Медицински експерт на статията
Нови публикации
Важни елементи от анатомията на брадичката
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Въпреки че основната анатомия на долната челюст е добре позната на естетичните хирурзи, някои моменти трябва да бъдат подчертани. Положението на менталните отвори е доста променливо, но обикновено те са разположени под втория премолар. Анатомичните изследвания показват, че в 50% от случаите менталните отвори са разположени на нивото на втория премолар, в 25% от случаите са разположени между първия и втория премолар, а в останалите 25% от случаите са разположени зад втория премолар.
В долната челюст на млад човек, менталните отвори обикновено са разположени по средата между алвеоларния гребен и долния ръб на челюстта, приблизително на 25 мм странично от средната линия, въпреки че това разстояние може да бъде от 20 до 30 мм. При децата те са разположени по-ниско и отпред, а с напредване на възрастта, поради атрофия на алвеоларния израстък, менталните отвори са по-близо до алвеоларния гребен, поддържайки сравнително постоянно разстояние от долния ръб на челюстта.
Тоест, относителното им положение става по-високо. Дори в старческата челюст, между менталните отвори и ръба на долната челюст, в мястото на захващане на мускулите, се поддържа разстояние повече от 8 мм. Съдово-нервният сноп излиза от менталния отвор нагоре и е обграден от плътна мембрана.
Значението на анатомията на менталния отвор (форамен) при стареещата мандибула е пряко свързано с нивото на безопасност при хирургично поставяне на импланти за уголемяване на долната челюст. Анатомичните особености на тази област ясно показват, че хирургът трябва да извърши внимателна дисекция, създавайки джоб за импланта под менталния отвор, но над нивото на прикрепване на мускула по долния ръб на челюстта. Обикновено е налично 10 мм пространство.
Правилно направените импланти трябва да имат височина от 6-8 мм в тази област. Тъй като невромускулният сноп е обграден от плътна мембрана и се простира от менталния отвор нагоре, използването на елеватор в пространството от 8-10 мм може да повлияе на снопа и дори да го разтегне донякъде, но е много трудно да се разкъса снопът. Въпреки че тази анатомична особеност създава условия за безопасна работа, трябва да се внимава при прибиране на стената на джоба.
[