Антипсихотичните лекарства повишават рисковете за здравето при пациенти с деменция
Последно прегледани: 14.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В скорошно проучване, публикувано в British Medical Journal, изследователите оценяват страничните ефекти, свързани с употребата на антипсихотични лекарства при хора с деменция.
Индивидите, диагностицирани с деменция, изпитват функционално увреждане и прогресивен когнитивен спад. Някои често срещани психологически и поведенчески симптоми на деменция включват тревожност, депресия, апатия, агресия, делириум, раздразнителност и психоза.
За да се управляват психологическите и поведенчески симптоми на деменция, пациентите често се лекуват с антипсихотични лекарства. Националният институт за здраве и клинични постижения на Обединеното кралство понастоящем препоръчва употребата на антипсихотици само когато нефармакологичните интервенции са неефективни за облекчаване на поведенческите и психологическите симптоми на деменция. Въпреки това се наблюдава увеличение на употребата на антипсихотици по време на неотдавнашната пандемия от коронавирус (COVID-19), което се приписва на мерките за блокиране и липсата на нелекарствени лечения.
В Обединеното кралство рисперидон и халоперидол са единствените антипсихотици, одобрени за лечение на поведенчески или психологически симптоми на деменция. През 2003 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) подчерта рискове като инсулт, преходна исхемична атака и смъртност, свързани с употребата на рисперидон при по-възрастни хора с деменция.
Въз основа на многобройни изследователски доклади са формулирани регулаторни препоръки в Обединеното кралство, САЩ и Европа за намаляване на неподходящото предписване на антипсихотични лекарства за лечение на поведенчески и психологически симптоми на деменция. Към днешна дата малко проучвания са предоставили данни за връзката между употребата на антипсихотични лекарства при по-възрастни хора с деменция и рисковете от множество заболявания, като миокарден инфаркт, венозен тромбоемболизъм, камерна аритмия и остра бъбречна недостатъчност.
Настоящото проучване изследва риска от неблагоприятни резултати, свързани с антипсихотиците в голяма група възрастни с деменция. Някои от неблагоприятните резултати, разгледани в това проучване, включват венозен тромбоемболизъм, инсулт, сърдечна недостатъчност, камерна аритмия, фрактура, инфаркт на миокарда, пневмония и остра бъбречна недостатъчност.
Над 98% от населението на Обединеното кралство е регистрирано в първичната медицинска помощ на Националната здравна служба (NHS). Всички съответни данни бяха събрани от електронни медицински досиета, съхранявани в базата данни за изследване на клиничната практика (CPRD), която е свързана с над 2000 общи практики. CPRD включва базите данни Aurum и GOLD, които могат да се считат за широко представителни за населението на Обединеното кралство.