Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ултразвук при ранна бременност
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ултразвукът в ранна бременност се предписва на всички без изключение. Много жени се притесняват, че ултразвуковите вълни могат да навредят на организма, който току-що е започнал да се развива. Темата за вредното въздействие на ултразвука, особено по време на бременност, често се повдига и специалистите понякога изразяват напълно противоположни мнения по този въпрос.
През последните две десетилетия в тази област са проведени много изследвания в различни страни. Всички експерти са стигнали до едно и също заключение: ултразвукът в умерени дози не представлява опасност нито за майката, нито за нейното неродено дете.
Бременните жени обикновено се подлагат на абдоминален ултразвук, т.е. през повърхността на коремната кухина. Температурата в точката на контакт на сензора с кожата може леко да се повиши, но това не води до никакви негативни последици. Като правило, ултразвуковото облъчване по време на прегледа продължава около 3-5 минути, след което лекарят измерва параметрите и идентифицира патологии в изображението, записано на монитора.
Напоследък ултразвук на бременна жена може да се направи в популярен 3D формат. По отношение на риска няма разлика между обикновен и 3D ултразвук. Предимството на този вид ултразвук е, че можете да получите фотореалистично изображение на плода. Такова изображение е доста важно, ако има съмнение за генетични патологии при детето. Но обикновено такъв ултразвук се извършва по искане на родители, които искат да видят бебето си възможно най-добре. Но въпреки факта, че вредата от ултразвука не е доказана, все пак се препоръчва да се прави само по предписание на специалист, а не по ваше собствено желание.
На бременните жени обикновено се предписват три ултразвукови прегледа, това е минималният брой, ако бременността протича нормално. При съмнение за различни патологични процеси лекарят може да предпише допълнителни изследвания. Като правило, в ранните етапи, ако съществува риск от развитие на извънматочна бременност или смърт на ембриона, гинекологът може да насочи жената за повторен ултразвуков преглед.
Кога да се направи ултразвук в ранна бременност?
Ултразвукът в ранна бременност се предписва на всички жени без изключение, за да се открият навременно патологии и заболявания на ембриона. Обикновено първото ултразвуково изследване се предписва на 12-13 седмица, когато е възможно да се оцени състоянието на плода, като се вземат предвид анатомичните особености на развитието, да се определи дебелината на яката, чрез което е възможно да се установи наличието на синдром на Даун.
В момента ултразвуковото изследване се извършва с помощта на два вида сензори: трансабдоминални и трансвагинални. При първия тип сензор лекарят провежда изследването през повърхността на коремната кухина, а при втория тип - през влагалището. В ранните етапи на бременността може да се използва и двата сензора. Трансвагиналният сензор е по-информативен, тъй като се доближава до матката и позволява да се получи ясно изображение на монитора. Използването на такъв сензор обаче се счита за опасно за бременна жена, тъй като увеличава риска от отваряне на шийката на матката и съответно от спонтанен аборт, въпреки че няма научни доказателства за това явление.
През първите седмици от бременността се извършва ултразвуково изследване, за да се определи местоположението на оплодената яйцеклетка в маточната кухина, да се диагностицира броят на ембрионите, да се идентифицират евентуални усложнения на бременността (заплаха от спонтанен аборт), малформации или заболявания на вътрешните органи на жената, които могат значително да усложнят бременността (доброкачествени тумори, двурога матка, вътрематочна преграда и др.).
Ултразвукови показатели в ранна бременност
Има няколко причини за провеждане на ултразвуково изследване в ранна бременност. Първо, започвайки от 12-та седмица, когато жената получава първото си направление за преглед, може да се определи очакваната дата на раждане (с точност до 2-3 дни). Също така, на този етап, размерът на ембриона може да се използва за преценка на неговото състояние и развитие. Периодът от 12 седмици се счита за оптимален за идентифициране на всякакви патологии, като синдром на Даун. На 12 седмици дебелината на яката може да се използва за предполагане на това заболяване при бъдещото дете. В по-ранни етапи това не може да се види, а в по-късни етапи е трудно да се определи. През този период лекарят може задълбочено да проучи околната среда на детето (състоянието на плацентата, матката, качеството и количеството на околоплодната течност и др.). Всички тези индикации през първите седмици от бременността са важни за определяне на правилното развитие на плода и протичането на бременността.
Обикновено след ултразвук лекарят описва състоянието на плода в общи линии, след което дава попълнен формуляр, който е доста труден за разбиране, особено за човек, който не е запознат с медицината. Има обаче няколко насоки, които ще помогнат да се определи дали бременността протича нормално и детето се развива или има някакви отклонения. На 12-13 седмица от бременността плацентата все още не трябва да е в зряло състояние, а самата матка не трябва да е в тонус. Размерът на яката трябва да бъде в рамките на 2,5 - 3 мм, ако индикаторът е по-висок от нормалния, тогава може да има хромозомни заболявания. Количеството околоплодна течност се изчислява по разстоянието от стената на матката до ембриона и трябва да бъде 2-8 см. На този етап плодът трябва да има сърдечна честота (HR) от около 11-180 удара в минута, размерът му, който се измерва на този етап от опашната кост до темето, е 4,7 - 5,9 см (CTE). Вътрешният диаметър на яйцето (ID) трябва да бъде в рамките на 53-60 мм.
Въз основа на резултатите от първия ултразвук на 12-13 седмици се определят и размерът на малкия мозък, теглото и височината на плода, както и размерите на главата и сърцето. Ако обаче все още има незначителни несъответствия, не се отчайвайте веднага. Преди всичко е необходимо да изясните този въпрос с Вашия лекар, тъй като някои показатели са само приблизителни и отклонението от нормата в която и да е посока не е индикация за прекъсване на бременността.
Не се препоръчва бременна жена да се подлага на ултразвуково изследване преди 12 седмици без специални показания (подозирана извънматочна бременност, замразено развитие на плода).
Преди всичко, защото оплодената яйцеклетка е в процес на фиксация преди този период, а матката се нуждае от максимална почивка през този период. Ултразвукът преди 12 седмици има изключително ниско информативно съдържание. Освен това съществува висок риск от грешка в изследването.
Решението дали да се направи ултразвук в ранните етапи на бременността или не, трябва да се вземе от жената заедно с нейния лекар. Ако лекарят препоръча прегледът да се направи преди 12-та седмица, тогава той има основания да подозира патология. Не можете обаче да правите ултразвук само за да задоволите собственото си любопитство. Три ултразвукови прегледа през целия период на бременността, която протича без отклонения, са напълно достатъчни. Всички допълнителни прегледи трябва да се правят само в случай на крайна необходимост и само по препоръка на специалист.