Добавките с таурин помагат за намаляване на рисковите фактори за метаболитен синдром

В скорошно проучване, публикувано в Nutrition & Диабет, изследователите проведоха мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания (RCT), за да оценят ефектите от добавянето на таурин върху параметрите, свързани с метаболитния синдром (MetS).

Метаболитният синдром е международен здравен проблем, дефиниран от абдоминално затлъстяване, хипертония, хипергликемия, хипертриглицеридемия и ниски стойности на липопротеините с висока плътност (HDL). Това състояние повишава риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2и инсулт. Изследванията сочат таурина като възможно лечение на MetS поради участието му в митохондриалната функция, осморегулацията, целостта на клетъчната мембрана, антиоксидантната защита и регулирането на катионния баланс. Противоречивите резултати обаче затрудняват оценката дали тауринът намалява риска от MetS.

Относно проучването

В този мета-анализ изследователите проведоха мета-регресии, за да оценят ефекта на таурина върху параметрите на MetS, показвайки неговата ефективност за намаляване на рисковите фактори в общата популация.

Изследователите са търсили в базите данни PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov и Web of Science за записи, публикувани преди 1 декември 2023 г. Проучването се фокусира върху известни диагностични критерии за метаболитен синдром като диастолично кръвно налягане (DBP), систолично кръвно налягане (SBP), кръвна захар на гладно (FBG), HDL и триглицериди.

Изследователите са използвали мета-регресии, за да изследват зависими от дозата асоциации въз основа на общата доза таурин по време на лечението. Вторичните резултати включват параметри на телесния състав [тегло и индекс на телесна маса (ИТМ)], гликемичен контрол [гликиран хемоглобин (HbA1c), инсулин на гладно и оценка на хомеостазния модел (HOMA)], липиден профил [общ холестерол (TC) и липопротеин с ниска плътност ( LDL)] и странични ефекти.

Изследователите сравняват добавянето на таурин с други лечения и оценяват параметрите, свързани с диагнозата MetS при хора, предоставяйки данни преди и след интервенцията. Те изключиха произволни клинични изпитвания, кратки периоди на проследяване, билкови лекарства с неизвестни активни съставки, проучвания без данни за междинни и крайни точки преди и след интервенцията, проучвания, които не изследваха резултатите от интерес и тези, които тестваха непосредствените ефекти на енергийни напитки.

Двама изследователи първо оцениха заглавията и резюметата на идентифицираните записи, за да определят допустимостта, след което направиха пълен преглед на текста. Те ръчно търсиха в други бази данни и прегледаха референтни списъци за подходящи мета-анализи. Те използваха инструмента Cochrane Risk of Bias (RoB 2) за RCTs, за да оценят методологичното качество на включените проучвания и изследваха придържането към интервенцията, използвайки методология за всеки протокол.

За непрекъснати резултати изследователите оцениха претеглените средни разлики (WMD), а за категоричните резултати използваха коефициенти на шансове (OR). Проучването използва статистиката I2 за оценка на хетерогенността между проучванията, проведе анализ на чувствителността при премахване на едно проучване, за да определи дали изтриването на проучване значително променя размера на ефекта и визуално изследва разпределението на размерите на ефекта във фуниевидния график, за да оцени отклонението на публикацията.

Резултати и дискусия

Изследователите първоначално са идентифицирали 2517 записа, с изключение на 2476 след заглавието и прегледа на резюмето и 13 записа след прегледа на пълния текст. След като приложиха критериите за допустимост, те анализираха 1024 души, включени в 25 проучвания. Сред записите 18 бяха изложени на риск от пристрастия поради липсваща информация за прикриване на разпределението, седем бяха с нисък риск и нито един не беше с висок риск. Изследването на диаграмата на фунията за всички резултати не разкри доказателства за пристрастност на публикацията и разпределението на размерите на ефекта беше симетрично, както се потвърждава от регресионния тест на Egger.

Дозите на таурин в проучванията варират от 0,5 грама до 6,0 грама на ден, с периоди на проследяване, вариращи от 5 до 365 дни. Добавянето на таурин значително намалява SBP (WMD, -4.0 mmHg), диастолното кръвно налягане (WMD 1.5 mmHg), кръвната глюкоза на гладно (WMD 5.9 mg/dL), триглицеридите (WMD 18.3 mg/dL), но не и HDL (WMD 0.6 mg/dL). ) в сравнение с контролните групи. Мета-регресиите показват дозозависими намаления на диастолното кръвно налягане (скорост -0,01 mmHg на грам) и кръвната захар на гладно (скорост -0,05 mg/dL на грам). Не са наблюдавани значими неблагоприятни ефекти в сравнение с контролата. Мета-анализ на честотата на страничните ефекти, свързани с лечението, не установи значителна разлика между тауриновата и контролната група (OR 1.5).

Тауринът значително намалява серумното и диастолното кръвно налягане в сравнение с контролните групи, което е свързано с повишена наличност на азотен оксид и генериране на сероводород, които насърчават разширяването на кръвния поток. Тауринът също така намалява кръвната захар на гладно, като потенциално подобрява гликемичния контрол чрез механизми като намаляване на чернодробния синтез на глюкоза, потискане на активността на глюкагон, повишаване на нивата на протеин-1, подобряващ термогенезата, подобряване на инсулиновия клирънс и поддържане на здравето на бета клетките на панкреаса. Може също да увеличи експресията на адипонектин иРНК, което подобрява инсулиновата чувствителност и цялостното метаболитно здраве. Тауринът също понижава общия холестерол чрез насърчаване на синтеза на жлъчни киселини и засилване на активирането на LDL рецепторите.

Проучването установи, че добавянето на таурин може значително да намали рисковите фактори за метаболитен синдром (MetS), като високо кръвно налягане, висока кръвна захар и висок общ холестерол. Тези констатации показват, че добавката с таурин може да се използва като допълнително лечение за MetS, осигурявайки многоизмерен подход към гликемичния контрол и сърдечно-съдовото здраве. Бъдещите клинични изпитвания трябва да се съсредоточат върху намирането на подходящата доза таурин и продължителността на терапията, особено при групите, предразположени към MetS. По-нататъшните изследвания могат да помогнат за запълване на пропуските в знанията и да подкрепят клиничните препоръки за употребата на таурин като хранително средство за превенция и лечение на MetS.