Кратките тренировки могат да подобрят ефективността на някои видове лечение на рак

Ново проучване на изследователи от университетите в Бирмингам и Бат във Великобритания установи, че интензивните упражнения могат да подобрят ефективността на терапията с ритуксимаб, антитяло, често използвано за лечение на хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). Констатациите са публикувани в списанието Brain, Behavior, and Immunity.

Описание на изследването

В проучването са участвали 20 души с хронична лимфоцитна левкемия, които преди това не са получавали лечение за рак. Като част от проучването, участниците са карали колело в продължение на 20 до 30 минути с умерена до висока интензивност.

Ключови констатации

Изследователите установили, че този вид упражнения увеличават броя на имунните клетки, борещи се с рака, или естествените клетки убийци, с 254%. В комбинация с ритуксимаб, който се свързва с протеин върху раковите клетки, помагайки на естествените клетки убийци да ги идентифицират и унищожат, клетките, борещи се с рака, са два пъти по-ефективни в кръвни проби, взети веднага след тренировката.

„Това проучване показва за първи път, че единична интензивна колоездачна тренировка подобрява медиираната от ритуксимаб ADCC [антитяло-зависима клетъчна цитотоксичност] срещу автоложни клетки на хронична лимфоцитна левкемия ex vivo“, пишат авторите.

Мнение на експерти

Д-р Катрин С. Дифенбах, директор на Програмата за клиничен лимфом в Онкологичния център „Пърлмутър“ към Нюйоркския университет Лангоун Хелт, която не е участвала в проучването, заяви, че резултатите са интересни, но остават въпроси поради малкия размер на извадката.

„Това е малко пилотно проучване на 20 пациенти в контролирана обстановка - с ограничени упражнения в предписана форма - с интригуващи биологични открития относно активирането на NK клетките и индуцираното от ритуксимаб клетъчно убиване при ХЛЛ“, обясни тя.

„Тези данни обаче трябва да бъдат потвърдени в по-големи проучвания с по-хетерогенна популация от пациенти“, предупреди Дифенбах. „Също така не е ясно как това откритие е повлияло на клиничния резултат или дали е имало някакви последици за отговора на терапията или стабилността на заболяването.“

Д-р Уаел Харб, сертифициран хематолог и онколог в онкологичния център MemorialCare в окръг Ориндж, Калифорния, също отбеляза, че е трудно да се направят общи заключения от проучването.

„Пациентите, които са способни да извършват интензивни упражнения, може да имат различен имунитет в сравнение с тези, които не са. Как можем да обобщим тези открития за други, като се има предвид капацитетът за упражнения и размера на извадката?“, попита д-р Харб, добавяйки, че тъй като проучването разчита на ex vivo кръвни проби, е трудно да се определи какво се случва вътре в тялото.

„Най-важното е как това влияе на резултата, нали? Трябва да имаме дългосрочни резултати, за да видим дали наистина влияе на отговора на лечението, на ремисията на левкемията? Ще ни е необходимо по-структурирано проучване, за да открием и рандомизираме пациентите към различни режими с едно и също лечение - ритуксимаб - или лечения, съдържащи ритуксимаб, и да добавим към това различни програми за упражнения“, добави той.

Ефектът на упражненията върху рака

Въпреки че много лечения на рак, особено химиотерапията или хирургията, могат да причинят силна умора, която пречи на физическата активност, има все повече доказателства, че упражненията могат да стимулират имунните клетки.

Д-р Харб обясни, че физическата активност е добре документирана като начин за засилване на имунната система на организма в борбата с раковите клетки. Той цитира няколко проучвания от последните години, които са разглеждали ефектите от краткосрочните, интензивни упражнения и по-редовните модели на активност.

„Препоръчваме да сте активни и да спортувате – вярваме, че има много доказателства, че упражненията по време на лечение на рак могат да помогнат на имунната система и сега повече от всякога разбираме ролята на имунната система в борбата с рака“, каза той за препоръките на лекарите.

„Всъщност много от новите лечения за рак се основават на имунотерапия, която помага за активиране на имунната система за борба с рака“, добави Харб, въпреки че той също така отправи предупреждение относно упражненията като допълнение към терапията за рак.

„Интензивните упражнения са малко по-трудни. Зависи от способността на човек да спортува, възрастта му, всички основни медицински състояния, които го правят по-трудно. Така че може да има практически проблеми, когато говорим за интензивни упражнения; това ограничава участието на пациента“, отбеляза той.