Усложнения след липосукция на лицето и шията

Като правило, за разлика от потенциално опасните усложнения на липосукцията на цялото тяло, основните усложнения на липосукцията на лицето и шията са малки и временни смущения. За разлика от операциите на тялото, където големи количества отстраняване на мазнини могат да доведат до холецитивни разстройства и загуба на кръв, липосукцията на лицето и шията рядко засяга хемодинамиката. Както е отбелязано по-рано, обикновено обемът на отстранената мазнина варира от 10 до 100 cm3.

Инфекциозните усложнения се развиват рядко и се наблюдават при по-малко от 1% от пациентите. Не се изисква постоперативна антибиотична терапия, но при лактацията на частни лекари се прилага антибиотик поне веднъж интравенозно по време на операцията. Когато липосукцията е основната операция, хематоми, сероми или сисоцеле се наблюдават и при по-малко от 1% от пациентите. Силоцеле често се случва след липосукция над паротидната бучка; лечението може да изисква използването на превръзка под налягане, въвеждането на антихолинергични средства или дренаж. Когато се използва липосукция като допълнителен метод, натрупването на течност може да бъде причинено от по-агресивни интервенции, като например ри-тидектомия. Натрупването на течност обикновено е елиминирано чрез биопсия на пробиване или чрез екструзия през линията на разрези.

Дългосрочните нарушения могат да се проявяват като замаяна кожа или белези. Прекомерното увисване на кожата може да бъде резултат от неправилен подбор на пациенти или непредсказуеми сенилни или предшестващи промени и изисква рицидектомия. Оголването може да се дължи на лошо изцеление, лоша хирургическа техника или инфекция. Причината за разстройствата може да бъде прекомерно изтъняване на подкожния слой или неправилна ориентация на лумена на канюлата. Възможностите за коригиране на белезите на кожата са ограничени.

Неравномерното аспириране може да доведе до асиметрия, но тъй като хирургическият опит се натрупва, това става все по-малко. Малка коригираща липосукция може да се извърши в офиса под локална анестезия, малка канюла със спринцовка. В проблемни области, твърде малки за липосукция, можете внимателно да въведете 0,1-0,2 cm3 разтвор на триамцинолон ацетат (10 mg / ml) на интервали от 4-6 седмици. Прилагането на по-висока доза или твърде често инжектиране може да доведе до изтъняване, заплитане на кожата и образуване на телаангиектазия, подобна на паяк.

Малките местни постоперативни депресии на тъканите обикновено изискват използването на пълнители. Колагенът или авто-мазнините могат да бъдат ефективни за тези цели, което обикновено е само временно решение на проблема. По-големият дефицит на тъкани може да изисква използването на синтетични материали, като например имплантанти на устната кухина или дермални трансплантанти, като например безклетъчното дермално клапи (AlloDerm). Разбира се, превенцията е най-доброто лечение и си заслужава да се подчертае отново. Увреждането на маргиналния клон на лицевия нерв е рядко, както и появата на вторична хиперестезия, свързана с травма на големия ушен нерв. Ако все пак се развият пареза, парестезия или парализа, то почти винаги е краткотрайно и решава с течение на времето.

[1], [2], [3], [4]