Упражненията намаляват риска от сърдечни заболявания, като променят реакцията на мозъка към стреса

Ново проучване показва, че физическата активност, като повлиява стреса и свързаните с него настроения, може да предпази от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ).

Проучването, публикувано в списанието на Американския колеж по кардиология и проведено от изследователи в болница „Massachusetts General“, включва анализ на медицински досиета от биобанката „Mass General Brigham“ на повече от 50 000 души, попълнили въпросник за физическа активност.

По-малка група от 774 участници в проучването също са преминали тестове за образна диагностика на мозъка, за да се измери свързаната със стреса мозъчна активност.

След 10-годишен среден период на проследяване, изследователите установили, че 12,9% от участниците са развили сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Тези, които са достигнали препоръчителните нива на физическа активност, са имали 23% по-нисък риск от развитие на ССЗ в сравнение с тези, които не са достигнали тези нива.

Изследователите откриха обратна връзка между физическата активност и свързаната със стреса мозъчна активност: по-високите нива на упражнения водят до по-ниски нива на мозъчна активност, свързана със стреса. Хората със свързани със стреса мозъчни състояния, като депресия, са се възползвали значително повече от физическата активност.

Според д-р Ахмед Тавакол, един от изследователите и кардиолог в Центъра за изследвания на сърдечно-съдовата образна диагностика в болница „Massachusetts General Hospital“, упражненията са „около два пъти по-ефективни за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания сред хората с депресия“.

Каква е разпространеността на сърдечните заболявания при хора с депресия? Според Световната здравна организация, сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в света, с приблизително 17,9 милиона смъртни случая през 2019 г.; 85% от тези смъртни случаи се дължат на инсулти или инфаркти. Повече от 75% от тези смъртни случаи се случват в страни с ниски и средни доходи.

Според СЗО депресията засяга приблизително 280 милиона души по света. Не е изненадващо, че депресията може да доведе до сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) в резултат на много свързани поведения, като например нездравословни взаимоотношения с алкохол, захар или преработени храни.

Чен Ченг-Хан, доктор по медицина, сертифициран интервенционален кардиолог и медицински директор на програмата за структурно сърце в медицинския център MemorialCare Saddleback в Лагуна Хилс, Калифорния, който не е участвал в проучването, каза пред Medical News Today, че връзката между SWD и депресията е симбиотична. Той каза, че има редица други състояния, свързани със стреса, които могат да създадат благоприятна среда за развитието на SWD.

„Има силна връзка между депресията и сърдечно-съдовите заболявания, връзка, която е двупосочна. Около една четвърт от хората със сърдечно-съдови заболявания изпитват депресия, а много хора с депресия развиват сърдечни заболявания“, каза Чен.

„В допълнение към депресията, други психични разстройства, свързани със сърдечно-съдови заболявания, включват тревожност и посттравматично стресово разстройство. Хората с депресия могат да изпитват повишено кръвно налягане и физиологичен стрес, които са рискови фактори за сърдечни заболявания. Те също така може да са по-склонни да приемат промени в начина на живот, като тютюнопушене и физическа неактивност, което може допълнително да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания“, каза той пред MNT.

Д-р Дейвид Мерил, доктор по медицина, гериатричен психиатър и директор на Тихоокеанския институт за неврология в здравния център „Провидънс Сейнт Джонс“ в Санта Моника, Калифорния, който също не е участвал в проучването, съобщава, че свързаната със стреса мозъчна активност може да доведе до редица проблеми в други части на тялото, много от които са свързани с депресия.

Той подчерта двупосочната връзка между депресията и сърдечните заболявания.

„Връзката е двупосочна, като депресията води до по-високи нива на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Тревожността по подобен начин води до по-висок сърдечен ритъм и кръвно налягане, заедно с повишени нива на кортизол, като всички те увеличават риска от ССЗ. Както депресията, така и тревожността водят до нездравословни поведения като тютюнопушене и заседнал начин на живот. За разлика от това, упражненията имат противовъзпалителен ефект, който е кардиопротективен“, каза Мерил.

Упражненията могат да предложат повече ползи от лекарствата за депресия

Много лекарства за депресия действат чрез увеличаване на невротрансмитерите в мозъка, които могат да повлияят на поведението и настроението. Инхибиторите на обратното захващане на серотонина (SSRIs) като Lexapro или Prozac обикновено се предписват за депресия, докато инхибиторите на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) като Cymbalta или Pristiq могат да се използват за лечение на други тревожни разстройства.

Но упражненията могат да противодействат на депресията и свързаната със стреса мозъчна активност по различни начини, като естествено повлияват мозъчната химия: регулират хормоните на апетита, намаляват възпалението, намаляват стреса и увеличават метаболизма.

Чен каза, че ефектите от упражненията могат да се видят химически в мозъка, но физическите ефекти върху тялото са важни за намаляване на развитието на сърдечно-съдови заболявания.

„Вярваме, че упражненията променят химията на мозъка, за да насърчат растежа на протеини на растежни фактори, които образуват нови връзки в мозъка, особено в хипокампуса, което подобрява настроението на хората. Разбира се, упражненията осигуряват значителни други ползи за основната физиология на тялото, които могат да намалят шансовете на човек да развие сърдечно заболяване“, казва д-р Ченг-Хан Чен.

„Възможно е намаляването на свързаната със стреса мозъчна активност при хора с по-високи нива на физическа активност да се дължи на ендорфините, произвеждани от по-интензивни упражнения“, обясни Чен.

Д-р Мерил добави, че „се оказва, че упражненията са полезни за сърцето, поне отчасти, заради ефекта им върху мозъка“.

„За разлика от серотонинергичните антидепресанти, физическата активност повишава активността в префронталния кортекс, което подобрява настроението. По-голямата активност в префронталния кортекс, от своя страна, намалява свързаната със стреса хиперактивация на автономната нервна система. Упражненията също така увеличават мозъчно-производния невротрофичен фактор, който подобрява настроението чрез промени в мозъчната пластичност“, каза Мерил.