосрочна противогрипна ваксина. Това може да улесни максимизирането на въздействието на ваксината и в крайна сметка да сведе до минимум вредните последици за здравето от грипа.

Kinonez изрази надежда за резултатите, отбелязвайки следното:

„Новата грипна ваксина може да работи по-добре от по-старите. Ако работи при хора така добре, както при животни, това може да означава, че по-малко хора се разболяват от грип всяка година. Това може също така да доведе до ваксина, която би била ефективна срещу всички видове грип, което би било огромна стъпка напред в поддържането на здравето на хората."