Неподвижността в детството може да доведе до ранно увреждане на черния дроб в зряла възраст

Децата, които прекарват повече от шест часа на ден седнали, имат значително повишен риск от развитие на тежко мастно чернодробно заболяване и цироза на черния дроб до ранна зряла възраст, според ново проучване. Констатациите ще бъдат представени на годишната среща на Ендокринното дружество, ENDO 2024, в Бостън, Масачузетс, и публикувани в npj Gut and Liver на Nature.

„Открихме, че връзката между заседналия начин на живот и увреждането на черния дроб вероятно е причинно-следствена“, каза водещият изследовател професор Андрю Агбадже, доктор по медицина, магистър по обществено здраве, доктор по философия, от Университета на Източна Финландия в Куопио, Финландия.

„Обществеността трябва да е наясно със здравните рискове от заседналия начин на живот при деца, юноши и млади хора“, добави Агбадже, който също работи в Университета на Ексетър в Англия. „Напредналата мастна чернодробна болест и цироза, които представляват тежко образуване на белези и втвърдяване на черния дроб, могат да увеличат риска от бъдещ рак на черния дроб или необходимостта от трансплантация.“

Мастният черен дроб е вредно натрупване на мазнини в черния дроб. Когато това състояние не е свързано с консумация на алкохол, но е свързано с един от компонентите на метаболитния синдром, то се нарича метаболитно свързано стеатотично чернодробно заболяване (MASLD).

За това проучване Агбадже анализира данни от голямо британско кохортно проучване на ражданията, наречено „Avon Longitudinal Study of Parents and Children“ (ALSPAC) или „Децата на 90-те“. Проучването включва 2684 деца, чиито движения са измервани многократно с акселерометър, носен на кръста им, от 11 до 24 години. На 17 и 24 години участниците са претърпели ултразвуково изследване на черния дроб, за да се оцени мастното чернодробно заболяване и наличието на чернодробни белези. Те също така са имали кръвни изследвания за измерване на нивата на чернодробните ензими.

Средно децата в проучването прекарвали по 6 часа на ден седнали или неактивни, но това време се увеличило до 9 часа на ден до ранна зряла възраст. Като деца те са извършвали по 6 часа на ден лека физическа активност, което е компенсирало вредните ефекти от 6-часовото седене.

За всеки половин час заседнал начин на живот над 6 часа на ден, рискът от развитие на стеатно чернодробно заболяване при децата се е увеличил с 15% до 25-годишна възраст. Увеличеното време в заседнал начин на живот е свързано с 3-часово намаление на времето, прекарано във физическа активност с лека интензивност до ранна зряла възраст. Въпреки това, всеки допълнителен половин час физическа активност с лека интензивност над 3 часа на ден е намалил вероятността от тежко стеатно чернодробно заболяване с 33%.

„Вярваме, че тази промяна в заседналото време в сравнение с физическата активност с лека интензивност подготвя почвата за появата и прогресията на заболяването“, каза Агбадже.

Разпространението на MASLD е било 1 на 40 участници (2,5%) на 17-годишна възраст и 1 на 5 участници (20%) на 24-годишна възраст. Агбадже нарече откритието изненадващо, защото рискът от MASLD се е увеличил осем пъти само за седем години, а 20% разпространение на заболяването обикновено не се наблюдава до средата на 40-те години.

Половината от 24-годишните с MASLD са имали тежко заболяване или значителни количества излишни мазнини в черния дроб. Един на всеки 40 млади хора вече е имал признаци на чернодробни белези, като трима от 1000 млади хора отговарят на диагностичните критерии за цироза.

Той обаче установи, че извършването на лека физическа активност в продължение на поне 3 часа на ден обръща преждевременното увреждане на черния дроб. Всяка допълнителна минута умерена до интензивна физическа активност на ден е свързана с малко намаление на вероятността от тежка MASLD на 24-годишна възраст, но не е оказала влияние върху вероятността от развитие на цироза.

„Най-ефективното средство за справяне с опустошителните последици от заседналия начин на живот в детството не е толкова рекламираната умерена до интензивна физическа активност от 60 минути на ден“, каза Агбадже. „По-скоро това е лека физическа активност от три до четири часа на ден.“

Примери за физическа активност с лека интензивност включват игра навън, игра на детска площадка, разходка с куче, изпълнение на поръчки за родител или ходене и каране на колело.