Медицински експерт на статията
Нови публикации
Антибиотици през първите седмици на бременността
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Всички сме чували милион ужасяващи истории за вредата от антибиотиците по време на бременност. Имат ли те някаква основа? Наистина ли антибиотиците са толкова опасни за развитието на нероденото дете през първите седмици от бременността? Всъщност отговорите на тези въпроси са „да“ и „не“. Естествено, всякаква употреба на лекарства по време на бременност не е желателна, тъй като не е известно как ще се отрази на развитието на детето, но от друга страна, има случаи, когато заболяването може да навреди много повече от приема на определени лекарства. Например, при пиелонефрит или тежка форма на тонзилит не може без антибиотици. По-долу ще се опитаме да ви разкажем за лекарствата, които могат да се използват по време на бременност, и за тези, които са противопоказани. Антибиотиците са лекарства, които действат върху различни микроорганизми.
Първо, струва си да поговорим за случаите, в които употребата на антибиотици няма да помогне:
- вирусни заболявания (ГРИП, ARI, ARVI);
- кашлица с вирусен или алергичен произход;
- възпалителни процеси (болки в ставите и мускулите);
- нарушения на храносмилателната система (диария, повръщане);
- кандидоза;
- повишена температура.
Не можете да се откажете от употребата на антибиотици в следните случаи:
- урогенитални инфекции (хламидия, трихомониаза);
- инфекции на пикочно-половата система (цистит, пиелонефрит);
- респираторни инфекции (тежки форми на тонзилит, бронхит, пневмония);
- гнойни рани и изгаряния.
Само лекуващият лекар може да предпише антибиотик. Обикновено дозировката не се различава от обичайната. Неразрешеното намаляване на препоръчителната доза може да доведе до непълно лечение на заболяването. Идеалното предписване на антибиотик през първите седмици от бременността е изборът му след интерпретация на антибиограмата (според чувствителността на специфичен патоген).
Антибиотиците, разрешени през първите седмици на бременността, включват:
- пеницилинова серия (ампицилин, амоксицилин, амокиклав и други);
- цефалоспоринова серия (цефазолин, цефтриаксон, супракс и други);
- редица макролиди (еритромицин, ровамицин, вилпрафен и други).
Антибиотиците, забранени през първите седмици на бременността, включват:
- фурадонин – причинява аномалии в развитието през първия триместър;
- метронидазол - употребата му може да причини нарушения в развитието на плода през първия триместър;
- Трихопол – силно не се препоръчва за употреба през първия триместър, тъй като може да причини аномалии в развитието;
- гентамицин - използва се само когато животът на майката е застрашен, тъй като неправилната доза може да причини пълна глухота при детето;
- тетрациклинова серия – токсична за черния дроб на детето;
- ципрофлоксацин - има способността да уврежда ставите на бебето в утробата;
- хлорамфеникол – нарушава хематопоетичната система чрез промяна на костния мозък;
- диоксидин - може да доведе до мутации в плода;
- Бисептолът е много токсичен за детето и причинява забавяне на растежа и развитието;
- Фурагин – има тератогенни свойства.
Струва си да се помни, че след употреба на антибиотици през първите седмици от бременността се унищожава не само патогенната (лоша) флора, но и необходимата флора в стомашно-чревния тракт и полезната флора на вагината. Следователно, след завършване на курс на антибиотично лечение, не бива да се пренебрегват лекарства, които възстановяват нормалната микрофлора, като Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт, Хилак Форте и други.
[