Други видове наранявания на деца

Бърнс

Това е често срещан вид нараняване при малки деца. Докосването на горещи повърхности (ютия, котлон, тенджера и др.), пламъци, обръщане на съдове с гореща или вряща течност, токов удар, контакт с киселини, основи, белина, вар, сода каустик - всичко това води до изгаряния. При леки изгаряния засегнатото място трябва да се постави под студена вода, след което може да се смаже със слънчогледово или масло, а след това да се постави рехава марлена превръзка. Ако изгарянето е по-тежко и се появи мехур, е по-добре да не се докосва или отваря. Малките мехури зарастват, без да се пукат. Ако мехурът се спука след няколко дни, отрежете излишната кожа с ножица, преварена във вода за десет минути, и покрийте раната със стерилна марля, напоена с вазелиново масло или, още по-добре, с пантенол или мехлем Вундехил.

Никога не нанасяйте йод върху изгорялата зона.

При повърхностно увреждане на голяма площ от кожата се препоръчва изгорената повърхност да се измие с течаща студена вода в продължение на 15-20 минути - тази мярка ще предотврати образуването на мехури. Върху изгарянето можете да приложите кърпа, напоена с разтвор на калиев перманганат, който има дъбилно действие върху кожата. При дълбоки изгаряния върху раната се поставя стерилна превръзка, на детето се дава обезболяващо (аналгин) и то се отвежда в болница (център за изгаряния, хирургия).

Ако малко дете има изгорени 3-5% от телесната си повърхност (повърхност с размер на длан е 1% от цялата телесна повърхност), може да се развие шок от изгаряне. В допълнение към силните болкови импулси, през изгорената повърхност се губи огромно количество течност и тези причини водят до намаляване на обема на циркулиращата кръв. Освен това започва интоксикация на организма, тъй като продуктите от разпадането на тъканите се абсорбират от раневата повърхност. Освен това изгорената повърхност е голяма входна точка за инфекция. Следователно бебето се нуждае от спешна специализирана медицинска помощ.

Ако детето получи слънчево изгаряне, то не трябва да бъде на слънце, докато последиците от нараняването не изчезнат напълно. Изгорелите места се смазват с бебешки крем, мехлем Вундехил, пантенол, растително масло.

В случай на токов удар е необходимо преди всичко да се освободи детето от тока по всякакъв възможен начин: да се обеззарази апартаментът, като се развие щепселът, или да се изолира с импровизирани средства (гумени ръкавици, одеяло, стоене върху гумена постелка или суха дъска), да се издърпа детето далеч от източника на ток. На местата на токов удар настъпва тъканна хидролиза, появяват се „признаци на ток“ и се развиват рани, които не зарастват дълго време и са трудни за лечение. При по-тежки изгаряния се увреждат всички слоеве на кожата, мускулите и костите. Като първа помощ върху мястото на изгарянето се прилага стерилна марлена превръзка.

Ако токът преминава през цялото тяло или гръдния кош, е възможно тежко сърдечно-съдово и дихателно разстройство. При преминаване на електрически ток през главата, дихателните и вазомоторните центрове се потискат. И в двата случая детето се нуждае от реанимация. Детето се полага на пода, главата се отмята назад, под врата се поставя възглавница (кърпа, дрехи, навити на възглавница), носът на детето се покрива с едната ръка, долната челюст се поддържа с другата в ъглите си, за да се премести челюстта малко напред (това е необходимо, за да не падне езикът в гърлото). След това, плътно покривайки устата на детето с устата си, издишайте в белите му дробове. Честотата на издухване трябва да бъде около 25-30 в минута. Ако сърцето на детето бие, тогава изкуственото дишане продължава, докато бебето диша самостоятелно. Показател за ефективността на изкуственото дишане е порозовяването на кожата. Необходимо е да се помни, че обемът на белите дробове на детето е значително по-малък от този на възрастен, така че издишването не трябва да е много пълно.

Ако няма сърдечен ритъм, незабавно трябва да започнете непряк сърдечен масаж. Поставете ръцете си една върху друга, така че дланите ви да са успоредни. Мислено разделете гръдната кост на детето на три части и натискайте интензивно, но не рязко върху нея на границата между средната и долната третина на гръдната кост - така че вашият асистент да може да усети пулсацията на основните съдове (сънна, бедрена артерия). Ако детето е малко, можете да правите масажа с една ръка или дори с пръстите на едната ръка, като поставите показалеца върху средния пръст и ги натиснете в една и съща точка (на границата между средната и долната третина на гръдната кост). По време на непряк сърдечен масаж ръцете ви трябва да са изправени, пръстите ви не трябва да докосват ребрата, за да не ги счупите. Натискайте върху гърдите с честота около 100-120 в минута.

Ако реанимацията се извършва самостоятелно, тогава трябва да се направят две или три вдишвания, последвани от 8-12 компресии. Ако има двама реаниматори, единият трябва да извърши изкуствено дишане, а другият - индиректен сърдечен масаж. Реанимацията се извършва, докато детето започне да диша самостоятелно.

