Високото кръвно налягане може да увеличи риска от развитие на миома на матката

Медикаментите, които помагат за контролиране на високото кръвно налягане, могат да предложат нова стратегия за предотвратяване на миома на матката.

Проучване, публикувано в списание JAMA Network Open , съобщава, че жените на средна възраст с нелекувана или за първи път хипертония имат повишен риск от развитие на миоми, докато тези, които приемат антихипертензивни лекарства за кръвно налягане, имат по-нисък риск.

„Изследването на механизмите и здравните резултати е оправдано; ако връзките са причинно-следствени, употребата на антихипертензивни лекарства, където е показано, може да предостави възможност за предотвратяване на клинично очевидно развитие на миома в този високорисков етап от живота“, пишат авторите на изследването.

Близо 120 милиона възрастни в САЩ имат високо кръвно налягане, наричано още хипертония. Около 44% от тях са жени.

Високото кръвно налягане може да причини здравословни проблеми със сърцето, както и проблеми с очите, бъбреците и мозъка.

Миома на матката и високо кръвно налягане

Все по-голям брой проучвания също предполагат връзка между високо кръвно налягане и миома на матката, вид мускулен тумор, който расте в стените на матката.

"Няколко проспективни проучвания показват, че повишеното кръвно налягане е свързано с наличието на миома на матката. Въпреки че това не доказва причинно-следствена връзка сама по себе си и винаги е възможно остатъчно объркване, това е силна връзка между множество групи пациенти, включващи жени от различни възрастови групи.Едно от най-интересните нови открития в това проучване е, че лечението с антихипертензивни лекарства намалява риска от самодиагностика на миома на матката", каза д-р Вивек Бхала, асистент по медицина, специалист по хипертония в Станфордския университет в Калифорния, който не е участвал в проучването.

„Въз основа на резултатите от клинични и основни изследвания се предполага, че причините за повишено кръвно налягане (напр. активиране на системата ренин-ангиотензин) могат да допринесат за увреждане на клетките на гладката мускулатура на матката и следователно за развитие на миома“, каза Bhalla. „Повишеното кръвно налягане само по себе си, поради атеросклероза или стрес на срязване, или и двете, също може да допринесе. От друга страна, наличието на миома на матката също може да повиши кръвното налягане. Така че връзката може да е двупосочна, но проспективните проучвания показват, че хипертонията може поне причини миома."

До 50-годишна възраст 20-80% от жените развиват миома на матката. Най-често се среща при жени на възраст между 40 и 50 години.

Проучванията показват, че има някои прилики между миома и хипертония. И двете са често срещани, и двете са свързани със заболеваемост, и двете са свързани с промени в гладкомускулните клетки, и двете са по-чести при хора от африкански произход.

Фибромите не винаги причиняват симптоми, но ако се появят симптоми, те могат да бъдат сериозни и да включват болка, тежко менструално кървене, често уриниране и натиск в ректума.

Лекарствата за високо кръвно налягане могат да намалят риска от миома

Проучванията показват, че хипертонията е последователно идентифициран рисков фактор за развитие на миома.

„Миомата е един аспект от списък с различни причини, поради които познаването на състоянието на кръвното ви налягане, както и лечението му ще бъде от решаващо значение. Започваме да разбираме, че кръвното налягане в различни системи на органи е също толкова важно, колкото и сърцето ви“, каза д-р Никол. Вайнберг, кардиолог в Медицинския център на Провидънс Сейнт Джон в Калифорния, който не е участвал в проучването.

Ново проучване предполага, че някои лекарства за кръвно налягане могат да предотвратят развитието на миома.

„Антихипертензивните лекарства могат да намалят кръвното налягане и евентуално риска от атеросклероза и/или увреждане на гладките мускули на артериите, които доставят притока на кръв към матката. Има и класове антихипертензивни лекарства, т.е. инхибитори на системата ренин-ангиотензин, които могат да имат пряк ефект. В това проучване тези инхибитори са свързани с най-голямото намаляване на риска," каза Bhalla.

Новото проучване обаче не определя как точно лекарствата за кръвно налягане могат да предотвратят миоми.

Някои експерти твърдят, че са необходими повече изследвания, преди тези открития да могат да бъдат клинично значими.

"Проучването всъщност не описва или постулира как антихипертензивните лекарства могат да предотвратят развитието на миома на матката. Механизмът на действие на всички тези антихипертензивни средства е различен. Те просто отбелязват, че има корелация или връзка между лечението на хипертония и честотата на миома на матката, “ каза д-р Дж. Томас Руиз, водещ акушер-гинеколог в MemorialCare Orange Coast Medical Center в Калифорния, който не е участвал в проучването.

„Това е типът проучване, което наистина трябва да се съсредоточи върху механизма на действие, как антихипертензивните средства могат потенциално да предотвратят развитието на миома и след това да създадат доза, която минимизира системните странични ефекти, като същевременно постига превантивната цел. Не съм сигурен, че това е реалистично," той каза.

Хипертонията трябва да се лекува добре

Д-р Parveen Garg, кардиолог в Keck Medicine от Университета на Южна Калифорния, Калифорния, който не е участвал в проучването, казва, че макар да са необходими повече изследвания, това проучване е важно напомняне, че хипертонията трябва да се приема сериозно.

„Вече знаем, че високото кръвно налягане, ако не се лекува, води до много ужасни последици в цялото тяло. Но това просто потвърждава, че трябва да приемаме високото кръвно налягане сериозно и да го лекуваме, когато го разпознаем“, каза той.

"Като цяло знаем, че хипертонията причинява много по-сериозни съпътстващи заболявания. Сърдечна недостатъчност, инсулт, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания. Ако не се лекува, води до сериозни съпътстващи заболявания, които могат да бъдат животозастрашаващи", добави Гарг.

Независимо дали лекарствата за високо кръвно налягане помагат за предотвратяване на миоми, експертите казват, че е важно хората с хипертония да предприемат стъпки за управление на състоянието си.

„За всеки пациент с хипертония, особено тези с висок сърдечно-съдов риск, трябва да се обърне специално внимание на диетата и промяната на начина на живот и, ако е необходимо, при постоянно високо кръвно налягане, антихипертензивните лекарства намаляват общия сърдечно-съдов риск“, каза Bhalla. "Дали лекарствата намаляват риска от миома ще изискват допълнителни изследвания. Това проучване е интригуваща стъпка в тази посока."