Нови публикации
Иновативен кръвен тест подобрява точността на скрининга за рак на белия дроб
Последно прегледани: 02.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В скорошно проучване, публикувано в списанието Cancer Discovery, изследователи разработиха и валидираха кръвен анализ на фрагменти от безклетъчна ДНК (cfDNA) за откриване на рак на белия дроб, който, ако е положителен, се последва от нискодозова компютърна томография (LDCT).
Ракът на белия дроб е водеща причина за смърт и годишният скрининг е важен. Въпреки това, ниският брой на пациентите с нискочестотна КТ поради бариери пред пациентите, като липса на осведоменост, опасения относно радиацията и ограничена наличност, представлява предизвикателство. Други предизвикателства включват лошо регистриране на тютюнопушенето, липса на определени практики и специализирано проследяване.
В проучването DELFI-L101, изследователите разработиха хематологичен тест, използващ машинно обучение, за анализ на ДНК фрагменти и идентифициране на хора с риск от рак на белия дроб. Тези, които дадат положителен тест, се насочват за LDCT (латерално-дисекционна компютърна томография).
В началото на март 2021 г. изследователите са включили 958 души на възраст 50–80 години с история на тютюнопушене ≥20 кутийки години в 47 центъра в Съединените щати. Критериите за допустимост на участниците отговарят на критериите за скрининг на LDCT от Националното здравно интервю (NHIS) от 2015 г.
Субекти с онкологична терапия в рамките на 1 година, анамнеза за хематологични злокачествени заболявания или миелодисплазия, трансплантация на органи, кръвопреливане в рамките на 120 дни, бременност и участие в други проучвания бяха изключени.
Изследователите наблюдават специфичност на теста от 58%, чувствителност от 84% и отрицателна прогностична стойност (NPV) от 99,8%. Когато тестът е приложен към популация, отговаряща на условията за скрининг с 0,7% разпространение на рак на белия дроб, броят, необходим за скрининг (NNS), е 143.
Резултатите от валидирането показаха, че отрицателните и положителните находки са свързани с NNS, използвайки LDCT за откриване съответно на 414 и 76 случая, което води до относителна стойност на риска от 5,5. Положителната прогностична стойност (PPV) е почти два пъти по-висока от тази, използвана само с LDCT критерии за селекция.
Анализът на cfDNA фрагменти от пациенти с плоскоклетъчен карцином на белия дроб (LUSC) разкри компонент, наподобяващ cfDNA профили при здрави индивиди, и друг, наподобяващ отворени и затворени хроматинови области, наблюдавани в тъканите на LUSC.
Проучването показа, че анализът на ДНК фрагменти предоставя нов, точен и достъпен инструмент за първоначална оценка на рак на белия дроб, последвана от LDCT (латерално-дистрофична компютърна томография).
Този анализ би могъл да помогне за предотвратяване на смъртни случаи, свързани с рак на белия дроб, с умерени нива на приемане, които биха могли да намалят диагнозите и смъртните случаи в късен стадий.