Нови публикации
Тромбектомията подобрява резултатите при остър инсулт и големи инфаркти
Последно прегледани: 02.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При пациенти с остър инсулт и голям инфаркт, тромбектомията, комбинирана с медикаментозно лечение, води до по-добри функционални резултати и намалена смъртност, според проучване, публикувано в New England Journal of Medicine.
Д-р Винсент Костала от болница „Ги дьо Шолиак“ в Монпелие, Франция, и колегите му са назначили пациенти с оклузия на проксималния преден мозъчен кръвообращение и голям инфаркт, открит чрез магнитно-резонансна томография или компютърна томография в рамките на 6,5 часа от началото на симптомите, за да се подложат на ендоваскуларна тромбектомия и медицински грижи (група с тромбектомия; 166 пациенти) или само медицински грижи (контролна група; 167 пациенти).
Поради сходни резултати от проучването в полза на тромбектомията, проучването беше прекратено преждевременно. Изследователите установиха, че около 35% от пациентите са получили тромболитична терапия. Медианният резултат по модифицираната скала на Ранкин на 90 дни беше 4 в групата с тромбектомия и 6 в контролната група (общо съотношение на шансовете, 1,63; 95% доверителен интервал, 1,29-2,06).
На 90 дни общата смъртност е била 36,1% в групата с тромбектомия и 55,5% в контролната група (коригиран относителен риск, 0,65; 95% доверителен интервал, 0,50-0,84); процентът на пациентите със симптоматичен вътречерепен кръвоизлив е бил съответно 9,6% и 5,7% (коригиран относителен риск, 1,73; 95% доверителен интервал, 0,78-4,68).
„Използването на тромбектомия в комбинация с медицински грижи в рамките на седем часа от началото на симптомите доведе до по-нисък резултат по модифицираната скала на Ранкин на 90 дни след рандомизацията, отколкото само медицинските грижи“, пишат авторите.
Проучването е подкрепено от Университетската болница в Монпелие чрез неограничена субсидия от консорциум от медицински компании (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention и Cerenovus).