Семаглутидни лекарства като Ozempic помагат при загуба на тегло и здраве на сърцето

Семаглутид, глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) рецепторен агонист, открит в лекарства като Ozempic, Rybelsus и Wegovy, има значителни ползи за хора със затлъстяване и други проблеми с контрола на теглото, според две нови проучвания.

Едно проучване, публикувано в Nature Medicine, включва 17 000 възрастни без диабет, които са класифицирани като хора с наднормено тегло или затлъстяване.

Проучването установи, че приемането на лекарства на базата на семаглутид води до средно намаляване на телесното тегло с 10% и намаляване на обиколката на талията с повече от 7 сантиметра (2,7 инча) за период от четири години.

„Стратегиите за отслабване бяха трансформирани с въвеждането на GLP-1... В сравнение с предишни подходи за отслабване“, каза д-р Люк Тулавес, медицински директор на изследователската компания Lindus Health, който не е участвал в проучването. Медицински новини днес. „Това проучване добавя данни към нашето разбиране за потенциалните роли на GLP-1 и укрепва аргумента за включването му по-рано в лечението.“

Проучването, ръководено от д-р Дона Райън от Центъра за биомедицински изследвания в Пенингтън в Ню Орлиънс, също установи, че повече от половината от участниците са понижили индекса на телесна маса (ИТМ) с поне една категория след две години прием семаглутид (в сравнение с 16% в групата на плацебо) и 12% са постигнали здравословен ИТМ (в сравнение с 1% в групата на плацебо).

„Такава продължителна загуба на тегло рядко се наблюдава при клинични изпитвания на други методи за отслабване“, каза Мишел Раутенщайн, диетолог по превантивна кардиология в EntirelyNourished.com, която не е участвала в проучването, пред Medical News Today.

Тя добави, че „обиколката на талията е измерена, защото е насочена конкретно към коремното тегло, което е силно свързано с възпаление и риск от сърдечни заболявания.“

Антони Адамрович, главен медицински директор и съосновател на програмата за отслабване Tb2.health, който не е участвал в проучването, каза, че проучването показва, че лекарствата за GLP-1 са значително по-ефективни от други популярни средства за отслабване лекарства. Други лекарства за отслабване, като фентермин или налтрексон/бупропион, се свързват със средна загуба на тегло от 3-7%.

GLP-1 лекарства като Ozempic и сърдечно здраве

Свързано проучване на изследователи от University College London установи, че GLP-1 лекарствата, използвани за лечение на диабет тип 2 и насърчаване на загуба на тегло, също имат сърдечно-съдови ползи, независимо от това колко тегло са загубили хората или какво е било първоначалното им тегло.

>

Въпреки че това проучване, което все още не е публикувано в рецензирано списание, не включва хора с диабет, „вероятно семаглутид ще доведе до подобни резултати при хора с диабет“, каза Раутенщайн. „Това е така, защото семаглутидът функционира основно, като имитира действията на естествения инкретинов хормон GLP-1, за да забави усвояването на храната, осигурявайки по-голямо усещане за ситост и контролиран метаболизъм на кръвната захар.“

Положителни резултати са наблюдавани при всички полове, раси, възрасти, региони и телесни размери в сравнение с плацебо, съобщават изследователите.

„Нашият дългосрочен анализ на семаглутид показва, че клинично значима загуба на тегло може да се поддържа до четири години в географски и расово разнообразна популация от възрастни, които са с наднормено тегло и затлъстяване, но нямат диабет“, каза Райън в прессъобщение. „Тези намаления на теглото при толкова голяма и разнообразна популация предполагат, че може да е възможно да се повлияе на общественото здраве чрез намаляване на тежестта на множество заболявания, свързани със затлъстяването. Въпреки че нашето проучване се фокусира върху сърдечно-съдови събития, много други хронични заболявания, включително няколко вида рак, остеоартрит и тревожност и депресия, биха могли да се възползват от ефективното управление на теглото.”

Джон Дийнфийлд, професор по кардиология в University College London, който ръководи съпътстващото проучване, добави, че резултатите показват, че семаглутидът „има други действия, които намаляват сърдечно-съдовия риск, освен намаляването на нездравословните телесни мазнини.“

„Тези алтернативни механизми могат да включват положителни ефекти върху кръвната захар, кръвното налягане или възпалението, както и директни ефекти върху сърдечния мускул и кръвоносните съдове, или комбинация от един или повече от тези фактори“, каза той. p>

Страничните ефекти от лечението със семаглутид могат да включват стомашно-чревни симптоми като гадене и диария и повишен риск от камъни в жлъчката. Изследователите обаче казаха, че негативните симптоми всъщност са по-слаби при получателите на семаглутид, отколкото в групата на плацебо.

Резултатите бяха представени на Европейския конгрес по затлъстяването през май 2024 г..

Данните са от текущото проучване за семаглутид и сърдечно-съдови резултати (SELECT), което започна през 2018 г. През 2023 г. Проучване, използващо данни от SELECT при подобна популация, показа, че приемането на семаглутид за повече от три години намалява риска от инфаркт, инсулт и сърдечно-съдова смърт с 20%.

Адамрович каза, че допълнителни проучвания, показващи ефектите от лечението с GLP-1 в продължение на повече от четири години, биха били полезни, "за да се види дали дългосрочните ползи от загуба на тегло и подобрено сърдечно-съдово здраве се запазват."

„Последващи проучвания, фокусирани върху някои сърдечно-съдови диети и умерени упражнения, комбинирани с употребата на семаглутид или тирзепатид, също биха били полезни“, добави той.