Фалшиви контракции: когато започне, колко дълго, усещанията, как да се определи

Когато една жена е бременна, жената слуша тялото си повече от всякога: бебето се размърда и стомаха дръпна малко - и това? Това наистина ли е борба? Но е твърде рано, нали? Всъщност контракциите могат да се появят в бъдеща майка и много преди началото на раждането. Вярно е, че това са само фалшиви битки, които не водят до началото на труда. Защо са необходими и как да не ги объркате с истинските?

По правило бременната жена е затрупана от много въпроси. И ако няма конкретен отговор на такива въпроси, тогава възбудата расте - особено ако се очаква очакваната дата на доставка. Ние, от своя страна, ще се опитаме да отговорим на най-често срещаните въпроси за фалшивите боеве.

[1]

Епидемиология

Според статистиката, жените могат да се окажат в лъжлива борба след двадесетата седмица на бременността. Все пак, по-често - при около 70% от жените - те се появяват след 37-38 седмици.

Не повече от 5% от бременните майки не чувстват фалшив труд през целия период на бременността (въпреки че това не означава, че те не са).

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Причини фалшиви пристъпи

Фалшиви контракции - това е абсолютно нормално периодично състояние по време на бременност, когато бъдещата майка усеща нарастващото напрежение на маточния орган с последващото отпускане. Независимо от това, дори тези битки не са без причина: често импулсът за появата им е някои обстоятелства или причини:

• физическа активност (гимнастически упражнения с различна интензивност, ходене, почистване у дома, миене и т.н.);
• приемане на водни процедури (къпане, душ, вана);
• повишена вътрематочна активност на бебето;
• неточности в диетата (ядене на шоколад, какао, кафе, силен чай);
• моментът на опит, страх, безпокойство;
• сексуален контакт;
• пушене (дори пасивно);
• безкръвен пикочен мехур;
• лош сън или неговото отсъствие;
• каране на всякакъв транспорт (автобус, кола, влак и др.);
• липса на витамини и течности в тялото.

Усещанията за периодичен стрес на матката могат да се наблюдават след двадесетата седмица от бременността. Това са съвсем нормални усещания, които трябва да се приемат за даденост.

Фалшивите контракции за няколко дни преди раждането могат да бъдат малко по-интензивни и да имат по-конкретна причина - това е подготовката на тялото за началото на раждането. В този случай контракциите често се наричат "тренировка" - мускулите на матката се подготвят за предстоящото събитие и също така подготвят самата жена за усещанията, които я очакват напред.

[8],

Рискови фактори

Защо някои жени имат неверни пристъпи, които се появяват само малко преди раждането, а в други - няколко месеца преди раждането на бебето?

Предполага се, че причината за това явление може да бъде индивидуален рисков фактор:

• прекомерна впечатлимост на бъдещата майка (така наречената нестабилна нервна система);
• Често физическа активност (бременни спортисти, ръчни работници);
• недохранване и начин на живот (липса на физически упражнения, наднормено тегло, липса на свеж въздух и т.н.);
• наследствено предразположение.

Ако една жена се чувства често дълго фалшиви контракции добре преди да се роди, е необходимо да се консултирате с лекар, в женската консултация: това е много важно да не се обърка, като мач с матката hypertonus и заплахата на предсрочно прекратяване на бременността.

[9], [10], [11]

Патогенеза

Специалистите все още не са в състояние да дадат точен отговор на въпроса за патогенезата на фалшивите боеве, които имат много общо с реалните пренатални маточни контракции, но все още не показват бързо настъпване на труда. Въпреки това някои извадки и заключения на учени все още са на разположение:

• По време на фалшив труд, мускулните групи на матката се свиват с нарастваща амплитуда, но врата не се отваря и трудът не започва.
• При откриването на втората половина на бременността могат да се открият фалшиви контракции. Но най-често - около 70% от тях се казва, започвайки от 37 седмици.
• Индивидуалните жени не подозират, че имат фалшиви отклонения: те ги приемат за периодично тежест в корема.
• Независимо дали има фалшиви боеве или не присъстват, нито това, нито друго не уточнява наличието на патология на процеса на изншиване.
• По време на фалшиви удари плацентата се насища с кислород, трофизмът на тъканите се подобрява, плодът получава много повече хранене.
• Фалшивите контракции малко преди раждането допринасят за омекотяване и съкращаване на шийката на матката, което служи като определена подготовка на матката за генеричния процес.

