Медицински експерт на статията
Нови публикации
Базална температура в началото на бременността: графики сутрин и вечер, норми
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Почти всяка жена знае за съществуването на базална температура. Не всеки обаче разбира за какво точно говорим и защо базалната температура по време на бременност е толкова променлива. Нека се опитаме да обясним подробно и да отговорим на основните въпроси, свързани с тази концепция.
Базалната температура се счита за стойност, която до известна степен отразява гинекологичното състояние на жената. Този индикатор често се използва в периода на планиране на бременността, въз основа на графиката на променливостта. Например, използвайки такъв графичен чертеж, можете да „изчислите“ деня, в който ще настъпи овулацията - това са най-благоприятните 24 часа за зачеване на бебе. Базалната температура е променлива: нейните колебания се наблюдават преди и след момента на овулация, по време на имплантация или когато зачеването не е настъпило. Само при липса на овулация показателите на базалната температура остават непроменени.
Къде се измерва базалната температура по време на бременност?
Температурата, наречена базална, се изчислява на ректум - вътре в ректалната или вагиналната кухина. Не е достатъчно просто да се определи ректалната или вагиналната температура: има няколко условия за получаване на правилни показания:
- БТ се измерва по едно и също време - например точно в седем часа сутринта всеки ден;
- Измерванията трябва да бъдат предшествани от дълъг период на почивка, така че е за предпочитане да се определи BT след нощна почивка.
Какво показва измерването? На първо място, базалната температура показва промени в хормоналния баланс. Такива промени - по физиологични причини - имат само локална локализация, така че опитите за определяне на такава температура на други места (в устата, под мишницата) няма да бъдат успешни.
Преди да се оцени базалната температура, трябва да се вземе предвид и следното: всяка настинка или дори умора могат да повлияят на крайните стойности. Следователно, при такива условия, индикативните стойности могат да бъдат тълкувани неправилно.
Каква трябва да бъде базалната температура по време на бременност?
- По време на бременност, адекватната базална температура не може да падне с повече от 0,2°. Оптималните стойности са в диапазона от 37 – 37,3° или повече.
- Резките колебания в стойностите под формата на възходи и падения са причина за бързото обръщане към гинеколог.
- Числата, отразяващи базалната температура, са пряко зависими от женския хормонален фон. Този фон може да се „коригира“ с медикаменти. Ако не се вземат мерки своевременно, тогава са възможни спонтанен аборт или други нарушения.
- При някои жени показанията могат да достигнат дори 38°C, в зависимост от индивидуалните характеристики. Това състояние също се счита за нормален вариант.
Нормална базална температура по време на бременност
Понятието за норма е доста относително. Общоприето е обаче, че базалната температура по време на бременност, когато настъпи бременност, в ранните етапи се колебае в приблизителния диапазон от 37° до 37,3°C. Тези цифри обаче могат да се променят в зависимост от различни причини. Например, хормоналното ниво оказва значително влияние върху показателите - на първо място, степента на производство на прогестерон.
Също така може да се наблюдава увеличение на стойностите:
- - при възпалителни процеси;
- - в случай на банални, неправилно извършени измервания;
- - при други гинекологични патологии (невъзпалителна етиология);
- - при физическа умора;
- - ако е имало сексуален контакт в деня преди измерването;
- - на фона на употребата на различни лекарства (например, хормонални средства).
Допустимата максимална базална температура е 38°C. По-високата стойност би трябвало да е причина за незабавна медицинска консултация - вероятно има скрита възпалителна реакция в организма, която може да навреди на протичането на бременността.
Каква е базалната температура по време на бременност сутрин и вечер?
Базалната температура се измерва само сутрин – след добър нощен сън. Измерванията вечер са възможни само когато жената спи през деня поне пет часа. В други случаи, вечерните показания няма да отговарят на реалността, тъй като ще бъдат изкривени и само ще объркат графиката.
Измерване на базална температура по време на бременност
Ако измерите базалната си температура веднъж, информацията, която ще получите, няма да е достатъчна, за да направите каквито и да било заключения. Базата се счита за ориентировъчен набор - тоест е необходимо да се събират данни редовно, през определен период от време.
И още един нюанс, който мнозина не вземат предвид: ако жената приема хормонални лекарства, тогава информацията за базалната температура може да е погрешна. Това се случва, защото цикличните процеси в такава ситуация са „изградени“ върху приеманите хормонални лекарства и само в по-малка степен - върху собствените хормони.
Базалната температура се определя сутрин, преди жената да стане от леглото. Най-добре е да си настроите будилник за определено време (трябва да е под ръка, за да не се налага да ставате, за да го изключите). Също така, термометър и молив трябва да са наблизо - за да запишете получената цифра.
