Медицински експерт на статията
Нови публикации
Контракции, раждане и пуерпериум
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В края на третото тримесечие на бременността тялото ви ще сигнализира, че е време да родим дете. Процесът на раждане на детето се нарича трудово и раждане. Всички боеве и раждания имат определени етапи, но всички те имат свой собствен път.
За да се роди дете, трябва да положите много усилия, така че контракциите също се наричат опити. Раждането на дете може да причини страх и безпокойство, но също така често е непредсказуемо. Ето защо, подробно, изучавайте всичко, за да сте готови за всичко, когато дойде времето да раждате.
[1]
Къде и как да имаш бебе?
По време на предишни посещения при лекаря обсъдете всички варианти на раждане и решете как и къде ще раждате детето. Определете какво искате сами и напишете подробен "план" за доставка. Разбира се, това не е точно план, но най-вероятно точно представяне на това, което ще се случи. Всеки род тече по различни начини и е невъзможно да се предскажат всички моменти, така че не забравяйте, че това може да се случи съвсем различно от това, което сте планирали. Не забравяйте за възможните усложнения и позволете на себе си да правите корекции по всяко време. Бъдете подготвени за това, че раждането няма да излезе по начина, по който е планирано преди това.
"Планът за раждане" не е договор за лекаря, който следва да бъде следван в случай на непредвидени ситуации, тъй като самият лекар взема решение за безопасността на майката и детето. Можете да кажете думата си, но решаващият глас ще бъде за лекаря.
Когато правите "план" за раждане, помислете къде искате да имате бебе, кой ще вземе бебето и кой ще бъде до вас - приятел, член на семейството или женска сестра. Ако преди да не посещавате училище за бъдещи майки, е време да се запишете за 6-7 месеца от бременността. След това решете дали се нуждаете от лекарства за болки, наблюдение на плода или специални медицински процедури. Не забравяйте и къде ще бъде детето след раждането.
Периоди на раждане
Първият период започва с първия редовен период и продължава до пълното отваряне на гърлото на матката. Вторият период започва с пълното разкриване на шийката на матката и завършва с раждането на дете. През третия период се ражда плацентата.
В началото на контракциите, мускулите на матката започват да се свиват и да се отпуснат, в резултат на което се отваря шийката на матката и детето може да се движи по родовия канал. Първите контракции обикновено са неправилни, последните са по-малко от минута и се появяват с честота от 5-20 минути.
Те могат да продължат дълго време, до 2-3 дни, така че жените се съветват да ходят, да гледат телевизия, да вземат топъл душ, което значително улеснява дискомфорта. В началото на втория период на свиване, матката става по-интензивна и редовна, с битки, продължаващи повече от минута и се появяват на всеки 2-3 минути. В момента е време да отидете в болницата. Интензивността на болката при пристъпи варира от умерена до силна, така че е важно една жена с близък приятел, която да може да подкрепи в труден момент. Освен това по време на раждането специалистите обикновено препоръчват често да се променят позициите и да се правят дихателни упражнения. Много жени са помолени да им дадат анестезия по това време.
Когато цервикалният канал напълно се отвори, тялото се реконструира в "бутащи" движения. По време на втория стадий на раждане се ражда дете. Това се случва по различни начини - от няколко минути до няколко часа. Смята се, че вторият период на труд е по-малък, ако жената вече има деца. По време на третия период на труда матката продължава да се свива, докато плацентата се освободи.
Как да се подготвим за раждане и раждане?
- Физическите упражнения по време на бременност подготвят тялото за инвалидизиращ труд. Опитайте се да правите упражнения за укрепване на мускулите на тазовия под, което допринася за бързото протичане на втория стадий на раждане.
- На шестия и седмия месец от бременността се регистрирайте с партньор за специални курсове за бременни жени. Експертите ще се научат как най-добре да се справят със стреса преди и по време на раждането, а също така да кажат какво да очакваме в този период. Ще се научите да се отпуснете и вашият партньор ще знае как да ви помогне в този труден момент.