Измръзване

Най-често децата получават измръзване на пръстите на ръцете и краката, ушите, носа и бузите. В този случай кожата побелява, което е ясно видимо на общия ѝ розов или червен фон. При леко измръзване засегнатите участъци се зачервяват, подуват и се усеща болка, понякога доста силна, и усещане за парене. След известно време тези явления отслабват, но чувствителността на измръзналите участъци към тактилни и температурни въздействия остава повишена в продължение на няколко дни. При по-тежко измръзване впоследствие върху засегнатите участъци се образуват мехури, пълни с безцветна или кървава течност. В тежки случаи може да се появи тъканна некроза.

При измръзване на ръцете или краката, първата помощ е да се потопят във вода със стайна температура. В продължение на 20-30 минути, като постепенно се добавя топла вода, температурата на ваната се повишава до 37°C. Едновременно с това, измръзналите места се масажират леко в посока от пръстите нагоре. След затопляне кожата се подсушава с попиващи движения, поставя се суха стерилна превръзка и се увива топло. Измръзналите уши, нос и бузи се разтриват нежно с кръгови движения на пръстите (не се търкайте със сняг). Ако хипотермията засяга цялото тяло на детето за продължителен период от време, бебето трябва незабавно да се постави в топла вана с температура 34-37°C. Дават му се топли напитки и се слага да спи в топло легло, докато пристигне линейка. При тежки случаи на хипотермия и измръзване е показана хоспитализация.

Отравяне

Ако детето е яло или пило нещо отровно, предизвикайте повръщане възможно най-скоро. За да стане обилно, дайте му много вода. Поставете бебето по корем и поставете пръстите си в устата му до корена на езика - като ги движите, ще предизвикате повръщане. По-добре е стомахът да се измие два или три пъти. Но не винаги е възможно да се измие стомахът на малко дете с помощта на изкуствено повръщане. След това трябва да намерите тясна тръбичка с умерена еластичност и да я поставите в стомаха, след което да инжектирате вода през нея и след това да извадите водата през нея със спринцовка или шприц. Можете да дадете на бебето да пие мляко, желе или оризов бульон и след това да предизвикате повръщане. Веднага след оказване на първа помощ детето трябва да се отведе в болница. Ако отравянето е причинено от вдишване на газ или въглероден оксид, бебето трябва незабавно да се изведе на чист въздух и ако не диша, да се направи изкуствено дишане и, ако е необходимо, затворен сърдечен масаж.

Задушаване

Малко дете може да си пъхне главата в найлонов плик, да я промуши през решетките на креватче, да се оплете, докато си играе с въже и т.н. Във всеки случай е необходимо незабавно да се възстанови свободният приток на въздух към белите дробове. Ако детето не диша самостоятелно, трябва да се направи изкуствено дишане.

Чуждо тяло

Децата слагат голямо разнообразие от предмети в устата си, по-специално защото така изследват света до тригодишна възраст. Малки предмети могат да попаднат от устата в ларинкса по време на кашляне, плач или смях. Същото може да се случи и с хранителни частици по време на хранене. В този случай детето развива пароксизмална кашлица, след което се получава задушаване, бебето посинява и може да загуби съзнание. Малки предмети с неправилна форма могат да наранят ларинкса и да се заклещят в него. В този случай дишането на детето в началото не е нарушено, но то се оплаква от болки в гърлото, а в слюнката или храчките се открива кръв. След няколко часа се развива оток на ларинкса и се получава задушаване.

От ларинкса чуждо тяло често прониква по-дълбоко - в трахеята или бронхите. Детето първоначално кашля, но след това дишането се възстановява и родителите не отиват на лекар. В бъдеще обаче детето може да развие сериозни заболявания, така че дете със съмнение за чуждо тяло в дихателните пътища трябва незабавно да бъде отведено в отделението за уши, гърло, нос. Детето може да погълне рибена кост, игла, отворена карфица. В този случай то се оплаква от болка в гърдите (ако чуждото тяло е заседнало в хранопровода), понякога започва повръщане. Не се опитвайте сами да помагате на детето - то трябва спешно да бъде откарано в болница.

В медицинската практика е много често срещано да се налага да се извади малък предмет от носа или ухото на бебето: копче, мънисто, малка топка. Понякога родителите се опитват сами да го извадят и само влошават ситуацията: ако е гладък предмет, го пъхат още по-дълбоко. Най-доброто, което можете да направите, е незабавно да посетите лекар. Чуждо тяло понякога може да се извади от носа чрез издухване на носа. Детето се моли спокойно да вдиша, свободната ноздра се затваря и се моли да си издуха носа. Ако обаче детето е още много малко, то може да засмуче въздух, когато си издухва носа, и чуждият предмет ще се премести още по-далеч. В някои случаи помага и кихането.

Но понякога родителите не подозират, че детето им е забило нещо в носа си. След това, след няколко дни, от носа се появява зловонно миришещо течение с кръв. Това трябва да е тревожно и детето трябва да бъде показано на отоларинголог.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]