[12], [13], [14], [15], [16]

Симптоми фалшиви пристъпи

Фалшивите схватки трудно могат да се объркат с истински битки и това се потвърждава от редица признаци.

Така че, фалшива тревога може да се появи от 2 до няколко пъти на ден и се чувства като неволно натрупване на стрес в мускулатурата на матката.

Първите признаци на фалшива битка се появяват пароксизмално: атаката може да продължи от половин минута до 1-2 минути. По това време матката изглежда се свива, но постепенно се отпуска. Като такива болезнените усещания обикновено не се случват.

Предателствата на фалшивите пристъпи могат да се проявяват като малка скованост в долната част на корема, незначителни усещания при издърпване, подобни на тези в първите дни на менструацията.

• Колко фалшиви битки? Приблизително 1-2 минути, не повече. Освен продължителността, е необходимо да се обърне внимание и на други важни симптоми:

1. усещане за отглеждане и отслабване на спазмите в корема (понякога в областта на слабините);
2. нередовна поява на битки;
3. непредсказуемост на началото на контракциите;
4. липса на ритъм.

• Дали фалшивите битки винаги водят до дискомфорт и болка? Такива чувства са индивидуални: ако в някои жени фалшивите битки причиняват най-неприятните усещания, то в други те могат да текат почти неусетно. Въпреки това, лекарите настояват: болката при фалшиви пристъпи не трябва да възниква. Ако има болка, е по-добре да не се колебаете и да видите лекар.
• Какъв трябва да бъде интервалът между фалшивите борби? Интервалът от фалшиви битки отсъства, т.е. Може да е произволен. Това е кардинална разлика от тези пренатални боеве, които се характеризират с равни интервали от време.
• Могат ли да има лъжливи битки през нощта? Фалшиви пристъпи могат да се появят по всяко време на деня, включително през нощта. При някои жени такива чувства се появяват само през нощта, въпреки че това е индивидуално и не може да бъде индикатор нито на нормата, нито на патологията.
• Могат ли болезнени фалшиви пристъпи да настъпят на 35-та, 36-та, 37-та, 38-та, 39-та, 40-та седмица от бременността? По принцип неверните пристъпи не са съпроводени от болка. Малко възпаление се допуска, ако такива контракции се случват през последните 2 седмици от бременността. Въпреки това, болката в този случай не трябва да бъде тежко рязане, не трябва да се връща, кокцикс, обратно. Повишаването на заболеваемостта е характерно за реалните периоди - и това е една от основните различия, за която ще говорим малко по-късно.
• Ако една фалшива борба на седмица - това означава, че скоро раждат? Не, не винаги. В някои бъдещи майки фалшивите пристъпи започват да се проявяват още 20-30 седмици: както знаете, не е необходимо да говорим за предстоящото начало на трудовата дейност в тези случаи.
• Може ли да има редовни фалшиви отклонения? Не, фалшивите битки просто се различават по нередностите и непредсказуемостта. Редовността е характерна за истинските контракции.
• Има ли фалшиви пристъпи в спонтанните аборти, различни от тези в първата бременност? Всъщност, при многократни бременности една жена може практически да не изпитва фалшиви пристъпи. Освен това, те почти никога не нарушават една жена с репродуктивна възраст до 32 седмици, а мнозинството - до 37 седмици. Причината е, че тялото на жената вече веднъж (или повече от веднъж) имаше практиката да премине раждането, така че мускулната му система е първоначално готова за такива напрежения.
• Кога се извършва доставката след фалшив труд? Няма ясна връзка между появата на фалшивия труд и ранното настъпване на труда. Въпреки това, ако такива битки настъпили след 37 седмици, се счита, че преди доставката може да отнеме още 7-14 дни.

[17], [18], [19]

Етапи

Фалшивите контракции нямат ясно определени етапи, както при истинските битки. Това се счита за основна отличителна черта.