Преди да направите измервания, не нарушавайте състоянието на покой на тялото - не се протягайте, не излизайте изпод одеялото и особено - седнете на леглото. Единственото допустимо движение е леко привеждане на краката в коленете за удобно поставяне на термометъра (във влагалището или в ректума). След това трябва да лежите неподвижно поне пет минути. След 5-6 минути термометърът трябва да се извади и да се постави върху чиста салфетка. Показанията могат да се запишат веднага, но това може да се направи и по-късно - например, ако жената реши да поспи още малко.
Само измерванията, направени по описания по-горе начин, се считат за информативни. Много хора извършват процедурата няколко пъти на ден или на всеки няколко часа. Но подобни манипулации няма да изяснят картината на истинското състояние на женското тяло, а дори напротив - ще добавят хаос към индикативната графика.
Базална температура при планиране на бременност
Планирането на бременност е отговорна стъпка и много жени се опитват да следят всички процеси възможно най-внимателно, за да осигурят успешно зачеване.
По време на периода на планиране, базалната температура се измерва вътре в ректума, ежедневно, за предпочитане от шест до осем сутринта, до момента на ставане от леглото.
Информацията, получена по време на будно състояние, не се взема предвид, дори ако жената не е спала около половин час преди измерването. Преди да направите измервания, не трябва да се мятате и обръщате в леглото, да се протягате или да се повдигате, тъй като подобни действия допринасят за притока на кръв към таза, което значително влияе върху показателите.
Не бива да измервате температурата си, ако сте били стресирани или физически активни преди лягане, сте имали купон с алкохолни напитки или сте имали безсъние през нощта.
Всички получени числа се записват в тетрадка всяка сутрин: необходимо е да се посочи денят на месечния цикъл и показанието на температурата.
Известно е, че месечният цикъл е разделен на фази I и II. Фаза I е периодът, който започва с появата на капки кръв и завършва с настъпването на овулацията. Фаза II започва на втория ден след овулацията и продължава до началото на следващия месечен цикъл.
Важно условие за бременност е адекватната продължителност на фаза II (т.е. не по-малко от 10-14 дни). Ако фаза II е кратка, е важно да се консултирате с медицински специалист и да си направите тестове за оценка на хормоналните нива.
През първата фаза базалната температура се поддържа в диапазона от 36,3-36,6, а в следващата фаза се повишава до числа от 36,8 до 37,1.
Експертите посочват и следния момент: разликата в показателите между фази I и II трябва да бъде не по-малка от 0,3-0,4°, в противен случай може да говорим за някакъв вид разстройство.
Базалната температура по време на бременност преди забавяне във фаза II трябва да се повишава постепенно или рязко. Най-често базалната температура след овулация се повишава постепенно, в продължение на три дни.
За успешно планиране е оптимално да се осъществи полов акт 1-2 дни преди овулацията, директно в деня на овулацията или на следващия ден след нея.
Кога се променя базалната температура по време на бременност?
Ако бременността е потвърдена, но кривата на базалната температура се показва хаотично, това може да се случи само по няколко причини:
- - температурата се измерва неправилно, с нередности (например, по различно време, известно време след събуждане и др.);
- - хормоналният баланс в организма е нарушен (в този случай е необходимо да се направи тест за нивата на хормоните в определено време);
- - има възпалителни заболявания.
За да изясните ситуацията, е по-добре да се консултирате с лекар: може да са необходими допълнителни диагностики. Не бива да вземате никакви решения самостоятелно предварително или да се тревожите без причина, защото състоянието на жената се отразява на състоянието на бъдещото ѝ бебе.
Таблица на базалната температура по време на бременност, по седмици
Базалната температура от 36,9-37 по време на бременност обикновено съответства на първата седмица, но цифрите могат да варират в зависимост от индивидуалните характеристики на бъдещата майка. Като правило, показателите постепенно се повишават, но не надвишават 38°C.
Някои жени отбелязват леко понижение на температурата през втората седмица – не е критично, което също е нормално. Това състояние се нарича имплантационен спад и след 1-2 дни показанията отново се повишават.
През третата седмица базалната температура обикновено е в рамките на 37° (може да се повиши до 37,7° или малко повече). Ако индикаторът е по-нисък, тогава трябва да се консултирате с лекар. Възможно е в бъдеще да се наложи да си направите тест и да приемате хормонални лекарства.
Четвъртата седмица е период на постоянно високи показатели. По този начин, базална температура от 38 по време на бременност или малко по-ниска се счита за оптимално приемлива. Но по-високите числа са причина за консултация с лекар (може да има инфекция или възпалителна реакция).
Пета и шеста седмица – базалната температура продължава да се задържа на високи нива (не по-малко от 37,1° и не повече от 38°). Това ниво се счита за оптимално през първите шестнадесет седмици след оплождането. В допълнение към измерванията на базалната температура, трябва да се обърне внимание и на други усещания – например болка, мускулно напрежение и др.