- Малко преди раждането обсъдете с лекаря важни точки от самото раждане, защото вие сами трябва да решите къде и как ще раждате детето.
- Определете мястото на раждане. Повечето жени си сътрудничат с лекари и раждат деца в лечебни заведения. Тук винаги ще получите квалифицирана помощ в случай на непредвидени обстоятелства.
- Помислете за кого бихте искали да виждате по време на раждането и раждането. Това могат да бъдат приятели, членове на семейството, съпруг или някой друг.
- Какви релаксиращи техники ще използвате по време на битките: практикуване на дихателни упражнения, потапяне във вода, промяна на позицията или желание да видите любим човек.
- Вашите предпочитания относно лекарствата. Помислете дали имате нужда от лекарства против болка и предварително знаете за алтернативни лекарства.
- Грижи за детето след раждането: едно дете може да бъде в стаята с вас. Консултирайте се със специалист за кърменето и как да приложите бебето на гърдите си.
Направете един вид план за раждане и напишете всичките си предпочитания. По този начин ще имате ясна представа за това, което се случва. Но не забравяйте, че е невъзможно да се предвиди всичко, особено ако става дума за битки и самото раждане. Понякога спешен лекар трябва да вземе важно решение в рамките на няколко минути.
Трябва ли да се използва епидурална анестезия по време на раждането?
Някои лекарства за болка се предписват само от лекаря в спешен случай, когато се изисква хирургическа интервенция. Но все пак, една жена трябва да знае за такива средства.
- Локална анестезия е инжектирането на аналгетик, който причинява изтръпване в областта на кожата. Това се прави преди епидурална анестезия или епизиотомия (дисекция на перинеума за улесняване на раждането).
- Спинална анестезия - упойка се инжектира в гръбначно-мозъчната течност, докато има пълен изтръпване изходната равнина на таза (използван за цезарово сечение или чрез вакуум екстракция на плода или форцепс за извличане на плода). А родител не може да избута.
- Общата анестезия е интравенозна или инхалационна упойка, при която жената при раждане е в безсъзнание. Той има повече негативни ефекти, но се счита за по-ефективен от епидуралната или спиналната анестезия. Общата анестезия се използва в екстремни случаи, ако е необходима незабавна екстракция на фетуса, когато например епидуралната анестезия не е приложена навреме.
Позицията на жена по време на раждане
Родителите могат да заемат различна позиция, например, да седят, да се кълнат, да се навеждат, да лежат в специално кресло за раждане или легло.
Медицински процедури, които се извършват по време на раждане
- Следенето на сърдечния ритъм на плода е рутинна процедура, но при необходимост се извършват и други.
- Стимулирането на раждането дава възможност за отваряне на фетален пикочен мехур, използването на лекарства за омекотяване на шийката на матката и стимулиране на маточните контракции. Раждаемостта не винаги стимулира, но когато женските тигани продължават повече от две седмици или в случай на спешно излекуване на фетуса.
- Използването на антибиотици.
- Електронно проследяване на сърдечния ритъм на плода (непрекъснато или епизодично).
- Епизиотомия (дисекция на перинеума с цел улесняване на раждането). Често се прави, когато има нужда от спешна екстракция на фетална глава в случай на синдром на дистрес. (За да предотвратите пориви, да направите масаж на чатала или да контролирате как майчинството изчезва).
- Форцепс или вакуум екстракция плода, осъществявани при жена не може да има, например, при прекратяване на труда или синдром фетален дистрес, показва при аварийно екстракция на плода.
- Необходимостта от цезарово сечение по време на раждането се дължи на състоянието на майчиното и детското здраве.
- Ако вече сте имали секцио цезарово сечение, имате избор да решите да опитате вагинална доставка или планирате втора секцио цезарово сечение.
Грижа за новороденото
Преди раждането на дете, трябва да мислите внимателно и да планирате напред.