Нека си припомним, че истинските битки продължават на три етапа:

• началният стадий продължава до 8 часа (свивания от 30-45 секунди, с интервал от пет минути и цервикален отвор до 3 см);
• активната фаза трае средно 4 часа (контракциите са минути, с интервал от 2-3 минути, с отвор на шийката от три до седем сантиметра);
• преходната фаза може да продължи до един час и половина (контракции от 1-1.5 минути, с минимални пропуски, с шиен отвор от седем до десет сантиметра).

Ако жената вече ражда по-рано, продължителността на труда в нея почти винаги намалява.

[20], [21]

Форми

Фалшивите схватки по друг начин се наричат тренировки или Бракстън Хикс се бори. Всички тези понятия, всъщност, са синоними.

Фалшивите контракции на Braxton се считат не само за патологични, но и за някакъв начин полезни за пренаталната подготовка на организма. Благодарение на тях една жена се научава да диша, да се отпусне и да облекчи болката.

През целия период на развитие на плода женското тяло се променя. Например, матката от момента на зачеването до момента на появата на трудова активност се увеличава с размерите около петстотин пъти - човек може да си представи какво натоварва мускулната система на органа. И за да може, по време на раждането, напрегнатите мускули на матката да се свият качествено, за да осигурят излизането на детето, матката трябва да бъде предварително обучена.

Фалшиви срещи Хикс - това е самото обучение на мускулната маточна рамка. Едновременно с това, по време на такъв вид обучение, има допълнителна доставка на кислород за плода - и ползите са неоспорими.

Затова не трябва да мислим, че има опасност от фалшиви битки, напротив! Това е само подготовката на матката, плацентата и самата жена за предстоящото трудно раждане на детето.

[22]

Усложнения и последствия

Фалшивите контракции са нормално природно явление при бременни жени. Ето защо такива битки не могат да имат неблагоприятни последици - по този начин тялото просто се подготвя за предстоящия натиск върху раждаемостта.

Въпреки това, ако в процеса на битки тяхната периодичност се установи, заболеваемостта расте, тогава, вероятно, доставката скоро ще започне. Невъзможно е да пропуснете такова нарастване на знаците. Една жена в такава ситуация трябва да причини "линейка" и да отиде в болницата.

Не се страхувайте от фалшиви пристъпи - не забравяйте, че това е напълно естествен и абсолютно нормален процес, който е подготовка за раждането на бебето. Важно е да не се притеснявате в момента на фалшиви битки, а просто да слушате сигналите на тялото си и да очаквате истински истински битки.

За да подозирате патология при фалшиви боеве, е възможно в такива случаи:

• напрежението на матката е придружено от болка, както при менструация;
• заедно с напрежението от кръвта на гениталната цепка;
• има странно изпускане от влагалището;
• има натиск в долната част на корема;
• листата на амниотичната течност;
• има болки в други части на тялото - например в долната част на гърба или в слабините.

Ако някой от изброените признаци се открие, трябва спешно да се консултирате с лекаря.

[23], [24], [25], [26]

Диагностика фалшиви пристъпи

Ако бъдещата майка се съмнява, че битките са фалшиви, трябва да отидете в родилното отделение или до вашия гинеколог. Лекарят ще диагностицира и ще изясни картината.

• Анализи в третия триместър в присъствието на фалшиви пристъпи - това обикновено е общ анализ на кръвта и урината. Такива проучвания се провеждат няколко пъти през периода на бременност. Малко преди раждането урината се оценява поради липса на протеин и кръв за нормална глюкоза. Показателите за кръвосъсирването също са важни - за да се оцени риска от кървене при раждане.
• Инструменталната диагноза при фалшиви пристъпи задължително включва преглед на шийката на матката на гинекологичния стол. Ако контракциите са верни, лекарят ще открие постепенно отваряне на шийката на матката. При фалшива аларма шийката на матката не се променя. В допълнение към изследването се извършва вид изследване, като CTG. Тази процедура ви позволява да оценявате редовността на мускулното напрежение в матката и да проследявате състоянието на нероденото дете. Често оплакванията на жените за фалшиви пристъпи не са напълно верни, тъй като чувствителността на болката е различна за всички хора. KTG ще помогне в този случай да опише как съкращенията са редовни и интензивни. Фалшивите контракции върху CTG нямат едни и същи интервали, а детето се държи нормално и не показва неспокойно поведение.