Базалната температура от 36 градуса по време на бременност е твърде нисък показател, който често се свързва със съществуващата заплаха от спонтанен аборт. Невъзможно е обаче да се каже с абсолютна сигурност за заплахата; необходимо е допълнително да се консултирате с акушер-гинеколог.
Смята се, че подобна заплаха от прекъсване съществува до 12-та седмица и през целия този период базалната температура трябва да се поддържа в диапазона от 37,1° до 37,8-38°, но не по-висока.
След 12 седмици измерването на индикаторите губи своята полезност, тъй като базалната температура на този етап се нормализира.
[ 6 ]
Базална температура при замразена бременност
В някои ситуации, намаляването на базалната температура в началния етап на бременността може да показва спиране на развитието на плода. Трудно е да се каже защо това се случва: може да има доста причини.
Замразената бременност се характеризира с понижаване на базалната температура под 37°C. Плодът спира да се развива, жълтото тяло не функционира (по-специално, спира производството на прогестерон).
Ако числата на термометъра показват по-малко от необходимото, тогава не бива да се притеснявате предварително. Трябва да проведете допълнителна диагностика. В допълнение към базалната температура, когато плодът спре, целият процес на бременност спира напълно: hCG намалява и тестът отново показва една лента.
Базална температура по време на бременност с ин витро
Когато пациентка забременее в резултат на ин витро оплождане, ѝ се предоставя подкрепа от възможно най-ранния етап – веднага след прехвърлянето на ембриона в матката. Наблюдението на такава жена винаги е по-задълбочено: в почти всички случаи ѝ се предписват високи дози хормонални лекарства.
Ако настъпи бременност след ин витро оплождане, хормоналният баланс в организма се променя, както при стандартна бременност. Поради тази причина графичната крива, отразяваща базалната температура, ще изглежда абсолютно по същия начин. Понякога приемът на високи дози хормонални средства също може да повлияе на изграждането на кривата, така че самото измерване на базалната температура не се счита за достатъчно информативна процедура.
След ин витро оплождане е необходимо особено внимателно да се следи развитието на плода. А базалната температура е само част от информацията, която трябва да се следи през целия период на бременността.
[ 7 ]
Повишаване и понижаване на базалната температура по време на бременност, причини
Обсъждането на нормата в информацията за базалната температура е само условно: безсмислено е да се очаква, че показателите вътре в тялото ще се отразяват изключително по ясен график. Необходимо е също така да се вземат предвид индивидуалните особености на жената, които до голяма степен влияят на движението на температурните стойности нагоре или надолу. Например, често се случва при адекватно протичаща бременност показателите на базалната температура да се отклоняват от посочените в учебника цифри. Няма нужда от притеснение: в повечето случаи това не влияе върху възможността за носене и раждане на здраво бебе.
Както обясняват експертите, определянето на стойностите на базалната температура е информативно само през първия триместър. В следващите периоди тези стойности не играят решаваща роля. Но те не бива да се надценяват и в началните етапи. Базалната температура обикновено се разглежда в комбинация с други прояви и признаци, така че няма нужда да се притеснявате, ако стойностите на термометъра не съвпадат с очакваните. По-добре е да се консултирате с компетентен гинеколог, който ще проведе преглед и ще оцени състоянието на бременната жена като цяло.
Защо е толкова необходима консултация с лекар? Понякога ниската базална температура след овулация по време на бременност косвено показва съществуваща заплаха от спонтанен спонтанен аборт. Основната причина за това явление е недостатъчното производство на прогестерон от организма. Важен хормон за бременните жени - прогестеронът - е отговорен за осигуряването на условия, при които ще се развие оплодената яйцеклетка: това е както разхлабването на ендометриума, така и укрепването на ембриона в този слой.
Прогестеронът директно причинява повишаване на стойностите на базалната температура. Например, базалната температура във втората фаза на бременността - тоест през първите няколко седмици от момента на овулацията - вече се поддържа в рамките на 37°C. Ако стойностите са по-ниски, това означава, че или бременността не е настъпила, или има голяма вероятност за преждевременното ѝ прекъсване. Трябва да се притеснявате особено, ако на фона на ниска базална температура и положителен резултат от тест за бременност, жената усеща болезнено стягане в корема и/или кърваво течение.
Бихме искали да обърнем внимание и на следния нюанс: измерванията на базалната температура и щателното начертаване на графична крива не могат да се считат за надежден диагностичен критерий. Всеки гинеколог ще потвърди: базалната температура по време на бременност винаги се взема предвид, като се вземат предвид други симптоми и признаци. Само въз основа на цялостната картина лекарят може или да изключи, или да потвърди съмненията.