- Намиране на дете с вас през първия час от живота му. Искате ли бебето да бъде с вас след раждането? Някои домове за майчинство имат специални блокове за майките и децата, когато новороденото е с майка си. Подобна политика също така предвижда, че понякога майката може да се нуждае от време за почивка.
- Предотвратяване на проблемите с кърменето. Помислете за кого можете да помолите за помощ, ако е необходимо. Запознайте се със специалист по кърмене. Понякога родилните болници предлагат такива услуги. Говорете с медицинския персонал относно факта, че детето ви получава формула за изкуствено хранене само в случай на спешност.
- Отлагайте някои медицински процедури: инжектиране на витамин К, пробиване на петата на бебето за анализ на кръвта и използване на очни капки - превръщането му в нов етап от живота по-малко болезнено.
- Кажете на близките си, когато искате да ги видите след раждането.
- Искате ли да съхранявате кръвта на пъпната връв на бебето (стволовите клетки) след раждането за възможно лечение в бъдеще? (За това трябва да планирате всичко в ранна бременност).
- Регистрирайте се и отидете в училище за млади майки, отидете на екскурзия до болницата за майчинство и вижте къде жените прекарват различни периоди на раждане. Това ще ви помогне да се чувствате по-уверени, когато дойде време да раждате.
Как да се намали стреса по време на труд и труд?
Има много начини за намаляване на стреса по време на раждането и раждането.
Дългосрочната подкрепа от момента на първите контракции до периода след раждането има положително въздействие върху половата жена. Жените, с които са близки или се грижат за грижите за жени при раждане, рядко прибягват до болкоуспокояващи и описват този процес по-малко отрицателно. Въпреки че не е доказано, че подкрепата допринася за намаляване на болката, въпреки това, майката е по-склонна към самоконтрол и увереност, когато близък човек е наблизо.
- Ходене по време на раждането, независимо от продължителното или периодичното проследяване на плода. Повечето жени предпочитат свободата на движение, но с рискови фактори се препоръчва непрекъснато наблюдение.
- Естествен (без медикаменти) контрол на болката и "естествено" възпроизводство: постоянна подкрепа, дихателни упражнения, разсейване, масаж и т.н.
- Първият период на раждане във водата помага за облекчаване на напрежението и понякога насърчава нормалното протичане на бавните, тежки раждания. Раждаемостта във водата все още не е напълно разбрана от гледна точка на безопасността на майката и детето.
- Хранене на храна и течности по време на раждането. В някои родилни домове жените имат право да пият вода, а в други - само да смучат трохи от леда. Приемането на твърди храни често не се препоръчва, тъй като по време на раждането стомаха го усвоява много бавно. Необходим е празен стомах в случай на необходимост от обща анестезия.
- Слушане на музика.
- Акупунктурата и хипнозата се считат за по-малко опасни и доста ефективни средства за премахване на болезнени усещания. Аналгетични лекарства
- Опиатните лекарства се използват за облекчаване на напрежението и отчасти на болка. Те се използват преди раждането, защото засягат дишането на новороденото. Опиоидните средства в сравнение с общата анестезия са по-малко вероятно да причинят прекратяване на раждането, което изисква извличане на плода чрез помощни средства.
- Епидуралната анестезия е продължително инжектиране на лекарствен препарат в епидуралната зона близо до гръбначния мозък, което води до пълна или частична скованост на долната част на тялото. Лесно епидурална анестезия позволява да се чувствате тялото си и може да подтикне родилка, която намалява риска от странични ефекти на обща анестезия, а именно прекратяване на труда и необходимостта от извличането на плода помощи (от вакуум или форцепс ekstaktsii).
- Паудална и парасарвална анестезия се използва за анестезиране на контракциите и се счита за най-сигурната форма на анестезия в областта на раждаемия канал. Това не уврежда детето. Парацетвичната анестезия обикновено се заменя с епидурална, която се счита за по-ефективна.
Раждане: кога да се обадите на лекар?
