Лечение на поведенчески проблеми при котки

Много хора смятат котките за чудесни домашни любимци, защото са сравнително самодостатъчни. Ако им осигурим основните неща - чиста тоалетна, прясна вода и достъп до питателна храна - те живеят с нас, без да изискват постоянни грижи. Същото това предимство обаче понякога може да създаде проблеми, когато обстоятелствата са неблагоприятни. Ако котката развие проблем с поведението, собствениците често не знаят как да го решат.

Както при кучетата, много поведенчески проблеми при котките могат да бъдат решени чрез промяна на начина, по който се грижим за котката, или на средата. Например, проблемите с тоалетната чиния често могат да бъдат решени чрез смяна на тоалетната чиния, тоалетната или други фактори, свързани с използването на тоалетната. Драскането на неподходящи места може да се реши, като се осигурят на котката подходящи повърхности за драскане, а прекомерно шумната игра може да се превърне в приемливо занимание.

Понякога обаче котките развиват поведенчески проблеми, които собствениците не са в състояние да намалят или разрешат. Например, могат да възникнат проблеми между няколко котки в едно домакинство, котка може да спре да използва тоалетната си поради медицинско състояние, което вече не я притеснява, или котка може да се самообезкосява прекалено много, което води до падане на цялата ѝ козина.

Когато котките имат подобни поведенчески проблеми, обучени професионални експерти по поведение на животните могат да помогнат. След като вземе предвид всички специфики на поведенческия проблем на вашата котка и всички фактори, които му влияят, специалист по поведение може да разработи успешен план за промяна на поведението, за да го разреши. В някои случаи поведенческият проблем може да се лекува най-успешно с комбинация от промяна на поведението и медикаменти.

Необходими ли са лекарства?

Може да не искате да давате лекарства на котката си и бихте предпочели да намерите решение, което се фокусира върху промяна на поведението или средата на котката ви. Не забравяйте обаче, че някои проблеми могат да бъдат решени по-бързо и с по-малко стрес за вас и вашата котка, ако в плана за лечение са включени лекарства.

Най-ефективният подход за лечение на поведенчески проблеми при котките е модификацията на поведението. Плановете за модификация на поведението, разработени от компетентни, квалифицирани специалисти, се справят с поведенческите проблеми по следните начини:

• Промени във възприятието на котката за дадена ситуация или обект
• Промяна на последствията от поведението на котките
• Осигуряване на котката на приемлив отдушник за естественото ѝ поведение или възможност за приемливо поведение вместо проблемното поведение
• Използване на комбинация от тези решения

За съжаление, промяната на поведението може да бъде трудна в някои ситуации. Например, естественото поведение на котката понякога е несъвместимо с нейната среда. Много съвременни домове имат няколко котки. Но котките са самотни ловци и макар понякога да се разбират, е нормално да се избягват една друга. Тъй като съвместният живот не е естествен за тях, понякога е необходимо да се помогне на котките, живеещи в един и същи дом, да се научат да се приемат една друга. Това може да се постигне чрез процедура за модификация на поведението, наречена десенсибилизация и контракондициониране. Понякога обаче котките са толкова възбудени и разстроени от гледката и миризмата си една към друга, че тази процедура не е възможна. В тези случаи поведенческо лекарство може да намали реактивността на котките една към друга и процедурата може да се проведе успешно.

Може ли да се използва медикаментозно лечение вместо промяна на поведението?

Обикновено само модификацията на поведението не е достатъчна за решаване на поведенчески проблеми. Медикаментите служат за намаляване на емоционалния компонент на ситуацията, но не се справят с поведенческия компонент. Докато медикаментите контролират емоционалните реакции на котката, модификацията на поведението се използва за промяна на поведението ѝ. Например, ако котката ви се страхува от друга котка в къщата, тя може да не използва тоалетната за котка поради страха си. Медикаментите могат да помогнат на котката да стане по-малко реактивна към другата котка, но няма да помогнат да се обучи отново да използва тоалетната за котка.

Кои лекарства са най-подходящи в кои ситуации?

Има четири вида лекарства, които се използват предимно за лечение на поведенчески проблеми при котките: бензодиазепини, инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.

Следната таблица показва различни поведенчески проблеми при котки, които са били успешно лекувани с комбинация от лекарства и модификация на поведението:

Проблем с поведението	Вид лекарство
Обща плахост	Селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина, трицикличен антидепресант
Проблеми с тоалетната, причинени от тревожност	Бензодиазепин, трицикличен антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина
Маркиране на урина	Бензодиазепин, трицикличен антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина
Агресия	Бензодиазепин, трицикличен антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина
Обсесивно поведение, като например прекомерно оформяне на външния вид	Селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина, трицикличен антидепресант
Когнитивна дисфункция	Инхибитор на моноаминооксидазата

Лекарства за лечение на внезапен силен страх и агресия

Антибиотиците трябва да се дават известно време, преди да започнат да се борят с бактериите. Същото важи и за лекарствата за поведенчески проблеми при котките - те трябва да се дават ежедневно в продължение на няколко седмици, преди да започнат да показват резултати. В ситуации, когато котката е агресивна при най-малкия поглед или миризма на друга котка или има други тежки реакции от страх от нещо друго, чакането от няколко седмици може да е твърде много. Бензодиазепините могат да намалят реактивността на котката незабавно. Бензодиазепините действат веднага след приложение, така че могат да помогнат за контролиране на страха или агресията в рамките на няколко часа.

