Медицински експерт на статията
Нови публикации
Двадесетгодишното търсене на лекарство за лечение на инсулт бе увенчано с успех
Последно прегледани: 16.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Екип от учени от университета в Манчестър, Великобритания, представи лекарство, което драматично намалява степента на увреждане на мозъка при пациенти с удар. Фаза 2 проучвания при малък брой пациенти дава окуражителни резултати. Учените се надяват, че по-широките клинични проучвания ще потвърдят ефективността на лекарството и накрая ще се превърнат в стандартен метод за лечение.
Последните 20 години от работата му, професор Дам Нанси Ротуел и Стюарт Алън и тяхната група са посветени на това как да се намали степента на увреждане на мозъка след инсулт.
Техният най-новите работа се основава на предишни проучвания, но коренно различен от тях по това, че, заедно със здрави животни и стари плъхове с рискови фактори за инсулт са били използвани, като затлъстяване, инсулинова резистентност и атеросклероза. Това означава, че учените имат много по-голям шанс да възпроизведат резултатите за пациентите с инсулт.
Учените са изследвали ефективността на лекарството Anakinra (IL-1Ra), който вече се използва за лечение на ревматоиден артрит.
Механизмът на действие на IL-1Ra е да блокира функцията на естествения протеин интерлевкин-1. Учените от университета в Манчестър са установили, че тази молекула е основната причина за увреждане на мозъка след инсулт.
Интерлевкин-1 стимулира възпалителния процес в областта на мозъка, засегнат от инсулт. Това е сигнал за привличане на левкоцити и активиране в мозъка на микроглиални клетки. Тъй като пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера след инсулт се увеличава, става по-лесно левкоцитите да проникнат в мозъка. Но вместо да помагат на възпалената област, те действително убиват нервните клетки и влошават състоянието на мозъчната тъкан. Наличието на увеличен брой такива клетки също обяснява защо в периода след инсулт състоянието на увредения мозък се влошава постепенно.
IL-1Ra и плацебо се прилагат на плъхове под кожата след инсулт, предизвикан от тях. Кои животни са получили IL-1Ra и кое плацебо, дори и самите изследователи не са знаели. (Тази схема за тестване се използва при клинични изпитвания на лекарства.)
Резултатите от експериментите изумиха учените. Магнитен резонанс показва, че ако плъховете са получили IL-1Ra през първите три часа след инсулт, мозъчното увреждане е било половината от това на плацебо групата.
В допълнение, IL-1Ra намалява степента на увреждане след кръвонасядане на кръвно-мозъчната бариера, което предотвратява проникването на нежелани клетки в мозъка. В последните експерименти IL-1Ra намалява степента на увреждане на кръвно-мозъчната бариера с 55% при здрави плъхове и с 45% при плъхове с болестни рискови фактори за инсулт. Във всички групи лекарството намалява броя на активираните клетки на микроглита с 40% в сравнение с плацебо групата.
Единственото лекарство, което е на разположение днес за лечението на пациенти с мозъчен инсулт, е тъканен плазминогенен активатор (АТФ). Въпреки това, той може да бъде предписан само при пациенти с исхемичен мозъчен инсулт. За да се определи какъв тип инсулт се нуждае пациентът, е необходимо да се направи сканиране на мозъка (затова е толкова важно да го предадем в болницата възможно най-скоро). В допълнение, АТФ е ефективен само когато се прилага в рамките на няколко часа след удар.
Професор Алън се надява, че IL-1Ra може да се използва както при исхемични, така и при хеморагични инсулти. Основното условие за успех обаче остава същото - лекарството трябва да се инжектира незабавно.
"Това лекарство има реален потенциал да спаси живота и да предотврати увреждането на стотици хиляди хора. Това наистина може да бъде лечението на инсулт, който търсим през последните две десетилетия ", коментира ученият по резултатите от работата си.