Защо косата пада

Причините за засилен косопад - алопеция - са много разнообразни. Сред тях са ендокринна патология, нарушения, причинени от психовегетативни и имунни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, неблагоприятно въздействие на агресивни външни фактори (радиация, химикали и др.).

Съществуват цикатрични и нецикатрични форми на алопеция. Цикатричната алопеция възниква с вторично разрушаване на космените фоликули поради възпаление, атрофия или образуване на белези по кожата (в рамките на плешивите петна и до тях обикновено могат да се открият признаци на заболяването, причинило алопецията). Нецикатричната алопеция възниква без предшестващо увреждане на кожата и от своя страна може да се раздели на андрогенетична (андрогенна), фокална (гнездова) и временна - телогенна (дифузна) и анагенна (токсична). Най-често срещаната форма на плешивост е андрогенната и фокална алопеция. Приблизително 95% от всички оплешивяващи хора са диагностицирани с това.

Плешивостта е по-скоро медицински проблем, който трябва да се решава от квалифициран лекар, специализирал в трихологията. Днес съществуват специализирани медицински заведения - трихологични клиники, където хората, търсещи възстановяване на косата, търсят помощ. Предимството на клиниките е възможността за провеждане на сложно лечение, което е невъзможно да се осъществи у дома, както и наличието на специално оборудване, което позволява комбинирането на медикаменти с физиотерапия.

Преди започване на лечението, диагностиката е задължителна, за да се установи причината, поради която човек е започнал да губи коса. В допълнение към терапевтичното лечение, клиниките извършват и хирургична корекция, която най-общо се нарича трансплантация на коса. Като правило, мъжете прибягват до такова радикално решение на проблема.

Някои салони за красота предоставят помощ и на хора, страдащи от прекомерен косопад. В повечето случаи това са жени - клиенти на салона, които освен грижа за кожата, искат да „почерпят“ косата си. Жените се оплакват от прогресивно изтъняване и отслабване на косата, разказват как след измиване на косата си ваната е покрита с коса, че много коса остава по четката и като илюстрация си скубят косата, показвайки колко много от нея остава в ръката им. Доста често космите не са единственият проблем на такива клиентки.

Много от тях страдат от акне, мазна себорея и хирзутизъм. Ако всички тези симптоми са налице едновременно, тогава диагнозата не е трудна - имаме работа с хиперандрогенен синдром, който включва андрогенетична алопеция, акне, мазна себорея и хирзутизъм. Въпреки това, дори и при липса на някой от тези симптоми, андрогенетичната алопеция е първото нещо, за което трябва да се сетим, когато слушаме оплакванията на посетителя за косопад (вижте Андрогенетична алопеция).

Така че, андрогенната алопеция при жените може да се подозира, ако:

• наблюдава се бавно прогресивно изтъняване на косата;
• възниква дифузен косопад. Косопадът става особено забележим по време на сресване след измиване на главата. В този случай не се появяват плешиви петна;
• Наред с косопада по главата, се наблюдава прекомерен растеж на окосмяването по лицето и други части на тялото;
• Въпреки зрялата си възраст, пациентите страдат от акне и мазна себорея. Косата им, макар и суха и чуплива, бързо се омазнява и трябва да се мие често.

Андрогенната алопеция е много често срещана при мъжете и води до постепенно оплешивяване. Мъжете обаче предпочитат да се лекуват сами и тайно купуват всякакви продукти против оплешивяване. Те рядко посещават козметичен салон, но все повече мъже стават клиенти на трихологични клиники, където проблемът с оплешивяването се решава хирургично.

Преди да се започне проучване за изясняване на диагнозата „андрогенна алопеция“, е необходимо да се провери дали става въпрос за временен косопад, който често се среща при съвременните жени. Според L'Ore'al, значителна част от жените, които търсят медицинска помощ относно започващо оплешивяване, страдат от временен косопад, най-честата причина за който е стресът. При стрес растежът на косата внезапно спира. В резултат на това по-голямата част от косата първоначално навлиза във фаза на покой, а след това едновременно с това се отделя и косменото влакно.

Последицата от подобно единодушие е косопад. Обикновено това не води до обективно изтъняване или изтъняване на косата, но жените, които премахват цели кичури от гребените си, са сигурни, че оплешивяват. Временният косопад, причинен от стрес, може да се заключи, ако:

• пациентката не може да си спомни „преди колко време е започнало това“. Тя казва, че „напоследък започнах да забелязвам, че косата ми пада“;
• няма причина да се твърди, че косата е станала по-тънка и по-слаба, отколкото е била през последните няколко години;
• няма признаци на акне или хирзутизъм по кожата;
• В разговор с пациентката се оказва, че тя има много проблеми или че в близкото минало е преживяла голям шок.

Временната загуба на коса може да бъде причинена от лекарства (химиотерапия) или може да бъде симптом на вътрешно заболяване.

Друга причина за косопад, макар и доста рядка, е фокалната, или гнездова, алопеция. Фокалната алопеция се счита за заболяване и подлежи на лечение в медицински заведения. При това състояние всички методи, които осигуряват временно възстановяване на растежа на косата или маскират загубата ѝ, могат да бъдат много полезни. Тъй като нито причините за косопад, нито причините за спонтанното възстановяване на косата при фокална алопеция все още не са напълно изяснени, трябва да се вземат предвид всякакви фактори, включително психогенни. Неочаквано те могат да доведат до подобрение на състоянието и дори до излекуване на пациента.

Алопеция ареата може да се подозира, ако:

• на фона на пълно здраве, пациентът започва да губи коса;
• по главата се появяват плешиви петна, обикновено под формата на ясно очертани кръгове;
• в рамките на кратък период от време настъпва масивна загуба на коса, понякога водеща до пълна плешивост;
• В допълнение към главата, косата може да пада и по други части на тялото;
• Пациентът казва: „Имах това веднъж преди, но отмина от само себе си.“

Всички други фактори, причиняващи косопад, играят по-скоро поддържаща роля. Те включват недостиг на витамини, увреждане на косата, водещо до накъсване на косъма, стегнати прически и дори реакцията на космените фоликули на замръзване. Те обикновено се припокриват с една от горните причини и увеличават косопада.