Някои често срещани бензодиазепини включват диазепам (Valium®), алпразолам (Xanax®), хлордиазепоксид (Librium®), лоразепам (Ativan®) и клоназепам (Klonopin®). Бензодиазепините действат чрез увеличаване на активността на химикал в мозъка, който предотвратява активирането на веригите за страх.

Ефект на дозата

Можете да разберете дали дадено лекарство действа само ако разбирате какви ефекти да очаквате. Следният списък показва очакваните реакции при котки към различни дози бензодиазепини:

• Малките дози бензодиазепини намаляват интензивността на прекомерното поведение и намаляват възбудимостта.
• Умерени до високи дози бензодиазепини могат да намалят тревожността и да увеличат игривостта, но също така могат да причинят нарушения в движението и мисленето, включително дезориентация. Бензодиазепините засягат някои от същите части на мозъчните клетки на котката, както алкохолът в човешкия мозък, причинявайки подобни ефекти. Високите дози могат да увеличат тревожността и безпокойството, особено ако животното вече е депресирано, когато приема лекарството.

Странични ефекти

Бензодиазепините могат да повишат апетита и да причинят безсъние. Те могат също така да имат отрицателен ефект върху ученето и паметта, така че не са подходящи за дългосрочна употреба с десенсибилизация и контракондициониране.

Въздействие върху здравето

Бензодиазепините се метаболизират в черния дроб и се екскретират през бъбреците, така че ако вашият ветеринарен лекар ви посъветва да лекувате котката си с бензодиазепини, той трябва да провери чернодробната и бъбречната функция на котката ви и да направи прост кръвен тест. Ако котката ви е имала проблеми с бъбреците или черния дроб в миналото, не забравяйте да уведомите ветеринарния си лекар.

Лекарства за лечение на дългосрочни поведенчески проблеми

Проблемите с поведението, които включват ежедневни домакински проблеми, като например конфликти между няколко котки в домакинството, или дългосрочни проблеми като прекомерно разресване, се лекуват най-добре с дългосрочни лекарства като трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.

Трициклични антидепресанти

Трицикличните антидепресанти са използвани за първи път за лечение на депресия при хората. Те действат предимно чрез повишаване на нивата на серотонин и норепинефрин, невротрансмитери, участващи в регулирането на емоционалната активност. Те също така влияят на други неврохимикали, участващи в емоционалната реактивност. Трицикличните антидепресанти, които най-често се предписват на котки, включват амитриптилин (Elavil® или Tryptanol), кломипрамин (Anafranil® или Clomicalm®), доксепин (Aponal®), имипрамин (Antideprin® или Deprenyl), дезипрамин (Norpramin® или Pertofran) и нортриптинил (Sensoval). Всяка котка е уникална по своето поведение и физиология, така че един трицикличен антидепресант може да не работи, докато друг може да работи добре.

Въпреки че трицикличните антидепресанти първоначално са били използвани за лечение на депресия при хората, те могат също така да намалят тревожността, да се борят с обсесивното поведение и да помогнат на раздразнителни хора. Те са били използвани успешно при котки за лечение на обсесивно поведение, като например прекомерно груминг, намаляване на реактивността към други котки в дома и лечение на тревожност.

Схема на приложение

Трицикличните антидепресанти са предназначени за ежедневна употреба. Ако не приемате лекарството всеки ден, то няма да бъде ефективно. Трицикличните антидепресанти обикновено не действат в първия ден или дори през първите няколко дни от употребата. Тъй като поне част от тяхната ефективност зависи от промените, които причиняват в мозъка, трицикличните антидепресанти трябва да се приемат поне 2 до 3 седмици, преди да се видят резултати. Лечението трябва да продължи поне два месеца, преди да може да се направи заключение за ефективността на лекарството.

Въздействие върху здравето

Трицикличните антидепресанти се метаболизират в черния дроб и се екскретират през бъбреците на котката, така че ако вашият ветеринарен лекар препоръча лечение на котката ви с трициклични антидепресанти, той или тя трябва да направи прост кръвен тест, за да се увери, че тези органи функционират добре, преди да започне лечението. Ако котката ви е имала някакви проблеми с бъбреците или черния дроб, не забравяйте да уведомите вашия ветеринарен лекар. Препоръчително е да повтаряте кръвния тест ежегодно (два пъти годишно за по-възрастни котки), за да се уверите, че лекарството не е увредило черния дроб или бъбреците.

Трицикличните антидепресанти не трябва да се използват с инхибитори на моноаминооксидазата, тъй като комбинирането на двата вида лекарства може да повиши серотонина до нездравословни нива.

