COVID все още е по-смъртоносен от грипа - но разликата намалява
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Пациентите, хоспитализирани с COVID-19, са имали по-голяма вероятност да умрат, отколкото тези, хоспитализирани с грип през есента и зимата на 2023-2024 г., според анализ на данни от VA.
Сред повече от 11 000 пациенти, хоспитализирани за едно от тези заболявания миналата есен и зима, 5,7% от пациентите с COVID-19 са починали в рамките на 30 дни след хоспитализация, в сравнение с 4,24% от пациентите с грип, съобщава Зияд Ал-Али, MD, от медицинския център Сейнт Луис Вирджиния, и колеги.
След коригиране на променливите, рискът от смърт при хора, хоспитализирани с COVID-19, е с 35% по-висок (коригиран HR 1,35; 95% CI 1,10–1,66), авторите описват подробности в писмо до Списание JAMA.
Ал-Али каза, че екипът му всъщност е бил изненадан от резултатите. „По принцип приехме публичния разказ и пихме Kool-Aid като всички останали, мислейки, че COVID вече не е [по-опасен от грипа], въпреки че... Нямаше данни“, каза той. „Но присъдата вече е ясна, защото анализирахме данните за сезона на COVID 2023-2024 г. И очевидно COVID все още има по-висока смъртност от грипа.“
Освен това авторите посочиха, че констатациите от проучването трябва да се разглеждат в светлината на факта, че броят на хоспитализациите поради COVID-19 е почти двойно по-голям от този поради грипен сезон 2023-2024, според службата за мониторинг на CDC. В изследваната популация почти три пъти повече хора са били хоспитализирани поради COVID-19, отколкото поради грип.
Резултатите обаче показаха, че рискът от смърт при пациенти, хоспитализирани с COVID-19, е намалял в сравнение с предходния сезон 2022-2023 г. В своето проучване от 2023 г., използвайки същата база данни и методи, екипът на Ал-Али установи, че през есента и зимата на 2022–2023 г. COVID е бил около 60% по-смъртоносен от грипа при пациенти, хоспитализирани за тези заболявания.
„Трябва да продължим да приемаме COVID сериозно“, подчерта Ал-Али. „Знам, че всички сме уморени от тази пандемия и всички страдаме от пандемична умора, но COVID все още е по-голяма заплаха за здравето от грипа.“
Успокояващо е, че няма значителна разлика в риска от смърт сред пациенти, хоспитализирани с COVID-19 преди и по време на появата на варианта JN.1 на вируса SARS-CoV-2 (коригиран HR 1,07; 95 %CI 0,89 –1.28), което показва, че JN.1 вероятно не е по-тежък от други скорошни варианти, предполагат те. Вариантът JN.1 стана преобладаващ в края на декември 2023 г.
Проучването анализира данни от електронни здравни досиета на VA за всичките 50 щата. Изследователите идентифицираха хора, хоспитализирани с диагноза COVID-19 или грип от 1 октомври 2023 г. До 27 март 2024 г. И които са дали положителен тест 2 дни преди или в рамките на 10 дни след хоспитализацията. Пациентите с някое от тези състояния, които са били хоспитализирани по друга причина, са изключени. Кохортата на проучването включва 8625 участници, хоспитализирани поради COVID-19, и 2647 участници, хоспитализирани поради сезонен грип.
След претегляне на резултата за склонност средната възраст на двете кохорти е около 74 години и 95% са мъже. Около 19% са афроамериканци и 65% са бели. Около 47% са били заразени преди появата на варианта JN.1. Освен това от пациентите, хоспитализирани с COVID-19, около 65% са получили три или повече ваксинации срещу COVID-19, но приблизително 15% не са получили никакви ваксинации. Приблизително 44% от изследваната популация е била ваксинирана срещу грип.
Само около 5,3% от хората с COVID-19 са получили амбулаторно антивирусно лечение като нирмарелвир-ритонавир (Paxlovid), молнупиравир (Lagevrio) или ремдесивир (Veklury). Обратно, 8% от пациентите, хоспитализирани с грип, са получавали амбулаторно озелтамивир (Тамифлу).
Авторите отбелязват, че изследваната популация от VA е била по-възрастна и предимно мъже, така че резултатите може да не могат да бъдат обобщени за други популации. Освен това причините за смъртта не са проучени.