Вие или хората около вас трябва незабавно да се обадите на линейка, ако:
- загуба на съзнание;
- тежко вагинално кървене;
- остра болка в коремната кухина или тазовите органи;
- поток на амниотичната течност (с избухване на пикочния мехур) и сте сигурни, че пъпната връв изпада. Това се случва рядко, но ако е така, веднага коленичете надолу, спуснете главата и багажника под задните части, за да намалите натиска върху пъпната връв и не променяйте позицията преди да дойде помощта.
Отидете в родилното отделение, когато:
- всяко вагинално кървене;
- симптоми на късна токсикоза на бременни жени:
- остра главоболие, което не изчезва след приемане на ацетаминофен (тиленол);
- зрително увреждане (неяснота или замъглено виждане);
- остър подуване на лицето, ръцете или краката;
- болка в коремната кухина;
- температура над 38 градуса по Целзий;
- редовни контракции на матката за един час - 4 или повече битки в продължение на 20 минути или 8 на час, дори ако вече сте починали и пиете вода;
- внезапно отделяне на течност (амниотичната течност често се бърка с неволното отделяне на урина);
- продължителна болка в гърба или натиск в областта на таза;
- липса на фетално движение или по-малко шокове.
На 20-37 седмици от бременността веднага отидете в болницата, ако:
- подозирате, че детето е спряло да се движи или да се движи много по-малко от преди;
- наблюдавайте всяко вагинално кървене;
- усещане за болезненост на матката, слабост и треска (без причина) (възможни признаци на инфекция);
- вагинално отделяне на течност (голямо количество - повече от 240 ml).
Следните симптоми може да показват преждевременно раждане:
- редовни маточни контракции за един час - 4 или повече битки в продължение на 20 минути или 8 на час, дори ако вече сте в състояние на покой и питейна вода;
- болка в гърба или тазови органи с необяснима природа;
- свиване на червата (със или без диария).
След 37 седмици бременност веднага отидете в отделението по майчинство, ако:
- подозира, че детето е спряло да се движи или да се движи по-малко от обичайното;
- наблюдавайте всяко вагинално кървене;
- опитайте редовни пристъпи (4 или повече за 20 минути или 8 за един час);
- наблюдавайте внезапното влагалище.
По всяко време на бременността, свържете се с Вашия лекар, ако имате обилно или умерено вагинално изпускане, придружено от потрепване, изгаряне или известна миризма.
След раждането
След раждането, обадете се на линейка, когато:
- внезапна остра болка в коремната кухина;
- загуба на съзнание.
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако:
- наблюдавайте обилно вагинално отделяне с кръвни съсиреци, като променяте уплътнението на всеки 2 часа;
- вагиналното изхвърляне става изобилно и все още яркочервено 4 дни след раждането или кръвни съсиреци с по-големи размери за топката за голф;
- главата се върти и изглежда, че губите съзнание;
- се наблюдава повръщане и не можете да пиете течност;
- температурата се повишава;
- има болка в коремната кухина на нова природа;
- вагинален разпад, придружен от мускулна тъкан (не само кръвни съсиреци);
- остър главоболие, зрително увреждане, подуване на лицето, ръцете и краката.
Следете внимателно здравето си и се свържете с Вашия лекар, ако:
- Не се подобрявате в рамките на 2-3 дни;
- вагиналното отделяне има неприятна миризма;
- има симптоми на следродилна депресия (чувство на отчаяние за няколко дни, неспокойни или опасни мисли или халюцинации);
- млечните жлези стават болезнени и температурата се повишава - симптомите на замайване на млечните жлези и мастит.
[4],
Контракции
Процесът на раждане включва контракции и раждане. Никой не може да каже със сигурност, когато започнат битките. Понякога бременната жена може да има симптоми, че тялото е готово за раждането на детето, но въпреки това детето може да се роди няколко седмици по-късно. Също така, често при отсъствие на труд, трудът може да започне. Много е трудно да се предскаже първото раждане.