Странични ефекти

Трицикличните антидепресанти могат да увеличат отока, а отокът причинява сухота в устата. В резултат на това котките могат да се разпенят и да станат много жадни. Те могат да пият повече вода от обикновено поради жажда. Задържането на вода може също да доведе до запек и дори диария. Тези проблеми могат да доведат до изхождане/уриниране на неподходящи места. Трицикличните антидепресанти могат също да причинят внезапно ускоряване на сърдечната честота.

Инхибитори на моноаминооксидазата

Инхибиторите на моноаминооксидазата действат върху подобни невротрансмитери като трицикличните антидепресанти, но действат по различен и по-малко селективен начин, така че имат по-общ ефект върху мозъка. Селегилин (Аниприл®) е инхибитор на моноаминооксидазата, който изглежда действа предимно върху невротрансмитера допамин. Използва се за лечение на когнитивна дисфункция при по-възрастни котки и изследванията показват, че може да забави стареенето на мозъка.

Въздействие върху здравето

Някои инхибитори на моноаминооксидазата имат опасни странични ефекти, ако пациентът яде сирене. Селегилинът не попада в тази категория, но тъй като някои хора имат реакции към сирене, докато приемат лекарството, собствениците не трябва да дават на котките си сирене, докато приемат селегилин.

Инхибиторите на моноаминооксидазата не трябва да се използват със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, тъй като комбинирането на двата вида лекарства може да повиши серотонина до нездравословни нива.

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (СИОЗС) влияят на химично вещество в мозъка, наречено серотонин. Често срещани СИОЗС включват флуоксетин (Reconcyle® или Prozac®), пароксетин (Paxil®) и сертралин (Zoloft®).

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs), като флуоксетин и сертралин, се използват успешно при лечението на редица поведенчески проблеми, свързани с тревожност, като например тревожност в тоалетната, страх от други котки в домакинството или агресия, насочена към други котки. SSRIs са ефективни и при лечение на компулсивно поведение, като например прекомерно разресване.

Въздействие върху здравето

SSRI се метаболизират в черния дроб и се екскретират през бъбреците. Дори ако вашият ветеринарен лекар ви направи кръвни изследвания, за да провери черния дроб и бъбреците, преди да започне лечение, не забравяйте да му кажете за всички медицински състояния, които котката ви има или е имала в миналото. Добра идея е да проверявате черния дроб и бъбреците на котката си ежегодно, ако тя приема SSRI.

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина не трябва да се използват с инхибитори на моноаминооксидазата, тъй като комбинацията от двата вида лекарства може да повиши серотонина до нездравословни нива.

Схема на приложение

SSRIs трябва да се прилагат ежедневно, за да бъдат ефективни. Ако лекарството не се прилага ежедневно, то няма да бъде ефективно. SSRIs рядко са ефективни в първия ден и всъщност могат да увеличат тревожността при някои котки, преди да се прояви терапевтичен ефект. Тъй като SSRIs причиняват промени в мозъка, те трябва да се прилагат поне шест седмици, преди да се види отговор. Лечението трябва да продължи поне четири месеца, преди да може да се направи заключение за ефективността на лекарството.

Тъй като SSRIs действат от няколко седмици, някои хора лекуват котките си и с други лекарства, като бензодиазепин, когато започват лечението.

Агонисти на серотониновите рецептори (5-HT)

Буспирон (Buspar® или Bespar) е единственият агонист на серотониновите рецептори, който се използва рутинно в плановете за поведенческо лечение на домашни любимци. Понякога се използва в комбинация със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина и трициклични антидепресанти в началото на лечението, но понякога се използва и самостоятелно.

Схема на приложение

Подобно на други лекарства, които повлияват серотонина, буспиронът трябва да се приема ежедневно, за да бъде ефективен. Ако лекарството не се приема всеки ден, то няма да бъде ефективно. Терапевтичният ефект на буспирона обикновено се проявява след около три седмици, въпреки че този период може да бъде съкратен, ако лекарството се приема в допълнение към селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина.

Как да дадем лекарство на котка

Ако решите да използвате лекарства, за да помогнете на котката си с поведенчески проблем, може да срещнете трудности при даването им. Понякога е трудно да накарате котката си да преглъща хапчета и някои котки се разстройват толкова много, че избягват стопаните си. За да научите как да давате лекарства на котката си, така че да бъдат възможно най-разстройващи, прочетете статията „Как да давате лекарства на котката си“.

Потърсете съвет от опитен професионалист

Тази статия е предназначена да помогне на собствениците на домашни любимци да разберат често срещаните лекарства, използвани за лечение на поведенчески проблеми при животните. Тя не е ръководство за избор на лекарство. Ако котката ви страда от страх, тревожност, обсесивно поведение или друг поведенчески проблем и искате да й дадете лекарства, не забравяйте първо да се консултирате със сертифициран специалист по поведение на животните. Квалифициран специалист по поведение на животните може да оцени проблема на вашата котка и да ви помогне да създадете план за лечение, да ви посъветва за лекарства и да работи с вашия ветеринарен лекар, за да увеличи максимално успеха на лечебната програма.