Как да определим фалшивите битки?

Една жена може да го направи сама - достатъчно е само да се изчисли честотата на мускулното напрежение. От началото на стреса на матката, времето е отбелязано - и се брои до края на мача. След това забележите времето преди следващия мускулен щам. Тези бележки трябва да се съхраняват поне час - това е единственият начин да се стигне до определени изводи.

Ако контракциите стават по-чести и напрежението на мускулите се удължава, тогава тази ситуация е подобна на настъпването на раждането.

Ако контракциите стават по-рядко или изглеждат хаотично и продължителността им намалява, тогава най-вероятно алармата се оказва невярна.

[27], [28], [29]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на тренировките се провежда с преждевременно отделяне на нормално разположената плацента.

Преждевременното отделяне на нормално разположена плацента се характеризира с такива основни признаци като кървене и усещане за болка. Допълнителните симптоми са:

• болка в матката по време на палпация;
• повишен тонус на матката;
• кислороден дефицит на фетуса.

Също толкова важно е да се прави разграничение между фалшиви и реални контракции.

Как да разграничаваме фалшивите пристъпи от истинските? Може би следващата схема ще помогне в това:

Симптом	Фалшиви пристъпи	Истинските битки
Има болка, която постепенно се увеличава	Не	Да
Увеличава продължителността на мача	Не	Да
Амниотичната течност	Не	Да
Контракциите са неправилни, няма очевиден ритъм	Да	Не
Увеличава интензитета на напрежението, който продължава 60 секунди или повече	Не	Да
Изглажда се изглажда чрез промяна на позицията на багажника или при ходене	Да	Не
Има постепенно отваряне и омекотяване на шийката на матката	Не	Да
Налягане се усеща в слабините	Не	Да
В рамките на един час, по-малко от 4 маски подчертава	Да	Не

Лечение фалшиви пристъпи

Нека повторим отново: фалшивите битки не са патология, така че не е нужно да ги третираме. Но как да облекчите болката - може ли фалшиви болки понякога да бъдат болезнени? Разбира се, това условие не може да се нарече абсолютно удобно. Но ако усещанията са наистина непоносими (което е достатъчно рядко), тогава е възможно да се приложат някои мерки за улесняване на благосъстоянието на бъдещата майка.

Например, е много важно да научите правилното дишане по време на бременност. Обикновено дихателните упражнения се практикуват при консултации за жени - така лекарят учи жените да улесняват състоянието си по време на раждането. Практиката на дихателните упражнения помага да се справи не само директно при раждането, но и при фалшиви пристъпи.

Ако фалшивите пристъпи пречат на една жена да се отпусне напълно, тогава трябва да се направи всичко възможно, за да се осигури най-удобният сън. За това можете да използвате допълнителни възглавници и одеяла, включвайте лека музика (между другото, тя ще бъде полезна за бебето), помолете близките да направят лек масаж. При такива условия, контракциите могат да бъдат отслабени, а съня постепенно ще се подобри.

Приемат ли се в болницата с фалшиви пристъпи?

Като правило, ако на рецепцията лекарят открие битки на жена, тя я оставя да се прибере вкъщи. В болницата остават само бременни жени с истински контракции или такива, които са диагностицирани с патология на бременността. В последния случай, бъдещата майка е идентифицирана в отдела по патология на бременността, където тя може да прекара остатъка от периода до раждането.

Ако дойдете в болницата с фалшиви пристъпи и имате допълнителни оплаквания - не се колебайте да им кажете за лекаря. Понякога, особено в по-късни периоди, дори и незначителен на пръв поглед симптом може да бъде от голямо и дори жизненоважно значение.

Медицина

При индивидуални нужди, лекарят може да предпише лекарства за намаляване на дискомфорта при фалшиви пристъпи, както и за подготовка на маточната шийка за предстоящото раждане.