Знаци на труда
Предавател на подхода за доставка
- детето се премества в долната част на таза;
- изтъняване и отваряне на шийката на матката;
- маточните контракции стават по-чести и интензивни, може би по-болезнени; неволеви изпражнения и постоянна болка в гърба;
- разкъсване на феталния пикочен мехур: в повечето случаи това се случва още по време на раждането, така че трябва веднага да отидете в болницата при най-малкото съмнение.
Предавател на труда (латентна фаза на труд)
Първите битки често са най-дългият период на труд, който понякога трае до 2-3 дни. Рязане на матката:
- лека или умерена (жена може да говори по време на раждането) и продължава от 30 до 45 секунди;
- нередовни (с честота от 5-20 минути), а понякога те могат да спрат напълно;
- предизвикват отваряне на шийката на маточната шийка до 3 см (жените, които раждат за първи път, могат да изпитат дълга латентна фаза без отваряне на шийката на матката).
Тази фаза на труда е дълга и болезнена, така че жените се съветват да ходят, да гледат телевизия, да слушат музика или да вземат топъл душ.
Прогресивна фаза на контракциите
Когато отидете в болницата за латентна фаза на раждане, което провокира отварянето на шийката на матката:
- Ще бъдете променени в специална болнична риза;
- Ще се измерва чрез налягане, пулс и температура;
- Погледнете историята на предишната си бременност;
- Ще бъдете разпитани подробно за честотата и интензивността на труда, а също така ще разгледате колко шийка на матката се е отворила;
- Проследява сърдечната дейност на плода по време на битки (сърдечният ритъм показва състоянието на детето);
- В зависимост от вашето състояние, можете да поставите капкомер с лекарства.
В домовете за майчинство има отделения за всички периоди на труд. Ако няма усложнения, една жена може да остане в едно отделение през цялото време. При спешни случаи жената се премества в специално оборудвани отделения, където ще й бъде дадена спешна помощ.
След като сте били отведени в родилния дом и сте направили първоначален преглед, вие:
- те ще кажат повече за ходене, тъй като движението улеснява лекото спазмиране;
- често ще следи сърдечния ритъм на плода;
- ще ви позволи да получавате посетители, но с прогреса на битките може да искате да видите само партньора си.
Активна фаза на контракциите, първият етап
Когато шийката се отвори на 3-4 см, започва първият етап от активната фаза на раждането, който завършва, когато шийката на матката е напълно отворена и детето е готово да се движи по раждането. На последния етап на мача най-интензивен.
В сравнение с първите контракции маточните контракции в активната фаза се характеризират с по-голяма интензивност и честота (на всеки 2-3 минути), като трае 50-70 секунди. Ако плода на пикочния мехур все още не е избухнал (това се случва на този етап), с нарастващата интензивност на труда:
- жените се чувстват уморени и неспокойни, затрудняват се да застанат, не искат да пият или да ядат; понякога им се позволява да пият вода, но яденето е забранено, защото ако е необходимо, хирургическата интервенция ще изисква обща анестезия;
- Можете да използвате дихателни релаксиращи упражнения, акупунктура, хипноза или други техники за облекчаване на болка и тревожност;
- жените променят позицията си, което помага да се увеличи кръвообращението;
- Майките могат да поискат анестезия, например, епидурална;
- Понякога те поставят капкомер.
Преходната фаза
Краят на първия етап на активните контракции се нарича преходна фаза. Детето се придвижва надолу, като битките стават по-интензивни и често, а понякога и с много малка пауза. Във фазата на преход вече е ясно, че скоро ще се роди дете. На този етап трябва да слушате тялото си, понякога жените се дразнят от външната помощ, но въпреки това не трябва да го избутвате. Повишено дразнене, гадене, тревожност и страх.
Примитивните жени прекарват до 3 часа във фазата на прехода, докато жените, които вече са родили в миналото, нямат повече от час. Понякога преходната фаза е кратка, макар и по-интензивна.
