Медицински експерт на статията
Нови публикации
Венерически сарком при кучета
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Повечето ветеринарни лекари класифицират венерическия саркома при кучета като инфекциозно злокачествено заболяване и затова имат второ официално прието наименование - трансмисивен саркома.
Тази патология се нарича още клониран трансмисионен рак.
Причини за венерически саркома
Трансмисивният венерически саркома, който се среща само при кучешкото семейство (Canis familiaris) и е разпространен по целия свят на всички континенти, има необичайна патогенеза, която е сериозно проучена през последните 130 години.
Към днешна дата е установено, че това е хистиоцитен тумор на меките тъкани, който се предава от едно животно на друго чрез физически контакт (сексуално) от хистиоцитни макрофагни клетки на мононуклеарната фагоцитна система (част от имунната система) на тялото, които се развиват в тумора.
Тоест, самите туморни клетки са инфекциозни агенти и, прониквайки в тъканите на здраво куче чрез адхезия, провокират развитието на същия тумор. По същество инфекцията протича по принципа на алотрансплантация - когато клетки от един алогенен индивид, попаднали в тялото на индивид с различен генотип, се вкореняват и туморът губи връзката си с първоначалния гостоприемник. Оказва се, че туморните клетки се държат като паразити.
Освен това, клетките на тъканите, засегнати от венерически саркома, имат по-малко хромозоми от нормалните епителни клетки на кучетата (57-64 вместо необходимите 78).
Местните ветеринарни лекари смятат, че венерическият сарком при кучетата не може да метастазира, а появата на лезии в устата и по муцуната се обяснява с простото пренасяне на заразени клетки от гениталиите по време на облизване. Чуждестранните специалисти обаче твърдят, че този тумор метастазира в около 5% от случаите, най-често в регионални лимфни възли, подкожни тъкани, очи, мозък, черен дроб, далак, тестиси и мускули.
[ Симптоми на венерически саркома
Очевидните симптоми на венерически саркома започват да се появяват след сравнително дълъг инкубационен период (3-6 месеца след заразяването на кучето). Първоначално се появяват повърхностни розови или червени възли с диаметър 1-3 мм: при мъжките туморът засяга основата на главичката на пениса или препуциума, при женските - вестибюла на влагалището. След това множество възли се сливат, образувайки по-големи (до 50-70 мм) хеморагични рехави неоплазии, чиято неравна повърхност е подобна на карфиол.
С течение на времето саркомът расте в по-дълбоките слоеве на лигавицата под формата на мултилобуларна (многолобуларна) формация, чийто диаметър може да надвишава 100 мм. Туморът лесно кърви, така че се отбелязва постоянно кърваво течение с различна интензивност (собствениците на женски могат да сбъркат това с еструс). Гениталиите на животното са деформирани, язвени и възпалени, в някои случаи кучето страда от задържане на урина или уретрална обструкция.
Ако заболяването се е разпространило в муцуната (или първоначално има екстрагенитална локализация), тогава се появяват орално-носни фистули, кървене от носа и други носни секрети, подуване на муцуната и разширяване на подчелюстните лимфни възли.
Диагностика на венерически саркома
Във ветеринарните клиники диагнозата венерически саркома се поставя въз основа на преглед на животното и палпация на тумора.
Прави се също общ и биохимичен кръвен тест, както и цитологично изследване на материала, получен чрез намазване на засегнатите органи на кучето. Като правило това е напълно достатъчно, така че биопсия се извършва, когато ветеринарният лекар има основания да се съмнява в диагнозата.
Лечение на венерически саркома
В съвременната ветеринарна медицина основният метод за лечение на венерически саркома при кучета е химиотерапията, тъй като хирургическата интервенция се счита за по-малко ефективна и по-рискова от повечето специалисти. Въпреки че, предвид многобройните странични ефекти на цитостатичните лекарства, свързани с тяхната висока токсичност, някои лекари смятат хирургичното лечение на тази патология за по-безопасно - въпреки сравнително високия риск от увреждане на уретрата и също толкова високата вероятност за рецидив на саркома от остатъците от неотстранена тъкан. Според някои данни, в случай на големи инвазивни саркоми, честотата на рецидив може да бъде 55-65%.
Най-често използваните цитостатични лекарства за медикаментозно лечение на животни с трансмисивни венерически саркоми са винкристин (винбластин) и доксорубицин. Дозата на лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло - 0,025 mg на килограм или от 0,5 до 0,7 mg на квадратен метър телесна повърхност, с последващо увеличение на дозата. Както показва практиката, мъжките животни трябва да се подложат на интравенозна инфузия на лекарството поне 4-6 пъти (веднъж седмично), а женските - средно 4 пъти. Въпреки това, пълната ремисия може да изисква 7-8 инжекции.
Когато химиотерапията не даде положителни резултати и туморът рецидивира, може да се приложи лъчетерапия. След нея мъжките кучета временно или трайно губят сперматогенезата.
Превенция и прогноза на венерически саркома
Тъй като домашните кучета могат да се заразят чрез контакт с болни бездомни животни, превенцията на венерическия сарком се състои в разхождане на кучето на каишка, наблюдение на животното при пускане от каишката за свободна разходка, за да се предотврати случайно чифтосване с други кучета, особено бездомни кучета.
И ако собственикът на кучето не е обръщал внимание, ветеринарните лекари препоръчват в такива ситуации да се третира устата, муцуната и гениталиите с дезинфектанти: 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат, йод (0,1%), разтвор на фурацилин (0,1 g на 0,5 l гореща вода), разтвор на калиев перманганат (0,02-0,1%) или 2-5% разтвор на резорцинол.
Чуждестранни ветеринарни специалисти твърдят, че прогнозата на венерическия сарком до голяма степен зависи от състоянието на имунната система на животното и силният имунен отговор може да доведе до спонтанна регресия на тумора. Освен това, проучванията показват, че антитела, разпознаващи антигени на трансмисивен венерически сарком, често се откриват в кръвния серум на кучета, които са се възстановили от заболяването.
Според статистиката на Американската ветеринарномедицинска асоциация (AVMA), пълната ремисия на венерическия сарком при кучета се наблюдава в повече от 90% от случаите, а при лечение на заболяването в ранните стадии и липса на метастази е възможна 100% ремисия.