Отлепване на плацентата в ранна бременност

Разкъсването на плацентата в ранна бременност е много тревожен симптом, който може да бъде изпълнен със сериозна опасност за по-нататъшното развитие на бременността. Ексфолирането на плацентата в ранна бременност може да бъде леко, умерено или тежко.

При леко отделяне на плацентата може да липсват тежки симптоми, такова отклонение може да се открие по време на рутинна инспекция и ултразвук.

При ексфолиация на плацентата с умерена тежест настъпва болка в корема, матката се напрегна, кръвта се отделя от гениталния тракт.

Критични състояния, възникнали по време на развитието на тежка плацентална разкъсване, могат да бъдат придружени, в допълнение към горните симптоми, гадене, повръщане, замаяност, загуба на съзнание, тахикардия, на плода липсва кислород, сърцето е нарушено, бременната жена има изразена хипертонус и асиметрия на матката, кървене както външни, така и вътрешни.

Ако по време на бременност се появят някакви симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В случай на развитие на патологично състояние, това ще позволи да се вземат необходимите мерки навреме и да се предотвратят негативни последици.

[1], [2], [3],

Причини за поява на плацента в началото на бременността

Причините за разкъсване на плацентата в ранна бременност могат да бъдат свързани със следните фактори:

• Множествено число раждания;
• Възраст на пациента;
• Злоупотреба с алкохол, пушене;
• Небалансирана и нездравословна диета;
• Възпалителния процес в феталните мембрани в резултат на инфекция;
• хипертония;
• Различни прояви на прееклампсия;
• Алергични реакции към лекарства;
• Патологични явления в матката или плацентата;
• Системни заболявания (нарушения на ендокринната система, бъбречни, сърдечно-съдови заболявания и др.);
• Травма в корема;
• Предишен период на безплодие;
• Автоимунни състояния.

[4], [5]

Симптоми на плацента в началото на бременността

Симптомите на разкъсване на плацентата в ранна бременност могат да включват следните прояви:

• Връщане на масата. Често, когато се наблюдава разкъсване на плацентата, кървенето се отваря от гениталиите, но може да има случаи на вътрешно кървене. В такава ситуация спешната медицинска намеса е насочена към спасяване на живота на жената, като по принцип вече е невъзможно да се спаси плода.
• Болката в коремната област с разкъсване на плацентата се появява в повечето случаи. Болката може да има различно естество и да е тъпа, болна, може да излъчва в бедрената част или областта на слабините. При отваряне на вътрешно кървене, синдромът на болката е много силен. Признак на откъсване на плацентата в ранна бременност също може да бъде повишен тонус на матката.
• Развитието на недостиг на кислород в плода. При разкъсване на плацентата при повече от половината не е възможно да се спаси бременността.
• В някои случаи, процесът на ексфолиация на плацентата може първоначално да бъде асимптоматичен и може да бъде открит само с ултразвук.

Съпътстващите симптоми на разкъсване на плацентата могат да бъдат гадене, повръщане, сърцебиене, повишена тревожност, световъртеж.

[6], [7]

Диагностика на разкъсване на плацентата в ранна бременност

Диагностика на разкъсване на плацентата в ранна бременност се извършва чрез провеждане на ултразвук, по време на който ретроплацентарен хематом се различава добре с инхибиране или разрушаване на субплацентарните тъкани.

Обаче, в началния стадий на абстракция на плацентата такова образуване може да не е налице и в такива случаи диагнозата на разкъсване на плацентата се извършва чрез изключване на други заболявания по следните параметри:

• Откриване на вътрешно кървене или кървене от гениталния тракт;
• Хипертонус на матката;
• Нарушаването на развитието на ембриона (когато се изследва от гинеколог определя сърдечната честота на плода).

При провеждане на ултразвук по време на разкъсване на плацентата, могат да бъдат открити кръвни съсиреци зад него.

По време на диагнозата, лекарят изследва влагалището и шийката на матката, за да определи дали причината за кървенето е увреждане на шийката на матката, наличието на тумор, инфекция и др.

При изследване също се определя дали е настъпила дилатация на шийката на матката. В такива случаи може да настъпи увреждане на кръвоносните съдове, което може да доведе до отваряне на кървенето.

[8], [9]

Лечение на разкъсване на плацентата в ранна бременност

Лечението на плацента в началото на бременността с неизобилна загуба на кръв се състои в предписване на бременна почивка на легло, лекарства за отпускане на матката, спазмолитици (папаверин, не-спа), лекарства, които помагат за спиране на кървенето (wikasol), антианемични лекарства (съдържащи желязо лекарства),

При лечение на разкъсване на плацентата се следи нивото на съсирване на бременната жена.

С откъсването на малка част от плацентата и своевременно и компетентно лечение, може да се запази по-нататъшното развитие на бременността.

Профилактика на разкъсване на плацентата в ранна бременност

В момента няма конкретни мерки за предотвратяване развитието на плацента в началото на бременността, тъй като причините, провокиращи такова състояние, не са установени с точност. Съществуват само предположения за редица фактори, които могат да предразполагат към развитието на състояния, като например разкъсване на плацентата.

Общата превенция на развитието на патологии по време на бременност се състои от редовен преглед от гинеколог. Бременните жени трябва да преминат всички необходими тестове своевременно, да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно и балансирано, да избягват стреса, да имат пълна почивка, да спи достатъчно, да отидат на открито по-често, да поддържат нормално кръвно налягане и да вземат предпазни мерки, за да се избегнат различни наранявания. Когато приемате каквито и да е медикаменти, целесъобразността на употребата им трябва да бъде съгласувана с лекаря.

Своевременното лечение на всякакви системни заболявания, ако има такива, също се разглежда като превенция на развитието на усложнения по време на бременност и като превенция на разкъсване на плацентата в началото на бременността.

[10], [11], [12]

Прогноза за разкъсване на плацентата в ранна бременност

Разкъсването на плацентата в ранна бременност не е необичайно, а при своевременно квалифицирано лечение отрицателните ефекти от това състояние могат да бъдат предотвратени.

При провеждане на диагностика на резултатите от ултразвук при откъсване на плацентата, може да се наблюдава ретроплацентен хематом. Ако това явление не се наблюдава и се наблюдава разкъсване на плацентата, диагнозата може да се постави, като се изключат други патологии, основаващи се на характерни симптоми като откъсване на плацентата, признаци (вагинален или вътрешен кръвоизлив, абдоминална болка, гадене, замаяност, задух \ t и други).

При условие, че такава патология бъде открита навреме и са взети необходимите мерки, прогнозата за разкъсване на плацентата в ранните стадии на бременността е благоприятна и патологичният процес може да бъде спрян, осигурявайки нормален по-нататъшен ход на бременността.

Трябва да се отбележи, че дори леко отделяне на плацентата изисква хоспитализация на пациента и спешно лечение. С навременна помощ и отсъствие на усложнения, бременността ще се развие нормално.

В никакъв случай не може да се пренебрегне проявата на някакви негативни симптоми, които се проявяват по време на бременност. Плацента разкъсване - много сериозно отклонение от нормата, която при липса на навременна помощ на квалифициран лекар може да доведе до необратими последици.

[13], [14], [15], [16]