Активна сцепление фаза, втори етап
Втората фаза на активните контракции се свързва с раждането на детето, когато се движи по раждането, поради свиване на маточните мускули. На този етап:
- Битките имат различен характер. С редовността те могат да забавят до 2 -5 минути и да продължат 60-90 секунди; когато прекратяването на труда е да се промени позицията. Ако това не помогне, лекарят може да предпише стимулиране на раждането.
- Можете да почувствате силна нужда да бутате всеки път, когато отрязвате;
- главата на бебето създава силен натиск върху ректума;
- Можете да промените позицията няколко пъти, докато определите подходящата;
- когато главата на детето преминава през родовия канал, жената чувства горяща болка, тъй като главата е най-голямата част от тялото и е много трудно да се роди. Ако детето се движи прекалено бързо, лекарят ще посъветва да не избутате, така че самият чатал да се простира. В противен случай се извършва епизиотомия (по правило се извършва само в екстремни случаи);
- екип от специалисти ще бъде нащрек за всякакви изненади. В спешни случаи медицинският екип незабавно започва да действа.
Тогава решението се взема само от лекаря. Тази фаза на опитите може да продължи от няколко минути до няколко часа, като второто раждане се случва по-бързо.
[7]
Трети етап, след раждането
След като се роди бебето, тялото ви ще продължи да се почиства. В третия етап се ражда плацентата, докато матката все още се свива. В резултат на тези контракции плацентата се отделя от стените на матката и се избутва, докато кървенето може да се появи. Лекарят или акушерката трябва внимателно да прегледа матката за наличието на плацентни остатъци, които причиняват кървене. В крайни случаи акушерката може да натисне корема, като помага на матката да изтласка плацентата. Медикаментите или поставянето на бебето на гърдата също допринасят за по-добро свиване на матката и по-малко кървене. Третият етап трае 5 минути, понякога по-дълъг. Но в повечето случаи плацентата излиза в рамките на 30 минути. Ако нейното раждане е непълно, лекарят премахва остатъците си ръчно. Контракциите спират само след раждането на плацентата.
Бременност Бременност
Детето се счита за пълно, ако е родено на 37-42 седмици от бременността (седмиците се считат от последния менструален цикъл). Ако една жена не роди 42 седмици или повече, тя се счита за задържане на бременността.
Понякога perenashivanie не се счита за такъв, тъй като седмиците често се считат за неправилни. Ако овулацията се появи по-късно в цикъла ви, тогава бременността идва по-късно. Ултразвукът може да определи датата на раждане в зависимост от размера на плода, но въпреки това тези изчисления са предполагаеми.
В повечето случаи причината за забавяне на бременността не е ясна.
Какво трябва да се тревожа, когато съм бременна?
Като правило роденото дете се ражда здраво, но малък брой случаи на овърдрафт са свързани с избледняване и смърт на бебето. Този риск се увеличава с всяка седмица и достига 10% от 1000 случая след 43 седмици. Следователно, лекарят следи състоянието на детето в продължение на 40-41 седмици.
Много лекари намаляват риска от смъртност, стимулирайки раждането до 42 седмици. В повечето случаи се прави само едно наблюдение, тъй като никой не знае кое решение ще бъде най-добро за постоянство в продължение на 2 седмици:
- когато пациентът е в опасност, ако мониторингът показва заплаха за здравето на детето, доставката трябва да бъде стимулирана;
- ако шийката на матката се изтънява и се отваря, много лекари стимулират раждането чрез пробиване на плода на пикочния мехур. Гледането до 42 седмици също се счита за препоръчително. Няма данни, показващи, че една възможност е по-добра за майката и детето от останалите.
- Ако шийката на матката не стане тънка и не се отваря, то правилното решение е да се спазват. Стимулирането на труда не дава повече предимства. Според статистиката стимулирането на раждането след 41 седмици на бременността намалява риска от неонатална смъртност и мъртво раждане.
За да се запази здравето на майката и детето, повечето специалисти са съгласни, че е по-добре да стимулира раждането до 42 седмици. Смята се, че рискът от повторно суспендиране е по-дълъг от 42 седмици в сравнение с ползите.
