Упражненията намаляват риска от сърдечни заболявания, като променят реакцията на мозъка към стреса

Ново проучване предполага, че физическата активност, като повлиява стреса и свързаните с него настроения, може да предпази от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ).

Проучването, публикувано в Journal of the American College of Cardiology и проведено от изследователи в Масачузетската обща болница, включва анализ на медицински досиета от Mass General Brigham Biobank на повече от 50 000 души, които са попълнили въпросник за физическа активност.

По-малка група от 774 участници в проучването също са имали тестове за изобразяване на мозъка за измерване на мозъчната активност, свързана със стреса.

След среден 10-годишен период на проследяване, изследователите установиха, че 12,9% от участниците са развили ССЗ. Тези, които са достигнали препоръчителните нива на упражнения, са имали 23% по-нисък риск от развитие на ССЗ в сравнение с тези, които не са достигнали тези нива.

Изследователите откриха обратна връзка между физическата активност и свързаната със стреса мозъчна активност: по-високите нива на упражнения водят до по-ниски нива на свързаната със стреса мозъчна активност. Хората с мозъчни състояния, свързани със стреса, като депресия, се възползват значително повече от физическата активност.

Според д-р Ахмед Тавакол, един от изследователите и кардиолог в Центъра за изследване на сърдечно-съдови изображения в Масачузетската обща болница, упражненията са били „около два пъти по-ефективни за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания сред хората с депресия“.

Каква е честотата на сърдечните заболявания при хората с депресия? Според Световната здравна организация сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в света с приблизително 17,9 милиона смъртни случая през 2019 г.; 85% от тези смъртни случаи се дължат на инсулти или инфаркти. Повече от 75% от тези смъртни случаи се случват в страни с ниски и средни доходи.

Депресията засяга приблизително 280 милиона души по света, според СЗО. Не е изненадващо, че депресията може да доведе до ССЗ в резултат на много свързани поведения, като например нездравословни отношения с алкохол, захар или преработени храни.

Chen Cheng-Han, MD, сертифициран от борда интервенционален кардиолог и медицински директор на програмата за структурно сърце в MemorialCare Saddleback Medical Center в Лагуна Хилс, Калифорния, който не е участвал в проучването, каза пред Medical News Today, че връзката между SWD и депресията е симбиотична. Той каза, че има редица други състояния, свързани със стреса, които могат да създадат благоприятна среда за развитието на SWD.

"Има силна връзка между депресията и сърдечно-съдовите заболявания, връзка, която е двупосочна. Около една четвърт от хората със сърдечно-съдови заболявания изпитват депресия и много хора с депресия развиват сърдечно заболяване", каза Чен.

"В допълнение към депресията, други психични разстройства, свързани със сърдечно-съдови заболявания, включват тревожност и посттравматично стресово разстройство. Хората с депресия може да изпитат повишено кръвно налягане и физиологичен стрес, които са рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Те също така може да са по-склонни да приемат промени в начина на живот, като като тютюнопушенето и липсата на физическа активност, което може допълнително да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания“, каза той пред MNT.

Д-р Дейвид Мерил, MD, PhD, гериатричен психиатър и директор на Pacific Brain Health Neuroscience Institute в Providence Saint John's Health Center в Санта Моника, Калифорния, който също не е участвал в проучването, съобщи, че свързаната със стреса мозъчна активност може водят до редица проблеми в други части на тялото, много от които са свързани с депресия.

Той подчерта двупосочната връзка между депресията и сърдечните заболявания.

„Връзката е двупосочна, като депресията води до по-високи нива на ССЗ. Тревожността по подобен начин води до по-висок сърдечен ритъм и кръвно налягане, заедно с повишени нива на кортизол, като всички те повишават риска от ССЗ. Както депресията, така и тревожността водят до нездравословни поведение като тютюнопушене и заседнал начин на живот, за разлика от това, упражненията имат противовъзпалителен ефект, който предпазва сърцето", каза Мерил.

Упражнението може да предложи повече ползи от лекарствата за депресия

Много лекарства за депресия действат чрез увеличаване на невротрансмитерите в мозъка, които могат да повлияят на поведението и настроението. Инхибиторите на обратното захващане на серотонин (SSRIs) като Lexapro или Prozac обикновено се предписват за депресия, докато инхибиторите на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) като Cymbalta или Pristiq могат да се използват за лечение на други тревожни разстройства.

Но упражненията могат да противодействат на депресията и свързаната със стреса мозъчна активност по различни начини, като повлияват естествено мозъчната химия: регулиране на хормоните на апетита, намаляване на възпалението, намаляване на стреса и повишаване на метаболизма.

Чен каза, че ефектите от упражненията могат да се видят химически в мозъка, но физическите ефекти върху тялото са важни за намаляване на развитието на ССЗ.

„Вярваме, че упражненията променят мозъчната химия, за да насърчат растежа на протеините на растежния фактор, които образуват нови връзки в мозъка, особено в хипокампуса, което подобрява настроението на хората. Разбира се, упражненията осигуряват значителни други ползи за основната физиология на тялото, която може да намали шансовете на дадено лице да развие сърдечно заболяване,” Cheng-Han Chen, MD

„Възможно е намаляването на свързаната със стреса мозъчна активност при хора с по-високи нива на физическа активност да се дължи на ендорфини, произведени от по-интензивни упражнения“, обясни Чен.

Д-р Мерил добави, че "оказва се, че упражненията са полезни за сърцето поне отчасти поради ефекта им върху мозъка."

„За разлика от серотонинергичните антидепресанти, физическата активност повишава активността в префронталния кортекс, което подобрява настроението. По-голямата активност в префронталния кортекс, от своя страна, намалява свързаната със стреса хиперактивация на автономната нервна система. Упражнението също така увеличава мозъчния невротрофичен фактор, който подобрява настроение чрез промени в пластичността на мозъка", каза Мерил.