• But-shpa при фалшиви нападения е назначен или номиниран от 38 седмици на 1 раздел. Три пъти на ден.
• Естрогенът може да се използва - в таблетки или инжекции, по преценка на лекаря.
• Препоръчително е да добавите растително масло. Той съдържа голямо количество арахидонова киселина, която служи като основен компонент за обмяната на простагландини в скелетните мускули.
• Ако е необходимо, лекарят може да предпише въвеждането на специални гелообразни препарати с простагландини във вагиналния свод или в областта на цервикалния канал. Аналогът е пръчка от водорасли - стар лекарствен продукт, който съдържа огромно количество простагландини.
• За да се намали тонуса на матката, могат да се използват β-адреномиметици (Partusisten, Brikanil, Alupent под формата на капсули за интравенозно приложение за 2-3 часа).
• Папаверин при фалшиви пристъпи може да бъде предписан едновременно с таблетки Na-shpa - дневно за една супозитория на нощ. Папаверин е антиспазматичен. Помага за омекотяване на маточната шийка и премахване на болезнени усещания при фалшиви пристъпи.

Има много различни режими на лечение за облекчаване на състоянието на жената малко преди раждането. Например, възможно е да се комбинират β-адреноцепторни агонисти и дексаметазон (глюкокортикоидните хормони са спусъка за започване на процеса на раждане - увеличаване на концентрация на кортизол в околоплодна течност се дължи на надбъбречната функция плода). Разбира се, медицината не се предписва на всички жени - обикновено тези, които принадлежат към рискови групи, както и тези, които правят погрешни трудове поети (например, маточните патологии). Назначаването на антиспазматични средства без нужда може да доведе до по-нататъшна слабост на труда или до бременност.

Витамини

През втората половина на бременността, когато тя може да се наблюдава периодично фалшиви контракции, жената винаги се нуждае от витамини - и най-вече в аскорбинова киселина, витамин К, Е и D. Основната витамини може да бъде получена от храни - зеленчуци, плодове и горски плодове. Много полезни вещества се намират в зеленина, ядки и семена. За пълноценното приемане на витамин D в организма често трябва да бъде на слънце, на чист въздух.

През последния триместър на бременността, калцийът се губи от организма на бъдещата майка - тя се използва за укрепване и формиране на костния апарат на бебето. За да избегнете евентуални проблеми, трябва да използвате кисели млечни продукти - извара, ферментирало мляко, както и пълномаслено мляко и твърдо сирене.

В допълнение, женското тяло се нуждае от йод - може да се получи от водорасли и смокини, както и от желязо - намира се в големи количества в ябълки, нарове, сушени плодове.

Във време, когато една жена вече има фалшиви пристъпи, трябва внимателно да помислите за диетата. Тялото трябва да получава в достатъчни количества всички хранителни вещества: само в този случай тя може да гарантира липсата на неизправности със здравето както на бъдещата майка, така и на бебето.

Физиотерапевтично лечение

Когато има фалшиви пристъпи, няма специална нужда от физиотерапевтично лечение. Спомнете си, че фалшивите пристъпи - това е нормално за третото тримесечие на бременността, но не е патологично състояние. При желание жената може да прибегне до тонизиращи методи за физиотерапия - дъжд, прах, душ на вентилатор, лек масаж на шията и яката и скалпа, частично избърсване на тялото.

Ако бъдещата майка страда от нервност и безпокойство, тогава могат да й се покажат такива методи:

• аудиовизуална релаксация;
• хвойная ароматерапия;
• пиене на минерални води с високо съдържание на микроелементи.

В редки случаи, когато една жена се чувства уморени и изтощени, прилага електрически бромо-магнезиев електрофореза върху яка зона, aeroionization обърната област и областта на проекция на дихателните пътища, кислород, ултравиолетово облъчване за основа забавено.

Алтернативно лечение

За да премахнете дискомфорта по време на фалшиви нападения, някои алтернативни методи могат да ви помогнат:

• Можете да промените позицията на тялото, да се разхождате из стаята, да направите лека гимнастика;
• можете да се измиете с топла вода, да вземете топъл душ (но не горещ!);
• можете да пиете 200-300 ml чиста вода (дехидратацията утежнява дискомфорта от контракциите);
• не забравяйте да се отпуснете колкото е възможно и бавно, дълбоко дишайте.