Какво се случва след раждането?
В този момент можете да гледате бебето си за първи път и да го държите в ръцете си. Това е един много вълнуващ момент, тъй като една жена след изпитателен тест с ужас обмисля детето си.
Ако сте планирали да кърмите, можете да започнете веднага след раждането. Не се притеснявайте, ако тя не работи веднага. Кърменето е дълъг и взаимен процес, който майката и детето научават. Уменията ще дойдат с времето, но можете да се консултирате със специалист за правилната техника на хранене.
В първите часове след раждането жените обикновено имат болезнени чувства, така че те трябва да помогнат да се направят душ. Остри и болезнени контракции на матката се наблюдават в продължение на няколко дни, тъй като матката се връща към обичайния си размер.
През първите седмици след раждането (след раждането) тялото на жената започва да се възстановява и да се адаптира към нова държава - състоянието на "не-бременност". Жените често са уморени и разочаровани, така че членовете на семейството трябва да създават оптимални условия за останалата част от младата майка.
- Опитайте се да спите, когато детето спи.
- Помолете членовете на семейството или приятелите си да подготвят храна или да работят в домакинството.
- Пийте много течности, ако кърмите.
По време на раждането, жената е много емоционален, но в дългосрочна депресия, тъмни мисли (самонараняване или Вашето дете) трябва да се консултирате със специалист, тъй като следродилна депресия трябва да се лекува.
На 2-6 седмица след раждането лекарят трябва да направи преглед. В момента трябва да обсъдим всички вълнуващи въпроси, включително контрацептивите. Ако нямате намерение да имате друго дете, трябва да приемате контрацептиви дори и докато кърмите. Лекарят ще предпише лекарства, които са подходящи за Вас.
Когато едно дете вече е родено
Жените след раждането често приемат противоречиви чувства - емоция, изненада и умора. Когато най-накрая детето е в ръцете му и можете да говорите с него и внимателно да го помислите, вие се чувствате спокойни и много облекчени в душата си. През първия час след раждането можете да донесете бебе за първото приложение на гърдата и хранене, освен ако, разбира се, планирате да кърмите бебето си.
Кърмене
Кърменето е от полза както за майката, така и за бебето. Но не се разстрои, ако за пръв път вие и детето ще бъде трудно. Уменията на кърменето идват с времето, а малките неуспехи могат лесно да бъдат отстранени у дома, просто чрез консултация със специалист. Почти всеки дом за майчинство има поне един специалист по кърменето, който ще отговори на всички вълнуващи въпроси. През първите дни на хранене зърната ви могат да станат груби, да станат болезнени и да се спукат, но тези симптоми обикновено преминават с времето.
[8]
Първите часове на възстановяване
Непосредствено след раждането може да настъпи студ, но това е обичайната реакция на тялото след раждането. Просто се затопли по-горещо. Веднага след раждането, лекар или акушерка:
- Масажирайте матката за 15 минути, за да я намалите и да спрете кървенето, а по-късно ще го направите сами. Ако матката не се свива, кървенето ще продължи и в този случай, на предписаните лекарства и лекарят отново разглеждат матката за наличие на остатъци от плацентата (най-честата причина за кървене) и поривите на шийката на матката или влагалището. В тежки случаи са необходими хирургични интервенции и капкомери, за да се предотврати загубата на кръв и шок.
- Той ще проверява пикочния мехур, тъй като преливащият се пикочен мехур пресича матката и предотвратява свиването му. Понякога една жена не може да уринира поради болка и подуване, след което да сложи катетър. Но не се притеснявайте, всички функции скоро ще бъдат възстановени.
- Мярка няколко пъти налягането.
- Ще сложи шевовете на мястото на разкъсвания на шийката на матката и влагалището.
- Премахнете епидуралния катетър (ако сте направили епидурална анестезия). Но ако планирате да направите лигация на фалопиевите тръби, катетърът ще бъде оставен да анестезира тази процедура.
