Кратките тренировки могат да подобрят ефективността на някои лечения на рак

Ново проучване, ръководено от изследователи от университетите в Бирмингам и Бат в Обединеното кралство, показва, че интензивните упражнения могат да подобрят ефективността на лечението с ритуксимаб, антитяло, често използвано за лечение на хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). Резултатите са публикувани в списанието Brain, Behavior, and Immunity.

Описание на изследването

Проучването включва 20 души с хронична лимфоцитна левкемия, които преди това не са получавали никакво лечение за рак. В проучването участниците караха колело в продължение на 20-30 минути с умерена до силна интензивност.

Основни изводи

Изследователите установиха, че този тип упражнения увеличават броя на противораковите имунни клетки или естествените клетки убийци с 254%. В комбинация с ритуксимаб, който се свързва с протеин върху раковите клетки, за да помогне на естествените клетки убийци да ги идентифицират и унищожат, противораковите клетки са два пъти по-ефективни в кръвни проби, взети веднага след тренировка.

„Това проучване е първото, което показва, че тренировката за остро колоездене подобрява ADCC [зависимата от антитяло клетъчна цитотоксичност], медиирана от ритуксимаб срещу клетки на собствена хронична лимфоцитна левкемия ex vivo“, пишат авторите.

Експертно мнение

Д-р Катрин С. Дифенбах, директор на Програмата за клиничен лимфом в Perlmutter Cancer Center на NYU Langone Health, която не е участвала в проучването, каза, че резултатите са интересни, но остават въпроси поради малкия размер на извадката.

„Това е малко пилотно проучване на 20 пациенти в контролирана среда — с ограничени упражнения в предписана форма — с интригуващи биологични открития относно активирането на NK клетки и индуцираното от ритуксимаб унищожаване на CLL клетки“, обясни тя.

„Тези данни обаче трябва да бъдат потвърдени в по-големи проучвания с по-хетерогенна популация пациенти“, предупреди Дифенбах. „Също така не е ясно как това откритие е повлияло на клиничния резултат или дали е имало някакви последици за отговора на терапията или стабилността на заболяването.“

Д-р Wael Harb, сертифициран хематолог и онколог в MemorialCare Cancer Center в Ориндж Каунти, Калифорния, също отбеляза, че е трудно да се направят общи заключения от това проучване.

"Пациентите, които са способни на интензивни упражнения, може да имат различен имунитет в сравнение с тези, които не могат. Как можем да обобщим тези констатации за други, предвид възможността за упражнения и размера на извадката?" попита д-р Харб, добавяйки, че тъй като изследването се основава на кръвни проби ex vivo, е трудно да се определи какво се случва вътре в тялото.

„Най-важното е как това се отразява на резултата, нали? Трябва да имаме дългосрочни резултати, за да видим дали това действително има ефект върху отговора на лечението, ремисия на левкемия? Ще ни е необходимо по-структурирано проучване, за да разберем и го рандомизирайте." пациенти към различни режими с едно и също лечение - ритуксимаб - или лечение, съдържащо ритуксимаб и добавяне на различни програми за упражнения към това", добави той.

Ефекти от упражненията върху рака

Въпреки че много лечения на рак, особено химиотерапия или хирургия, могат да причинят тежка умора, която пречи на физическата активност, има все повече доказателства, че упражненията могат да стимулират имунните клетки.

Д-р Харб обясни, че физическата активност е добре документирана като начин за стимулиране на имунната система на тялото да се бори с раковите клетки. Той цитира няколко проучвания през последните години, които изследват ефектите от краткосрочните интензивни упражнения и по-редовните модели на активност.

„Насърчаваме да останете активни и да правите упражнения – вярваме, че има изобилие от доказателства, че упражненията по време на лечение на рак могат да помогнат на имунната система и сега повече от всякога разбираме ролята на имунната система в борбата с рака.“ “ каза той, говорейки за препоръките на лекарите.

„Всъщност много от новите лечения на рак разчитат на имунотерапия, която помага за активирането на имунната система за борба с рака“, добави Харб, въпреки че изрази предпазливост относно упражненията като допълнение към терапията на рака.

"Интензивните упражнения са малко по-трудни. Зависят от способността на човека да спортува, възрастта, съпътстващите заболявания, които го правят по-трудно. Така че може да има практически проблеми, когато говорим за интензивни упражнения; това ограничава участието на пациента", отбеляза той.