Много от тях предлагат по време на тренировки да се опитват да разсейят: да слушат любимите си художници, да четат книга или да гледат списание, да гледат изпълнено представление или филм.

Такива прости методи не могат напълно да се отърват от фалшивите пристъпи. Те обаче ще помогнат за изглаждане на неприятните усещания и подобряване на благосъстоянието на бъдещата майка.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Билколечение

Употребата на всякакви билки по време на бременност без одобрението на лекар е строго забранена и всяка бременна жена знае това. Тези рецепти, които предлагат билкари, за да облекчат състоянието с фалшиви пристъпи и да се подготвят за труд, не могат да се възползват от всички жени. Ето защо е необходима консултация с лекар преди началото на лечението с билки.

• Чай, направен от червени листа - подобрява адаптацията на матката при раждане, облекчава болката.
• Вливане на мащерка - регулира маточните контракции, но може да ускори началото на раждането.
• Чай от листата на мускатния мъдрец - предотвратява появата на болка по време на раждането.
• Чай, направен от дива роза - подготвя тялото за прекомерно физическо натоварване.
• Чай от плодове от глог - позволява да се омекотят спазмите и да се предотврати кръвоизлив.
• Инфузия върху тревата на полски хвощ и листа от червена боровинка - ефективно елиминира отока в края на бременността.
• Инфузия на брезовите пъпки - увеличава издържливостта на женското тяло.

За да направите чай на билки вземете 1 супена лъжица. Л. Трева (с плъзгач), варена в 1 литър вряща вода, настояват за около 15 минути под капака. Пийте в топла форма от 100 ml три пъти на ден за половин час преди хранене.

Хомеопатия

С неприятни фалшиви пристъпи и подготовка за раждане след 37 седмици е разрешено използването на хомеопатични лекарства:

• Aconite - приемайте с неправилна болка, тревожност, безпокойство.
• Алетрис фариноза - приемайте с мускулна болка, загуба на сила.
• Arnica - помага за намаляване на болката и предотвратяване на кървене.
• Беладона - те кара да се чувстваш по-добре с фалшиви удари.
• Kaulofillum - елиминира напрежението на мускулите на матката и шийката на матката, може да стимулира генеричната активност.
• Хамомила - облекчава болката, премахва безпокойството.
• Цимицуфуга приема за лекота преди раждането, 1 зърна преди лягане за една седмица.
• Nuks vomica - взета с лошо здраве по време на раждането, до припадък.

Хомеопатичните лекарства, както и билковото лечение, трябва да бъдат одобрени от лекар, който води бременност на жената.

Хирургично лечение

Оперативното лечение при фалшиви битки не се практикува.

Предотвратяване

Предотвратяването на болезнени фалшиви пристъпи трябва да започне много преди да се появят. Важно е да се отървете от лошите навици - пушене и пиене на алкохол (надяваме се да се отървете от тях преди началото на планирането на бременността).

В бъдеще превантивните мерки могат да бъдат както следва:

• качествен и продължителен сън (от 8 до 9 часа дневно);
• почивка, минимизиране на физическата активност;
• липса на стрес, положително отношение;
• дихателни упражнения, тренировъчна терапия за бременни жени, лек масаж на шията и раменния пояс;
• промени в диетата - трябва да изоставят пържени и мастни ястия, да изключват солта, пушените продукти, шоколада, сладките.

Необходимо е да се включат достатъчно витамини в диетата. Те са в достатъчни количества в растителните храни, в компот от сушени плодове или плодове.

[36], [37], [38], [39], [40],

Прогноза

Фалшиви контракции през третото тримесечие - това е абсолютната норма и от техния външен вид не е осигурена от никоя бременна жена. Ако се регистрирате за консултация за жена навреме, следвайте всички препоръки на лекаря, проверявайте редовно и вземате тестове, след това неверни пристъпи няма да бъдат болезнени и ще донесат минимален дискомфорт за бъдещата майка.

[41]