Период на възстановяване след раждането
Физически промени
В периода след раждането тялото на жената претърпява много промени, някои от които траят дълго време, но всяка жена ги изпитва по свой начин.
- Матката започва да се връща в нормалния си размер от момента на раждането на плацентата, докато намаляването на общото намаление възниква за период от 2 месеца. След 24 часа матката има размер 20 седмици на бременността, една седмица по-късно - половината от нея по време на контракциите. След 6 седмици матката има размер, както преди бременността.
- Постнаталните боеве могат да се наблюдават в продължение на два дни и болката им се увеличава с всяка следваща бременност. Те обикновено преминават на третия ден.
- Жените също изпитват болки в мускулите (ръцете, шията и челюстта), което е в резултат на упорита работа на жените по време на раждане (те преминават в рамките на няколко дни), както и синкави петна по лицето и зачервяване на очите, в резултат на силни опити.
- Няколко дни след раждането една жена може да изпитва затруднения при унищожаването на пикочния мехур и червата. Трябва да пиете много течности и да вземете лаксативи, ако е необходимо.
- Следродилният кръвоизлив (лохия) може да се наблюдава от 2 до 4 седмици, като се появява и преминава в продължение на 2 месеца.
- Възстановяването след епизиотомия се извършва в продължение на 2 седмици. Болката, подуването и изтръпването на областта около влагалището са често явление след вагинално доставяне.
- На третия или четвъртия ден, гърдите могат да възникнат в резултат на притока на мляко, докато гръдните жлези са подути и болезнени. Вземете топъл душ и сложете топъл компрес.
- Възстановяването на тазовите кости, например, със слизеста симфолиза или фрактура на кокцикса, отнема няколко месеца. Лечението включва прилагане на лед, приемане на нестероидни противовъзпалителни средства и понякога физиотерапия.
Ако сте загрижени за симптомите в следродилния период, консултирайте се с лекар.
Как да се преодолеят проблемите на следродилния период?
След завръщането у дома от болницата може да бъде доста трудно да се справи с новите отговорности поради липса на енергия и време. Опитайте се да се успокоите. Пауза и мислете какво трябва да се направи. Специалистите препоръчват да се вземат помощта на хората около вас, за да се хранят добре и да пиете много течности и почивка, когато е възможно, да се ограничи семейни посещения, за да отделите време, за себе си и приятелите си с едни и същи майки като теб, за да общуват и разходки заедно.
Депресия след раждането
Ако сте в депресивно настроение дълго време след раждането и подозирате, че е започнала депресията след раждането, потърсете помощ от специалист.
Дори при отсъствие на проблеми след раждането, трябва да посетите лекар за планиран преглед на 2 и 6 седмици след раждането. Време е да помислите за контрацептивните методи и да обсъдите това с Вашия лекар.
Сексуалността, плодовитостта и контрацепцията
Не трябва да имате сексуален контакт и да използвате тампони, преди да спрете кървенето. Ако кървенето е спряло, но въпреки това изпитвате болезнени усещания по време на интимност, спрете известно време с него. Тялото се нуждае от поне 4-6 седмици, за да се възстанови от раждането. Обикновено жените след раждането показват малък интерес към секса. По време на възстановяването и увеличените нужди на бебето вие и вашият партньор трябва да сте много толерантни един към друг. Обсъдете всичко с партньора, включително промените в интимните отношения.
Менструалният цикъл и плодовитостта се подновяват сами. Не забравяйте, че овулацията се случва месец преди първия цикъл, т.е. 2-3 седмици след раждането. Ето защо, ако нямате намерение да имате друго дете, използвайте контрацептиви, дори ако кърмите.
- Ако не кърмите, цикълът ще се възстанови до месец или две след раждането.
- При пълно кърмене няма цикъл в продължение на няколко месеца. Като правило жените кърмят в продължение на 8 месеца, но това не е надежден контрацептив.
- Повечето методи за контрацепция са напълно безопасни и ефективни за кърмещите майки. Говорете с Вашия лекар за това кой метод е подходящ за Вас.